陈利鸿
- 作品数：38 被引量：254H指数：10
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目四川省卫生厅科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胰岛素短期强化对新诊断2型糖尿病患者氧化应激状态干预被引量：4
- 2018年
- 目的探讨新诊断2型糖尿病患者体内氧化应激状态,以及胰岛素短期强化干预治疗对白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法选择2015年12月至2016年12月该院新诊断的2型糖尿病患者36例作为试验组,同时选择体检健康者30例作为对照组。应用胰岛素对试验组强化治疗2周,比较治疗前后空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、IL-6等指标变化情况。结果试验组B细胞功能指数(HOMA-B)及收缩压(SBP)、空腹C肽(C-P)水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而试验组舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后血糖(PPG)、FPG、空腹胰岛素(FINS)、IL-6水平及HOMA-IR高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后,SBP、DBP较治疗前均下降,差异均无统计学意义(P>0.05);TG、TC、LDL-C、FPG、PPG、IL-6水平及HOME-IR、HOMA-B均较治疗前均下降,差异均有统计学意义(P<0.05);FINS、C-P、LDL-C水平较治疗前均升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论新诊断2型糖尿病患者IL-6水平会升高,早期使用胰岛素强化治疗能够改善患者体内IL-6水平,其机制可能与改善血脂代谢紊乱、减轻脂毒性有关,进而通过改善氧化应激状态延缓糖尿病并发症发生、发展。
- 李莎杨梅黄晓飞张彤彤陈利鸿严同蓝羚升钟晓卫
- 关键词：胰岛素白细胞介素6氧化性应激
- 住院2型糖尿病患者血浆渗透压升高的危险因素分析
- 2015年
- 目的:探讨住院2型糖尿病患者血浆渗透压升高的危险因素。方法:纳入住院的2型糖尿病患者639例(男328例,女311例)。收集患者入院时血糖、血钾、血钠、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白/肌酐、糖尿病病程等数据。采用多因素Ordinal Regression分析2型糖尿病患者的有效血浆渗透压的危险因素。结果:住院糖尿病患者血浆渗透压升高的比例占到72.3%,并且高渗透压的患者比例达到了43.3%。Ordinal Regression分析显示血糖水平、年龄、糖化血红蛋白与血浆渗透压的升高呈正相关(P<0.05);糖尿病病程与血浆渗透压升高呈负相关(P<0.05);未发现性别、糖尿病肾病与血浆渗透压升高相关(P>0.05)。结论:住院2型糖尿病患者血浆渗透压升高的患者较多;血糖水平、年龄、糖化血红蛋白水平是2型糖尿病高血浆渗透压的危险因素。
- 陈利鸿程莉惠李莎李华琦傅徐泉刘宜东钟晓卫
- 关键词：糖尿病渗透压
- 阻塞性睡眠呼吸暂停与糖尿病足:新研究靶点?被引量：1
- 2019年
- 糖尿病足是糖尿病患者尤其是老年糖尿病患者最严重且最痛苦的慢性并发症之一,具有较高的致死、致残及截肢率;阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种可治疗的慢性睡眠障碍性疾病,现有的证据提示OSA具有促进糖尿病足发生及延迟愈合的作用,而给予持续气道正压治疗有可能促进溃疡愈合。因此,在糖尿病足多学科协作诊治中,应该加强与睡眠医学专科的合作,加强糖尿病足合并OSA的基础与临床研究,从而降低截肢率、提高治愈率,减少心血管事件发生。
- 马晚霞陈利鸿唐向东冉兴无
- 关键词：糖尿病足
- 川西高原地区代谢综合征患病率调查及影响因素分析
- 黄晓飞胡永波钟晓卫李华琦傅徐泉刘宜东严同陈利鸿杨梅蓝羚升
- 富血小板凝胶治疗糖尿病慢性创面的有效性评估
- 目的通过复习并总结目前有价值的文献证据,评估富血小板凝胶在糖尿病慢性创面治疗的价值。方法计算机检索PuhMed、Cochrane图书馆与中国期刊全文数据库;筛选出富血小板凝胶对糖尿病慢性创面临床疗效的前瞻性、随机、对照研...
