郭振凯
- 作品数：14 被引量：48H指数：4
- 供职机构：新乡医学院第三附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 局部晚期直肠癌术前同步放射治疗和化学治疗的临床研究被引量：1
- 2014年
- 目的探讨新辅助同步放射治疗和化学治疗联合全直肠系膜切除术（TME）治疗中低位局部进展期直肠癌的疗效。方法选择40例中低位局部进展期直肠癌患者,接受术前同步放射治疗和化学治疗。同步放射治疗和化学治疗结束后4-6周行手术治疗。结果所有患者均完成同步放射治疗和化学治疗,其中完全缓解7例,部分缓解23例,稳定10例;30例（75.0%）患者肿瘤的临床分期下降。8例行腹会阴联合切除术（Miles术）,32例行低位或超低位前切除术（Dixon术）,保肛率为80.0%。无围术期死亡病例,术后并发症的总发生率为17.5%。手术标本显示肿瘤已完全消失7例,肿瘤降期明显。结论新辅助同步放射治疗和化学治疗联合TME治疗中低位局部进展期直肠癌能使肿瘤分期降低,提高保肛率,改善患者的生活质量。
- 路德荣顾世玉郭振凯
- 关键词：直肠癌全直肠系膜切除术
- 失代偿期乙型肝炎肝硬化患者门静脉血栓形成的临床意义被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨失代偿期乙型肝炎肝硬化患者门静脉血栓形成(PVT)发生情况及影响因素。方法 选择2012年1月至2017年6月HBV-DLC患者242例,伴有PVT28例(PVT组)、不伴PVT214例(非PVT组)。行单因素和多因素分析,确定独立预测因素。结果 PVT组年龄55(46,63)岁,非PVT组年龄51(43,59)岁,差异有统计学意义(Z=6.004,P<0.05)。PVT组男性15例(53.6%),非PVT组男性162例(75.7%),差异有统计学意义(χ^(2)=-6.172,P<0.05)。PVT组静脉曲张破裂出血14例(50.0%),非PVT组38例(17.8%),差异有统计学意义(χ^(2)=15.258,P<0.05)。PVT组糖尿病6例(21.4%),非PVT组糖尿病22例(10.3%),差异有统计学意义(χ^(2)=3.008,P<0.05);PVT组总胆红素、INR、D-二聚体、MELD评分、Child-Pugh评分分别为27.8(18.0,53.5)μmol/L、1.4(1.3,1.6)、2.1(1.0,4.9)、12(9,15)分、8(7,10)分,非PVT组分别为95.4(32.5,280.8)μmol/L、1.6(1.3,2.0)、1.2(0.5,2.9)、17(12,24)分、10(8,11)分,差异有统计学意义(Z=-15.635,-6.006、10.581、-9.130、-6.384,均P<0.05)。PVT组脾切除术6例(21.4%),非PVT组糖尿病8例(3.7%),差异有统计学意义(χ^(2)=14.216,P<0.05);PVT组内镜硬化治疗6例(21.4%),非PVT组糖尿病10例(4.7%),差异有统计学意义(χ^(2)=11.259,P<0.05)。而两组患者腹水、WBC、饮酒史、PLT、肌酐及TIPS差异无统计学意义(P>0.05)。年龄、脾切除术及内镜硬化治疗是影响HBV-DLC患者PVT发生的独立危险因素(P<0.05)。结论高龄、脾切除术及内镜硬化治疗与HBV-DLC患者PVT发生有关,临床实践中需加以重视。
- 王利慧王荣希赵泽源郭振凯
- 关键词：失代偿期肝硬化门静脉血栓形成脾切除术内镜硬化治疗
- 中西医结合对反流性食管炎患者食管动力学的影响研究被引量：3
- 2017年
- 目的探讨中西医结合对反流性食管炎患者食管动力学的影响。方法反流性食管炎患者80例随机分为实验组和对照组，每组40例。对照组口服雷贝拉唑肠溶胶囊，实验组在对照组基础上口服枳术宽中胶囊，两组均连续服用8周。两组治疗总有效率比较，治疗前后食管动力学变化，不良反应和复发情况。结果实验组总有效率（92．50％）高于对照组（70．00％），差异有统计学意义（P〈0．05）；实验组患者治疗后食管括约肌压力（2．98±0．47）kPa高于对照组（2．21±0．43）kPa，立位反流时间百分比（2．28±0．47）％和卧位反流时间百分比（2．09±0．56）％低于对照组立位反流时间百分比（4．19±0．59）％和卧位反流时间百分比（6．17±1．08）％，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；两组患者用药8周期间均未出现明显药物不良反应；实验组复发率（10．00％）低于对照组（32．50％），且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中西医结合治疗反流性食管炎患者疗效明显，且可改善患者食管动力学。
- 郭振凯郭蓓谢静
- 关键词：中西医结合反流性食管炎食管动力学
- 恩替卡韦治疗33例乙肝肝硬化失代偿期疗效观察被引量：2
- 2014年
- 目的:观察恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化失代偿期的临床疗效。方法:对我院2010年2月~2012年2月收治的33例乙肝后肝硬化失代偿期患者采用口服恩替卡韦治疗,每天给药0.5mg,每天1次,观察为48周,比较患者治疗前后的生化、纤维化指标、HBV^DNA定量变化。结果:经过48周的治疗后,患者的ALT、AST较治疗前相比,均得到明显改善(P<0.05),HBV^DNA水平较治疗前明显下降(P<0.05)。结论:恩替卡韦能够快速抑制病毒复制,改善肝功能,且安全性较好,在一定程度上可逆转肝硬化。
