陆颖
- 作品数：31 被引量：124H指数：7
- 供职机构：复旦大学附属儿科医院心血管中心更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经皮支架植入治疗心脏术后肺动脉分支狭窄1例被引量：1
- 2009年
- 吴琳齐春华贾兵黄国英刘芳叶明陆颖
- 关键词：支架植入治疗心脏术后肺动脉闭锁法洛四联症根治术后
- 球囊扩张成形术治疗儿童主动脉缩窄一年随访
- 2014年
- 目的 评价球囊扩张成形术治疗不同年龄儿童先天性主动脉缩窄的效果与安全性.方法 回顾性分析2006年1月至2012年12月收治的37例未经治疗的局限性主动脉缩窄患儿在复旦大学附属儿科医院实施球囊扩张成形术的临床资料.37例患儿中男26例、女11例;中位年龄10个月（7d～6岁）;体重6.3 （2.5～17.0） kg.术后随访1年,包括穿刺部位的动脉搏动、缩窄部位的再狭窄以及动脉瘤的形成,并对手术时年龄≤3个月和＞3个月的患儿进行比较.组间比较采用t检验或Fisher精确检验.结果 球囊扩张成形术在37例患儿中均获得了成功,术后即刻测量,缩窄两端收缩期峰值压差降至＜20 mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）.手术时年龄≤3个月组25例与＞3个月组12例患儿术前的主动脉缩窄两端收缩期峰值压差差异无统计学意义[收缩期最大压差（51±21）比（61±16） mmHg,收缩期平均压差（31±11）比（40±13） mmHg,均P＞0.05];术后跨缩窄前后的压差分别由术前（38±18）和（47±18） mmHg降至（12±11）和（17±12）mmHg（均P＜0.01）,缩窄段直径由（1.8±0.7）和（2.6±1.5）mm增至（3.7±1.1）和（5.5±1.8）mm（均P＜0.01）.32例（86.5％）患儿完成了术后为期1年的随访,其中3例（9.4％）出现术后穿刺部位动脉损伤,均发生在≤3个月组（P =0.537）;8例（25.0％）术后发生主动脉缩窄部位再狭窄,其中≤3个月组6例,＞3个月组2例,两组之间再狭窄发生率差异无统计学意义（P=1.000）.2例（5.4％）患儿术后即刻在扩张部位出现小型动脉瘤,其中≤3个月组和＞3个月组各1例（12/25比1/12,P=0.755）.17例患儿在术后1年进行了计算机断层摄影血管造影或磁共振血管造影检查,未发现远期新的动脉瘤形成.结论 对于儿童局限性主动脉缩窄,球囊扩张成形术近期疗效佳,安全性高,其中手术时年龄≤3个月与＞3个月组患儿的术后穿刺动脉损伤、缩窄部位�
- 何岚吴琳刘芳齐春华陆颖张丹艳黄国英
- 关键词：主动脉缩窄儿童球囊扩张成形术
- 肾血管性高血压患儿临床特点与影像学评价被引量：6
- 2013年
- 目的探讨儿童肾血管性高血压的临床特点与影像学特征。方法回顾性分析2005年1月至2012年12月经肾动脉造影确诊为肾血管性高血压的儿童14例（男7例，女7例；年龄0．8～14岁，平均8．7岁）的临床资料。结果起病时平均血压为187／127mmHg（1mmHg=0．133kPa）；临床首发症状分别为头痛29％（4／14）、高血压脑病36％（5／14）、心功能不全征象14％（2／14）和呕血7％（1／14）；无症状仅体检发现高血压者14％（2／14）。肾动脉造影显示了肾动脉狭窄的解剖部位与分布，其中双侧肾动脉病变14％（2／14）；单一肾动脉主干或副肾动脉狭窄50％（7／14）；多发性狭窄43％（6／14），均累及肾段动脉以及细小叶问动脉、弓状动脉。与肾动脉造影结果相对照，50％（7／14）患者在肾动脉计算机体层摄影或磁共振血管造影术的检查中被漏诊，尤其是肾内分支动脉狭窄。结论在儿科临床实践中强调血压的测量对于早期识别儿童肾血管性高血压是极为重要的。由于儿童肾血管性高血压往往为多发性肾动脉狭窄，多累及肾内分支动脉，肾动脉造影是诊断儿童肾血管性高血压可靠的影像手段。
