陆伟
- 作品数：5 被引量：110H指数：5
- 供职机构：广州医学院第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 移植肾尿路结石的腔内治疗被引量：17
- 2005年
- 目的探讨腔内治疗移植肾尿路结石的效果和策略.方法采用腔内技术治疗13例移植肾尿路结石,其中肾结石3例,金属支架结石1例,输尿管结石9例,合并输尿管口狭窄2例.结石最大直径8～48 mm,接受肾移植的时间1个月～8年.结果3例肾结石和1例金属支架结石行经皮微造瘘输尿管镜取石术成功取石.4例输尿管结石行逆行输尿管镜取石治疗;3例行经皮顺行输尿管镜取石成功,其中1例合并移植输尿管口狭窄者同时行内切开取石;1例移植输尿管口狭窄合并下端结石者,改行开放手术;1例输尿管结石直接行体外冲击波碎石术2次后排净结石.术后随访l～8年,人肾存活均良好,12例患者肾功能恢复正常,无结石复发.结论移植肾尿路结石处理应选择创伤小、效果好的腔内微创治疗,尽可能保护肾功能.
- 李逊陆伟吴开俊曾国华夏明义杨少芳
- 关键词：腔内治疗输尿管结石
- 微创经皮肾穿刺取石治疗小儿肾结石被引量：21
- 2003年
- 目的 :探讨微创经皮肾穿刺取石治疗小儿肾结石的效果和重要性。方法 :我们复习了 1 5年间 (1 988～2 0 0 3) 33例小儿肾结石mini-PCNL的治疗和结果 ,其中男 1 8例、女 1 5例 ,年龄 3～ 1 4岁 ,平均 8.7岁 ,伴尿路畸形 1 0例 (30 .3 % )。 33例均行mini -PCNL治疗 ,4例联合ESWL。结果 :33例复杂肾结石经过mini-PCNL治疗 ,一期PCNL为 2 4例 (72 .7% ) ,二期PCNL为 9例 (2 7.3 % ) ;3例伴UPJ梗阻同时行顺行肾盂输尿管内切开术 ,一期结石完全清除率 2 4例 (72 .7% ) ,二期结石完全清除率 2 9例 (87.9% ) ,联合ESWL4例 ,总的结石清除率为 97%。所有患儿随访没有发现并发症。结论 :微创PCNL是治疗小儿肾结石安全、有效的方法 。
- 杨少芳吴开俊李逊陆伟曾国华
- 关键词：肾结石经皮肾穿刺取石内窥镜术
- 小儿上尿路结石的微创治疗被引量：8
- 2003年
- 近20年来,上尿路结石的外科治疗发生了显著变化.如今,小儿肾及输尿管结石的微创治疗几乎取代了开放手术[1].尽管小儿尿路结石仅占尿结石人群的1%～3%,但由于小儿尿路结石多继发于代谢异常、尿路畸形或尿路感染,导致其结石高复发,使小儿尿路结石更适合微创治疗[1-3].因此,治疗前应全面进行代谢、尿路形态和功能的检查.笔者对小儿上尿路结石微创治疗现状作一综述.
- 陆伟吴开俊
- 关键词：小儿上尿路结石微创治疗体外震波碎石
- 小儿输尿管结石的输尿管镜和ESWL治疗被引量：43
- 2004年
- 目的 报告小儿输尿管结石URS和ESWL治疗经验 ,探讨微创治疗的效果和策略。方法 复习了 1988～ 2 0 0 3年间 6 5例小儿输尿管结石的治疗和结果 ,其中 2 2例患儿应用ESWL治疗 ;4 3例输尿管中、下段结石和 5例上段嵌顿结石ESWL失败者进行了输尿管镜治疗 ,用APL弹道碎石机或钬激光击碎结石并取出 ,7例联合ESWL ;1例接受了开放手术。结果 2 2例输尿管上段结石经过 2 9次ESWL治疗 ,随访 3个月 ,结石完全排空 16例 ,完全排空率为 72 .7%。 4 3例输尿管中、下段结石和 5例上段嵌顿结石ESWL失败者进行了 4 8次输尿管镜治疗 ,,4 7次进镜治疗成功。 30例下段结石URS治疗均成功 ;13例中段结石 ,10例URS取石成功。 3例中段结石和 4例上段结石联合ESWL碎石均成功 ,4 5例术后停留引流管 1～ 4周 ,随访 3个月 ,结石清除率为 97.9%。 1例上段结石入镜失败改行开放手术取石。结论 ESWL仍是输尿管上段结石的首选治疗方法 ;对输尿管中、下段结石特别是下段结石应用小直径输尿管镜则是安全有效的方法 ;部分中、上段结石采用URS联合ESWL效果可能更好。
- 吴开俊陆伟李逊单炽昌袁坚曾国华郭彬夏明义杨少芳
- 关键词：小儿输尿管结石输尿管镜微创手术
- 小儿肾结石的ESWL和PCNL治疗被引量：25
- 2004年
- 目的 总结小儿肾结石ESWL和经皮微造瘘输尿管镜取石术 (mini PCNL)治疗经验。 方法 回顾性分析 10 5例小儿肾结石诊治资料 ,男 72例、女 3 3例 ,平均年龄 8.7岁。其中伴尿路畸形 2 1例 (2 0 .0 % )。ESWL治疗 68例 ;mini PCNL治疗 3 3例 ,4例联合ESWL ;改行开放手术 4例。 结果 68例ESWL治疗 92次 ,结石完全排空 57例 (83 .8% ) ,1次ESWL治疗成功 47例 (69.1% ) ,2次治疗 18例 (2 6.5% ) ,3次治疗 2例 (4.4% ) ;2例石街经输尿管镜治疗成功。 3 3例mini PCNL治疗者 ,一期PCNL成功 2 4例 (72 .7% ) ,二期PCNL治疗 9例 (2 7.3 % ) ;3例伴肾盂输尿管连接部梗阻者同时行顺行肾盂输尿管内切开术 ,一期结石清除率 2 4例 (72 .7% ) ,二期结石清除率 2 9例(87.9% ) ,联合ESWL 4例 ,总结石清除率为 97.0 %。 4例开放手术中 2例同时行肾盂输尿管成形术 ,1例多发结石术后有残余结石。 结论 ESWL是治疗小儿肾结石安全、有效的首选方法 ;选择PCNL治疗应根据结石和设备技术情况 。
- 吴开俊陆伟李逊单炽昌曾国华袁坚夏明义郭彬张泽
- 关键词：小儿肾结石ESWLPCNL
