郭强
- 作品数：24 被引量：80H指数：6
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市教育委员会重点学科基金上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 负压封闭引流在地震严重挤压伤中的应用被引量：6
- 2009年
- 目的探讨负压封闭引流(VSD)在地震严重挤压伤中的应用。方法对4例患者共11处地震严重挤压伤所致感染性大面积皮肤软组织缺损、减张切口及骨外露创面扩创后应用VSD治疗。结果4例患者应用VSD治疗7～10d后,所有创面均可见新鲜、平整的肉芽组织生长。其中1例患者创面二期闭合;2例患者创面因伴骨外露而再行植皮和皮瓣转位术,均成活良好;1例患者的一处创面愈合延迟,4处减张切口创面经二次减张缝合后二期闭合。结论VSD可减少严重感染的挤压伤患者的用药时间,减轻组织水肿,刺激肉芽组织生长,减少创面感染风险,减轻患者痛苦。
- 李占玉蒋晨孙志勇杨乃林王桂松张钟元朱铭力周巍邹静郭强陆惠华袁维吴晓蓉陈芬妹
- 关键词：负压封闭引流地震挤压伤软组织缺损
- 抗中性粒细胞胞质抗体阳性的感染性心内膜炎三例及文献复习被引量：2
- 2009年
- 目的分析抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）阳性的感染性心内膜炎（IE）的临床表现，与ANCA相关小血管炎（AASV）加以鉴别。方法报告3例ANCA阳性的IE患者的临床特点，结合文献报道的另外13例患者综合分析。结果16例患者除2例PR3-ANCA、MPO—ANCA均阳性外，其余均仅表现为PR3-ANCA阳性。主要临床表现依次为发热（13／16，占81％）；皮疹（8／16，占50％）；急进性肾小球肾炎（7／16，占44％）；脾肿大（6／16，占38％）。病原微生物以链球菌为主（12／14，占86％），16例超声心动图均示瓣膜异常，主动脉瓣和（或）二尖瓣受累达81％。死亡2例（2／16，占13％），分别死于脑出血、脑梗死，其余经敏感抗生素治疗均临床治愈。结论感染性心内膜炎可呈现AASV的某些表现，临床在解读ANCA检测结果时应对二者仔细鉴别。
- 郑雯洁郭强鲍春德
- 关键词：血管炎
- 类风湿关节炎病人就医指南
- 2013年
- 类风湿关节炎是一种以侵蚀性“关节炎为主要表现的全身性自身免疫病，在我国的患病率为0．2％～0．4％，可发生于任何年龄。近5年来，国内外学术研究机构对该病的诊治指南做过多次更新，摒弃了不少陈旧的观念。病人在就医时，应重点了解一下两方面的知识。
- 郭强
- 关键词：关节炎病人就医指南全身性自身免疫病诊治指南侵蚀性
- 心肌弥散加权成像可用于检测无症状SLE患者心肌炎症
- 研究目的：研究心肌弥散加权成像(Diffusion Weighted Image,DWI)对系统性红斑狼疮(SLE)患者心肌水肿的评估作用.材料与方法：32名SLE患者(平均年龄36±8岁)以及20名对照病例(平均年龄4...
- 严青然吴连明郭强
- 关键词：系统性红斑狼疮心肌炎症
- 系统性红斑狼疮合并肺部院内感染的易感因素和细菌学分析被引量：2
- 2008年
- 目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）合并肺部院内感染的易感因素以及病原茵分布特征。方法对772例住院SLE病人的资料进行回顾性的分析。结果在772例住院SLE病人中有128例出现肺部院内感染，其发生与长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂、糖皮质激素剂量、病程、住院时间、低蛋白血症、肺纤维化、疾病活动有关（P〈0．05）。感染的病原菌最常见是金黄色葡萄球菌，其次为真菌。结论近年来SLE合并肺部院内感染感染率与多种易感因素有关因此必须重视危险因子，了解病原学分布特点，尽早经验性用药，从而改善肺部院内感染的SLE患者的预后。
- 魏巍吕良敬郭强范维
- 关键词：红斑狼疮
- 结缔组织病与肺间质病变进展被引量：3
- 2009年
- 郭强鲍春德
- 关键词：结缔组织病郎格罕组织细胞增生症系统性自身免疫病肺实质病变
- 针对不同靶抗原的抗磷脂抗体与系统性红斑狼疮合并肺动脉高压相关性分析被引量：3
- 2007年