- 陆颖吴琳刘芳胡喜红齐春华何岚黄国英
- 关键词：高血压肾性血管造影术数字减影纤维肌性发育不良
- 儿童晕厥30例病因及临床资料分析被引量：8
- 2004年
- 目的 分析小儿晕厥的发病情况及病因。方法 回顾性分析复旦大学附属儿科医院 1995年 6月至2 0 0 4年 6月以“晕厥或头晕”主诉收治住院的 30例患儿临床资料。结果 30例患儿年龄在 2～ 13( 9 4± 2 7)岁 ,男 12例 ,女 18例。神经系统疾病晕厥 12例 ,占 4 0 0 % ,包括颅内动脉供血不足 7例 ,癫疒间1例 ,癔症 2例 ,脑震荡 1例 ,发作性头晕肘痛 1例 ;心源性晕厥 7例 ,占 2 3 3% ,3例为室上性心动过速 ,1例为长Q T综合征伴阵发性尖端扭转性室速 ,另 3例为法洛四联症缺氧发作 ;月经失血性贫血 1例 ,占 3 3% ;其余 10例病因不明 ,占 33 3% ,其中 2例为运动后或站立时间过久。结论 儿童晕厥发病年龄绝大多数在学龄期 ,女性多见 ,病因多种 ,有神经系统疾病、心源性等 ,青春发育期女性发生晕厥还应考虑到月经失血性贫血所致 ,另有 1/ 3患儿病因不明 ,可能为神经血管介导性晕厥 。
- 刘芳王志刚黄国英盛锋陆颖梁雪村徐素梅宁寿葆
- 关键词：儿童晕厥病因临床资料分析
- Amplatzer血管塞子堵闭儿童先天性肺动静脉瘘被引量：7
- 2007年
- 吴琳盛锋刘芳黄国英陆颖
- 关键词：先天性肺动静脉瘘AMPLATZER肺血管疾病儿童外科手术治疗
- 经皮球囊瓣膜成形术治疗儿童主动脉瓣狭窄的临床疗效观察被引量：4
- 2014年
- 目的 评价经皮球囊瓣膜成形术（PBAV）治疗儿童先天性主动脉瓣狭窄的疗效与安全性.方法 回顾性分析2006年10月至2012年12月在复旦大学附属儿科医院心血管中心接受PBAV的14例先天性主动脉瓣狭窄患儿的临床资料,术后随访主动脉瓣残余狭窄与再狭窄、心功能状况以及穿刺动脉损伤、主动脉瓣反流程度等并发症的发生情况.结果 14例患儿中男12例,女2例;年龄（17.1 ±10.5）个月（8d～6岁）;体重（8.9 ±5.5）kg （1.9 ～23.0 kg）.手术纳入标准为多普勒超声心动图测量主动脉瓣跨瓣峰值压差≥75 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）或峰值压差＜75 mmHg,伴有严重左心功能不全或心电图提示左心室心肌劳损.PBAV中选用的扩张球囊与主动脉瓣环直径比值为0.75 ～ 1.09,平均0.92±0.09;扩张术后,导管所测得收缩期跨瓣压差由术前（69±26） mmHg下降至（29±13） mmHg（t=7.628,P=0.000）.术后次日多普勒超声测量收缩期主动脉瓣跨瓣峰值压差与平均压差分别由术前（95±21） mmHg和（50±7）mmHg下降至（49±16） mmHg和（24±11）mmHg（t =7.630,10.401; P=0.000,0.000）.术后随访1 d～61个月,2例（14％）因严重再狭窄而再次接受PBAV,并成功解除了残余狭窄,但其中1例再次成形术4年后因主动脉瓣再度狭窄合并中度反流行外科Ross术;3例术前伴有明显心功能不全症状的小婴儿中,1例术后第2天死亡,2例术后左心室收缩功能明显改善.术后出现中度及以上主动脉瓣反流仅1例（7％）,无其他手术相关并发症.结论 对于儿童先天性主动脉瓣狭窄,PBAV近期疗效佳,安全性高,可作为一种有效的姑息性治疗手段,推延儿童主动脉瓣的外科手术治疗.
