郭广林
- 作品数：7 被引量：30H指数：3
- 供职机构：湖北医药学院附属襄阳医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- FAK和VEGF-C在上皮性卵巢癌中的表达及临床意义被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨上皮性卵巢癌中黏着斑激酶(focal adhesion kinase,FAK)和血管内皮生长因子C(vascular endothelial growth factor C,VEGF-C)蛋白表达的临床意义、化疗耐药性及二者之间的相互关系。方法:采用免疫组化染色,光镜观察FAK、VEGF-C在正常及恶性上皮性卵巢组织中的蛋白表达,结合临床病理资料进行综合分析。结果:正常及恶性上皮性卵巢组织中FAK、VEGF-C皆有表达,FAK和VEGF-C在卵巢癌组织中的表达明显高于正常卵巢组织(P<0.01)。FAK表达与病理分级、临床分期、淋巴结转移、不良预后及化疗耐药性明显相关(P<0.05),而与年龄、组织学类型无关(P>0.05);VEGF-C表达仅与淋巴结转移、不良预后及化疗耐药性相关(P<0.05),而与年龄、临床分期、病理分级、组织学类型无关(P>0.05)。FAK和VEGF-C的表达呈Spearman等级相关(r=0.462,P=0.001)。结论:FAK和VEGF-C在卵巢癌组织中的表达明显高于正常卵巢组织,它们以协同作用共同促进卵巢癌的浸润和转移,同时在卵巢癌化疗耐药中有着重要作用,可作为判断卵巢癌恶性程度及评估不良预后的重要指标。
- 李明群董金菊郭红艳王华郭广林
- 关键词：卵巢癌黏着斑激酶血管内皮生长因子C化疗耐药
- 120例子宫脱垂患者的影响因素及临床治疗情况分析被引量：12
- 2015年
- 目的:探讨子宫脱垂的临床治疗情况及其严重程度的危险因素。方法:收集了我院2011年9月至2014年1月期间收治的120例诊断为子宫脱垂的患者的临床资料,并对其子宫脱垂程度、相关危险因素以及主要的手术方式进行了分析。结果:120例子宫脱垂的患者中,子宫脱垂Ⅰ度有23例(19.2%),Ⅱ度有61例(50.8%),Ⅲ度有36例(30.0%),经过单因素及多因素回归分析后发现,年龄越大、阴道分娩次数越多、绝经及子宫脱垂病史等均会影响子宫脱垂的严重程度;而对于子宫脱垂或合并阴道前后壁膨出的患者,主要采用的手术方式有曼氏手术、经阴道子宫全切术+阴道壁修补术、部分宫颈切除术+阴道壁修补术等方式。结论:手术治疗子宫脱垂的患者均能够获得较好的效果,应该根据影响子宫脱垂严重程度的相关危险因素逐情选择治疗方式,能够提高预后。
- 李继红张震郭广林
- 关键词：子宫脱垂手术治疗
- 高危型HPV负荷量和p16^(INK4A)蛋白监测评估宫颈锥切术治疗CIN被引量：8
- 2012年
- [目的]评价高危型人乳头状瘤病毒HPV负荷量的检测和p16INK4A蛋白的表达在预测宫颈上皮内瘤变(CIN)宫颈锥切术后残存病变或复发中的意义。[方法]回顾性分析142例2008年10月至2010年12月因CIN行宫颈锥形切除术治疗患者的临床资料。所有患者均于宫颈锥形切除术前6个月以内和术后6～12个月进行HPV负荷量检测,并采用免疫组化方法检测HPVDNA阳性患者宫颈细胞中p16INK4A蛋白表达。[结果]宫颈锥切术前,随着CIN级别的上升,HPV负荷量以及p16INK4A蛋白表达均明显增强(P<0.05)。但在宫颈锥切术后,HPV负荷量和p16INK4A蛋白表达明显降低,宫颈锥切术前和术后两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]HPV负荷量持续增高和p16INK4A蛋白持续呈强阳性是宫颈锥切术后发生残存病变或复发的高危因素,在监测HPV负荷量的同时检测p16INK4A蛋白的表达,对判断宫颈锥切术后发生残存病变或复发有重要意义。
- 王华蔡红兵郭广林
- 关键词：人乳头状瘤病毒P16INK4A蛋白宫颈锥切
- 宫颈鳞状细胞癌预测指标的模型建立与分析被引量：3
- 2016年