- 目的：研究针对不同靶抗原的抗磷脂抗体与系统性红斑狼疮（SLE）合并肺动脉高压（PAH）的相关性。方法：收集72例SLE合并PAH（SLE-PAH）患者血清,固相酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测血清抗心磷脂（ACL）抗体、抗β2糖蛋白Ⅰ抗体（抗β2-GPI）、抗凝血酶抗体、抗纤溶酶抗体、抗活化蛋白C抗体（抗APC）和抗组织型纤溶酶原激活物抗体（抗t-PA）,以128例肺动脉压力正常SLE（SLE-non-PAH）患者血清作为对照。结果：与SLE-non-PAH组相比,IgG型ACL抗体、抗β2-GPI抗体、抗纤溶酶抗体和抗凝血酶抗体阳性率在SLE-PAH组较高,两组间差异有统计学意义;抗APC抗体和抗t-PA抗体的检出率两组差异无统计学意义;重度SLE-PAH患者[肺动脉收缩压（PASP）≥60mmHg]的IgG型抗纤溶酶抗体阳性率较轻中度SLE-PAH患者（PASP〈60mmHg）高,两组间差异有统计学意义（P〈0.01）;SLE-PAH组和SLE-non-PAH组相比,各抗体IgM型差异无统计学意义。结论：IgG型抗心磷脂抗体、抗β2-GPI抗体、抗纤溶酶抗体和抗凝血酶抗体与SLE患者发生肺动脉高压相关。
- 李树杰钱捷吴美芳张巍陈晓翔郭强顾越英杨程德
- 关键词：肺动脉高压抗磷脂抗体
- 并发间质性肺炎的临床无肌病皮肌炎生存分析:13年数据回顾
- 分析13年来并发急性/亚急性间质性肺炎(A/SIP)的临床无肌病皮肌炎(CADM)患者的生存率变化及其影响因素。回顾分析1998年1月至2010年12月,上海交通大学医学院附属仁济医院风湿免疫科收治的79例并发A/SIP...
- 丁慧华陈光亮叶霜郭强施善芬
- 风湿与自身免疫病生物样本及相关信息采集处理和保存的专家建议被引量：1
- 2020年
- 高质量的生物样本库是开展风湿与自身免疫病的基础、临床与转化医学研究的重要基础,为充分有效利用该领域的生物样本资源,建议就本领域生物样本库建设的伦理准则、入库疾病范围,生物样本采集种类与处理原则,临床信息采集方法及质量管理要求进行规范,旨在统一行业标准,有效利用与共享样本资源。
- 无沈南丁慧华郭强
- 关键词：风湿性疾病自身免疫病生物样本库
- 以急进性肺间质病变为突出表现的无肌炎的皮肌炎被引量：31
- 2006年
- 目的了解以急进性肺间质病变为突出表现的临床无肌炎的皮肌炎的临床特点转归和治疗。方法回顾分析本院1998—2005年住院的成人特发性皮肌炎/多发性肌炎(DM/PM)202例,按临床无肌炎的皮肌炎(CADM)、典型DM、PM进行分组,有无合并临床肺间质病变(ILD)进行分层。对随访的145例DM/PM行生存分析和COX回归,分析预后和危险因素。横断面研究用Logistic回归分析ILD相关的预测因子。结果①存在临床ILD是DM/PM预后的最重要危险因素,OR为4．826(95%CI为1．60～14．56．P=0．005)；而亚临床ILD与无ILD的DM/PM生存曲线差异无统计学意义。②CADM、典型DM、PM之合并临床ILD存在不同的病情经过。CADM-ILD呈急进性ILD的临床模式,其6个月存活率仅为40．8%,中位数存活时间仅为10．2个月；而典型的DM-ILD呈现“次急进性”(sub-rapid progressive)的临床模式,5年存活率为54．0%,中位数存活时间为90个月；PM-ILD则为慢性经过,5年和10年存活率分别为72．4%和60．3%,中位数存活时间可达10年,部分DM-ILD和个别PM-ILD患者也可呈现急进性ILD的疾病模式。③Logistic回归显示：四肢近端肌力OR 3．374(95%CI 1．729～6．583,P＜0．01)和血沉OR 1．025 (95%CI 1．002～1．049,P=0．032)与临床ILD呈正相关,血白蛋白水平OR 0．877(95%C1 0．792～0．970,P= 0．011)则与临床ILD呈负相关。④随访CADM(28例)的病程为3～80个月,其中CADM-ILD超过半数在1年内死亡(12/21)；而病程＞24个月的CADM(8/28例)预后良好。对于无ILD的CADM,主要予中小剂量的激素(＜0．5～1mg·kg^(-1)·d^(-1))治疗,而CADM-ILD则多接受较大剂量的激素(≥1～2mg·kg^(-1)·d^(-1)),且多联用包括硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢素、霉酚酸酯在内的细胞毒药物,但对呈急进性ILD者缺乏疗效。⑤DM/PM随访病例的病死率为24．8%(36/145例),ILD及其并发症作为直接死因的占69．4%(25/36例),与ILD无直接相关的感染占25．0%(9/36�
- 叶霜黄文群吴美芳邓筠陈晓翔杨程德郭强顾越英鲍春德陈顺乐
- 关键词：皮肌炎肺间质病变