- 吴琳齐春华何岚刘芳陆颖黄国英
- 关键词：主动脉瓣狭窄气囊扩张术儿童
- 负荷试验及动态心电图评价儿童房性早搏的运动风险
- 2002年
- 陆国平陆颖盛锋刘豫阳徐素梅
- 关键词：早搏房早儿童负荷试验
- 全文增补中
- 射频消融治疗儿童室上性心动过速的临床疗效评价被引量：1
- 2012年
- 目的探讨经导管射频消融术治疗儿童室上性心动过速的安全性和有效性。方法回顾分析了本院39例室上性心动过速儿童射频消融治疗情况。结果 39例患儿均未发现器质性心脏病,其中男21例,女18例;年龄4.7～18.4(11.0±3.5)岁。心内电生理检查证实房室折返25例(64.1%),房室结折返11例(28.2%),持续性房速3例(7.7%)。25例房室折返患儿中,显性旁道12例,隐匿性旁道13例;左侧游离壁旁道9例,右侧游离壁旁道8例,右侧间隔旁道8例。本组消融成功率37例(94.9%),2例复发(5.1%),术后随访所有患儿无消融相关并发症的发生。结论经导管射频消融术治疗儿童室上性心动过速是安全、有效的。
- 陆颖吴琳齐春华何岚张丹艳刘芳
- 关键词：导管射频消融术心动过速室上性
- 负荷试验及动态心电图评价儿童房性早搏的运动风险
- 2003年
- 目的 运用活动平板试验、动态心电图评价儿童房性心律失常的运动风险。 方法 对 5 6例经常规心电图证实的房性早搏 (Atrialectopy ,AE)患儿进行 2 4h动态心电图 (DCG)、极量活动平板试验 (TMT)检查 ,并比较分析TMT、DCG结果。 结果 房早 5 6例 ,DCG检查 98 2 %检出房早 ,TMT检查 85 7%检出房早 ,较GCG低 ,TMT阳性率 41 7%。部分儿童运动中、后出现多形性、成对早搏、ST段下斜压低。运动中未见明显副作用。房性早搏的频率、性质与TMT阳性率无关 ,早搏发生高峰时间与TMT阳性率有关 ,日间多发型TMT阳性率高于夜间多发型 ;严重的房性心律失常运动时不一定出现严重后果 ,单纯早搏TMT中部分也可诱发严重心律失常。 结论 房性早搏儿童具有运动风险 。
- 陆国平陆颖盛锋刘豫阳徐素梅
- 关键词：负荷试验动态心电图儿童房性早搏心律失常
- 主肺动脉窗25例临床分析
- 2013年
- 目的分析主肺动脉窗(APW)的发病、分型和伴发畸形情况,总结诊断及治疗经验。方法回顾性分析复旦大学附属儿科医院2003至2013年诊治的25例APW患儿的临床症状、病理分型、合并畸形、诊断、治疗和预后资料。结果 25例APW患儿进入分析,男14例,女11例,年龄5d至13岁(6月龄以下12例),占同期住院先天性心脏病患儿的0.18%。Ⅰ型5例(20%),Ⅱ型16例(60%),Ⅲ型1例(4%),Ⅴ型3例(12%)。单纯APW10例,APW合并单纯卵圆孔未闭3例;余12例(48.0%)均合并其他需纠正的心血管畸形,其中合并单纯房间隔缺损(ASD)1例,单纯动脉导管未闭(PDA)2例,单纯室间隔缺损(VSD)3例,右室双出口和ASD1例,主动脉瓣狭窄和右位主动脉弓1例,肺动脉瓣闭锁伴VSD、右位主动脉弓、永存左上腔静脉1例,主动脉弓离断及PDA3例。超声心动图诊断17例,误诊或漏诊8例(32%)中5例通过心导管检查及造影诊断,3例外科术中诊断。25例均有不同程度肺动脉高压,其中2例心导管检查评估为阻力性肺动脉高压,4例家长放弃诊治,其余19例施行一期根治术,术后死亡2例(10.5%)。17例术后随访3个月至9年3个月,平均(23±27)个月,其中15例临床无症状,复查超声心动图APW修补无残余,肺动脉压力逐渐下降至正常。结论 APW缺损主要发生在主动脉远端,常伴有间隔缺损、PDA和主动脉弓病变等;超声心动图为首选检查方法,但必要时需行心导管检查及造影。APW患儿易早期发生肺动脉高压,一经诊断尽早手术,可获得较好的中长期疗效。
- 陆颖刘芳吴琳梁雪村胡喜红张丹艳黄国英贾兵
- 关键词：主肺动脉窗