- 赵迪杨爽郭振凯
- 关键词：恩替卡韦乙肝肝硬化失代偿期
- 水飞蓟宾联合阿托伐他汀治疗非酒精性脂肪性肝病合并高胆固醇血症76例临床观察被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨水飞蓟宾联合阿托伐他汀治疗非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD）合并高胆固醇血症76例临床观察的临床疗效及不良反应。方法：选择我院2011年6月～2013年10月收治的NAFLD患者同时合并高胆固醇血症76例。在进行生活方式干预（健康教育＋饮食＋运动）的基础上，同时口服水飞蓟宾（70mg，每天3次）和阿托伐他汀（10mg，每晚），疗程3个月。治疗前后检测血清酶学（ALT、AST）、总胆红素（TBIL）、总胆固醇（TC）、人体质量指数（BMI），同时观察治疗期间的不良反应。结果：治疗结束时，谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）及总胆固醇（TC）等均明显下降（P〈0．05）。人体质量指数（BMI）治疗前后也有下降（P〉0．05）。总有效率为86．8％，观察期间2例（2．6％）出现异常反应而终止，给予相应治疗后很快恢复，余均未出现明显不良反应。结论：水飞蓟宾联合阿托伐他汀治疗NAFLD合并高胆固醇血症治疗非酒精性脂肪肝有良好的效果并且是安全的。
- 杨秀英王素娟郭振凯
- 关键词：非酒精性脂肪肝病高胆固醇血症水飞蓟宾阿托伐他汀
- 丹参注射液联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效及对炎性因子、凝血指标的影响被引量：9
- 2017年
- 目的:探讨丹参注射液联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效及对炎性因子、凝血指标的影响。方法:选取2015年2月—2016年2月新乡医学院第三附属医院收治的溃疡性结肠炎患者90例作为研究对象,按照入院先后顺序分组,单号为观察组,双号为对照组,每组45例。对照组患者给予美沙拉嗪治疗,观察组患者在对照组基础上加用丹参注射液治疗。结果:观察组患者的总有效率为95.56%(43/45),明显高于对照组的80.00%(36/45),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者白细胞介素8、肿瘤坏死因子α水平明显低于对照组,白细胞介素10水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者血小板计数、纤维蛋白原水平明显低于对照组,血小板平均体积明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参注射液联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效显著,可改善炎性因子水平和凝血功能。
- 王献春张莉莉郭振凯
- 关键词：溃疡性结肠炎炎性因子凝血指标美沙拉嗪丹参注射液
- 长链非编码RNA FOXD2-AS1通过靶向miR-122-5p调控肝癌细胞增殖、侵袭和迁移的分子机制被引量：2
- 2020年
- 目的探究长链非编码RNA(LnRNA)FOXD2-AS1通过靶向微小RNA-122-5p(miR-122-5p)对肝癌细胞增殖和侵袭迁移的分子机制。方法实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测肝癌细胞系与正常肝细胞FOXD2-AS1与miR-122-5p的表达情况;双荧光素酶报告明确FOXD2-AS1与miR-122-5p的靶向关系;分别过表达或沉默FOXD2-AS1与miR-122-5p,采用甲基偶氮唑蓝(MTT)实验检测细胞活性,Transwell迁移及侵袭实验检测细胞迁移及侵袭能力,Western印迹检测细胞增殖及侵袭迁移相关蛋白表达。结果与正常肝细胞HL-7702相比,肝癌细胞系SMMC-7721、HepG2、BEL-7402中FOXD2-AS1表达水平显著升高(P<0.05),而miR-122-5p表达水平显著降低(P<0.05),且选取SMMC-7721细胞系进行后续实验。FOXD2-AS1过表达可明显抑制miR-122-5p表达,沉默FOXD2-AS1可显著促进miR-122-5p表达;miR-122-5p mimic还可明显减弱WT-FOXD2-AS1的荧光素酶活性;沉默FOXD2-AS1可显著抑制肝癌细胞增殖、迁移及侵袭,且能显著抑制细胞增殖特异性周期蛋白(Cyclin)-D1及迁移侵袭相关蛋白基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9的表达;抑制miR-122-5p表达可明显减弱沉默FOXD2-AS1对肝癌细胞增殖、迁移及侵袭的抑制作用。结论沉默FOXD2-AS1可通过靶向上调miR-122-5p表达进而抑制肝癌细胞增殖、迁移及侵袭。
- 谢静郭振凯
- 关键词：肝癌长链非编码RNA增殖
- 康复新液联合美沙拉嗪肠溶片对溃疡性结肠炎患者血液流变学及炎性细胞因子的影响被引量：9