- 目的:通过检测HR-HPV感染、hTERC、c-myc基因扩增和MCM5蛋白在宫颈鳞状细胞癌及不同级别宫颈上皮内瘤变中的水平,筛选宫颈癌相关指标,建立回归模型用以预测宫颈鳞状细胞癌,并评估模型效果。方法:筛选初诊病理确诊宫颈鳞状细胞癌和CIN I、II、III级患者共200例作为研究对象,分别检测HR-HPV感染、hTERC、c-myc基因扩增及MCM5蛋白表达,用Logistic向后逐步回归的方法,筛选宫颈癌相关指标,建立回归模型预测宫颈鳞状细胞癌,并评估模型效果。结果:将HR-HPV负荷量及感染状况、hTERC、c-myc基因扩增和MCM5蛋白表达的检测数据绘制直方图,并进行Logistic向后逐步回归分析,得出hTERC、HR-HPV负荷量、MCM5回归系数分别为0.042、0.061和0.052,P值分别是0.024、0.005、0.005(P<0.05),HR-HPV感染状态和c-myc基因P值是0.856和0.682(P>0.05),被回归方程排除,提示hTERC(X_1)、HR-HPV负荷量(X_2)、MCM5(X_5)与回归方程存在线性关系,即与宫颈鳞状细胞癌发生有关,由此建立回归模型Logit(P)=-66.283+0.042X_1+0.061X_2+0.052X_5。评估模型拟合优度和预测准确度,H-L检验P值=1(P>0.05),模型拟合效果好,Cox-Snell R^2=0.643,Nagelkerke R^2=0.958,模型预测准确度98.5%,模型预测准确性高。结论:由hTERC、HR-HPV负荷量和MCM5蛋白建立的回归模型拟合效果较好,对宫颈鳞状细胞癌的预测准确度较高,hTERC、HR-HPV负荷量和MCM5蛋白联合检测能够用于宫颈鳞状细胞癌的预测评估,对CIN患者的分流管理和预后评估、宫颈鳞癌患者的早期诊断均有较高临床价值。
- 周宇涵樊伍峰董金菊习红丽郭广林黄玉琴
- 关键词：宫颈鳞状细胞癌宫颈上皮内瘤变高危型人乳头瘤病毒端粒酶基因C-MYC基因
- HPV-DNA分型检测在ASCUS患者分流管理中的价值
- 2012年
- 目的:评价人乳头瘤病毒(HPV)DNA分型检测在未明确诊断意义的宫颈非典型鳞状上皮细胞(atypicalsquamous cells of undetermined significance,ASCUS)患者中的应用价值。方法:对薄层液基细胞学检查结果为AS-CUS的患者进行阴道镜检查及组织病理学检查,并同时行HPV-DNA分型检测。结果:⑴165例ASCUS患者中,组织学诊断为慢性宫颈炎、湿疣、CINI、CINII中HPV-DNA的检出率分别为9.0%、66.7%、76.7%、90.0%;⑵组织学诊断为CINIII和侵袭性子宫颈癌(invasive cervical cancer,ICC)的患者HPV-DNA检出率均为100%,与CINI和CI-NII相比,差异有统计学意义(P<0.05);⑶HPV检测CIN和ICC的灵敏度为94.7%,特异度70.1%,阳性预测值27.4%,阴性预测值99.0%。结论:HPV-DNA分型检测可有效检出宫颈细胞学ASCUS中CIN及宫颈癌患者,可对患者进行有效分流管理。
- 王华郭广林任红英庞雁王玉婷
- 关键词：宫颈病变人乳头瘤病毒宫颈上皮内瘤变
- 不孕症患者的宫腹腔镜联合治疗效果临床分析被引量：4
- 2013年
- 不孕症的发病率为3.5%～11.3%[1],近年来有逐年上升的趋势[2],严重影响了男女双方的身心健康不孕症的治疗基础为病因诊断,宫腹腔镜联合治疗由于其诊断准确、快速,成为不孕症的重要诊断、治疗方法。现将2009年1月～2012年6月于本院妇产科就诊的69例的不孕症的患者作为研究对象,采用宫腹腔镜联合手术。治疗效果具体分析如下：
- 郭广林
- 关键词：不孕症宫腔镜腹腔镜
- 液基细胞学配合阴道镜在宫颈病变筛查中的意义研究被引量：2
- 2013年
- 目的探讨液基细胞学配合阴道镜在宫颈病变筛查中的临床意义。方法选取2011年1月～2012年9月的815名妇女为研究对象，将其采用液基细胞学和阴道镜进行检查，将最终检查结果与病理检查结果进行比对，并将疾病在不同年龄段中分布情况进行分析研究。结果815名妇女中最终病理结果检查出62例宫颈病变患者，慢性宫颈炎症35例，宫颈上皮内瘤变（CIN）I、Ⅱ及Ⅲ级分别为14、5例及6例，原位癌2例．阴道镜的灵敏度为9，13（64．29％），特异度为46／49（93．88％），阳性预测值为9／12（75．00％），阴性预测值为46／50（92．00％）：液基细胞学的灵敏度为8／13（61．54％），特异度为43／49（87．76％），阳性预测值为8／14（57．14％），阴性预测值为43／48（89．58％）；液基细胞学配合阴道镜的灵敏度为11／12（91．67％），特异度为48／50（96．00％），阳性预测值为9，11（81．82％），阴性预测值为48／49（97．96％）；4l岁及以上人群的低度以上病变发生率高于41岁以下人群，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论液基细胞学配合阴道镜在宫颈病变筛查中的临床价值较高，而40岁以上人群的低度以上病变发牛率较高。
- 郭广林
- 关键词：液基细胞学阴道镜病理诊断宫颈病变