- 2017年
- 目的探讨康复新液联合美沙拉嗪肠溶片对溃疡性结肠炎患者血液流变学及炎性细胞因子的影响。方法将85例溃疡性结肠炎患者按入院的先后顺序分为观察组(43例)和对照组(42例)。2组均采用美沙拉嗪肠溶片治疗。在此基础上,观察组加用康复新液治疗。观察2组治疗前、治疗1个月后炎性细胞因子[血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞比容)的变化。结果观察组治疗1个月后血清IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α及全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞比容水平均明显低于对照组(均P<0.05)。结论康复新液联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎可明显减轻炎性反应,改善患者的血液流变学状态,是治疗溃疡性结肠炎较理想的方法。
- 郭振凯郭蓓谢静
- 关键词：溃疡性结肠炎康复新液美沙拉嗪肠溶片血液流变学炎性细胞因子
- 益生菌制剂对肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者肠道屏障功能的影响被引量：11
- 2021年
- 目的研究益生菌制剂对肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者肠道屏障功能的影响。方法2018年1月~2020年1月我院收治的肝硬化并发SBP患者120例,采用随机数字表法将患者分为对照组60例和观察组60例,分别给予常规对症治疗和在此基础上加用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗14 d。采用ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平,采用免疫比浊法检测血清C-反应蛋白(CRP)水平,采用化学发光法检测血清降钙素原(PCT)水平,采用分光光度法检测血清D-乳酸(D-Lac)水平,采用改良偶氯基质显色法鲎试验检测血清二胺氧化酶(DAO)、脂多糖(LPS)水平,采用蛋白印迹法检测结肠组织人结肠腺癌细胞紧密连接蛋白闭合蛋白(occludin)和闭锁小带蛋白-1(ZO-1)水平。结果在治疗14 d末,观察组腹水消退等总有效率为90.0%,显著高于对照组的73.3%(P<0.05);观察组血清TNF-α、CRP、PCT、sTREM-1和MCP-1水平分别为(28.1±5.0)ng/L、(14.0±2.6)mg/L、(1.1±0.2)μg/L、(74.1±10.2)ng/L和(150.5±20.5)ng/L,显著低于对照组【分别为(39.1±6.2)ng/L、(19.6±2.9)mg/L、(1.9±0.2)μg/L、(114.2±12.9)ng/L和(204.1±26.5)ng/L,P<0.05】;观察组血清D-Lac、DAO、LPS、occludin和ZO-1水平分别为(4.6±0.6)mg/L、(2.7±0.4)κU/L、(0.5±0.1)κEU/L、(0.5±0.1)和(0.4±0.1),显著低于对照组【分别为(8.6±0.9)mg/L、(3.9±0.5)κU/L、(0.7±0.1)κEU/L、(0.8±0.1)和(0.8±0.2),P<0.05】。结论应用益生菌制剂治疗肝硬化并发SBP患者可能能改善肠道屏障功能,从而有效抑制细菌移位,降低炎性因子分泌,提高治疗疗效。
- 刘玉玲甄增国王慧娟万秀敏郭振凯
- 关键词：肝硬化自发性细菌性腹膜炎益生菌制剂肠道屏障功能
- 枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合乳果糖口服液对便秘型肠易激综合征患者症状改善及生活质量的影响被引量：3
- 2018年
- 目的探讨乳果糖口服液联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊对便秘型肠易激综合征(IBS)症状改善及生活质量的影响。方法选取我院便秘型IBS患者66例,随机数字表法分为对照组(n=33)与研究组(n=33)。对照组采取枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊,研究组采取枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合乳果糖口服液,两组均治疗1个月。统计对比治疗前后两组症状改善情况(食欲不振、腹胀及腹痛)、入院时及疗程结束后生活质量分值(SF-36)。结果治疗前两组食欲不振率、腹胀率、腹痛率比较无明显差异(P>0.05),治疗后研究组食欲不振率、腹胀率、腹痛率较对照组低(P<0.05);治疗前两组SF-36分值比较无明显差异(P>0.05),治疗后两组SF-36分值较治疗前增高,且研究组较对照组高(P<0.05)。结论采取乳果糖口服液及枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合治疗便秘型肠易激综合征,可有效缓解其临床症状,改善生活质量。
- 郭振凯谢静
- 关键词：乳果糖口服液枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊便秘型肠易激综合征