- 陈利鸿程莉惠李莎付徐泉钟晓卫
- 文献传递
- 自体富血小板凝胶治疗糖尿病慢性难愈合皮肤溃疡的住院时间和住院费用分析被引量：21
- 2012年
- 目的明确自体富血小板凝胶在治疗糖尿病慢性难愈合皮肤溃疡时可能存在的经济优势。方法本研究为单中心、前瞻性、随机对照、平行开放实验。纳入2007年4月至2010年4月期间,于四川大学华西医院糖尿病足诊治中心住院治疗的患者中筛选的117例糖尿病慢性难愈合皮肤溃疡患者,并随机分配至自体富血小板凝胶(auotologous platelet-rich gel,APG)联合标准治疗组或单用标准治疗组。比较两组间的疗效结局、愈合时间以及住院费用和住院时间。结果 APG治疗组溃疡愈合率为84.75%(50/59),总有效率为98.31%;标准治疗组溃疡愈合率为68.97%(40/58),总有效率为75.86%,两组比较差异有统计学意义(P=0.026)。APG治疗组中位愈合时间为36(18～60)d;标准治疗组为45(30～60)d,两组比较差异有统计学意义(P=0.012)。总住院费用和住院时间在APG治疗组〔38223(23070～57398)元;57(41-94)d〕与标准治疗组〔35070(24 436～53649)元;58(31.75～58.50)d〕间的差异无统计学意义(P分别为0.455和0.301)。包括药物费、治疗费、材料费、放射治疗费、外科手术费、检查费、住宿费、膳食费、护理费以及创面局部清创换药的费用等的各种单项费用的比较也未发现差异有统计学意义(P>0.05)。结论自体富血小板凝胶能提高糖尿病慢性难愈合皮肤溃疡的愈合率,减少溃疡愈合时间,且不增加患者的住院费用和时间,是一种性价比较好的局部治疗技术。
- 李兰王椿王艳何利平杨阎峙陈利鸿陈大伟李秀钧冉兴无
- 关键词：自体富血小板凝胶住院时间
- 糖尿病相关的足病预防与管理实践指南(2023年更新版)——《国际糖尿病足工作组:糖尿病相关的足病预防与管理指南(2023)》的一部分被引量：1
- 2023年
- 糖尿病相关的足病给全球糖尿病患者以及卫生保健系统带来沉重的负担。国际糖尿病足工作组(IWGDF)自1999年起一直致力于制定基于循证的糖尿病相关的足病的预防与管理指南。2023年,在系统综述以及全球多学科领域专家推荐意见的基础上,IWGDF的所有指南进行了更新。此外,新增加的急性夏科神经性骨关节病的临床指南已经完成。本实践指南在IWGDF指南7个部分的基础上阐述了糖尿病相关的足病的预防、分类和管理的基本原则,同时阐述了如何基于这些原则从组织层面成功地预防与治疗糖尿病相关的足病,并提供了用于辅助足部筛查的附录。本实践指南面向全球参与糖尿病患者医疗照护的医务人员。全球大量研究证实,实施这些防治原则与降低糖尿病相关的下肢截肢发生率有关。足部疾病和截肢的负担正在迅速增加,中低收入国家更是如此。这些指南可协助这些国家制定糖尿病相关的足病的预防和管理标准。总之,我们希望更新的这些实践指南可继续作为有效的参考文件,帮助医务人员减轻全球糖尿病相关的足病的负担。
- Nicolaas C.SchaperJaap Jvan NettenJan ApelqvistSicco A.BusRobert FitridgeFran GameMatilde Monteiro-SoaresEric Sennevilleon behalf of the IWGDF Editorial Board周秋红耿琳华靳松娜(译)陈利鸿冉兴无许樟荣(审校)
- 关键词：糖尿病
- 糖尿病足伴周围血管病变危险因素临床分析
- 李莎冉兴无钟晓卫刘宜东陈利鸿
- 糖尿病足溃疡患者住院时间延长风险预测模型构建及验证被引量：1
- 2024年
- 目的 探究糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcers, DFU)患者住院时间延长的危险因素,构建预测模型并进行内部验证。方法 回顾性收集2012年1月–2022年12月四川大学华西医院收治的住院DFU患者临床资料,并以7∶3随机拆分数据分配至训练队列与验证队列,将住院时间≥上四分位数确定为住院时间延长,采用训练队列分析其危险因素并建立风险预测模型,应用验证队列对模型进行验证。结果 共纳入住院DFU患者967例,其中245例患者住院时间延长。训练队列共676例,验证队列291例。多因素logistic回归分析显示,吸烟史[比值比(odds ratio, OR)=1.67,95%置信区间(confidence interval, CI)(1.13,2.48),P=0.010]、Wagner分级≥3[OR=7.13,95%CI (3.68,13.83), P<0.001]、中足溃疡[OR=1.99,95%CI (1.07,3.72),P=0.030]、后足溃疡[OR=3.68,95%CI (1.83,7.41),P<0.001]、多部位溃疡[OR=2.91,95%CI (1.80, 4.69),P<0.001]、溃疡面积≥3 cm^(2)[OR=2.00,95%CI (1.28,3.11),P=0.002]、白细胞计数[OR=1.11, 95%CI(1.05,1.18),P<0.001]是DFU患者住院时间延长的危险因素。基于危险因素构建列线图,训练队列和验证队列受试者工作特征曲线的曲线下面积分别为0.782 (95%CI 0.745,0.820)及0.756 (95%CI 0.694,0.818),校准曲线显示预测概率与实际概率具有较高的一致性。结论 吸烟史,Wagner分级≥3,中、后足及多部位溃疡,溃疡面积≥3 cm^(2),以及白细胞计数升高是DFU患者住院时间延长的危险因素,临床医师应加强对患者全面评估,采取合理诊疗措施以缩短住院时间。
- 王冰雪林婷吴静龚洪平任妍查盼盼陈利鸿刘关键陈大伟王椿冉兴无
- 关键词：糖尿病足溃疡
- 糖尿病足的心理社会研究:我们正在取得进步被引量：16
- 2020年
- 糖尿病足溃疡对患者的健康状况和生活质量具有重要影响。了解糖尿病足溃疡与心理社会学的相互关系,对促进糖尿病足溃疡的愈合,避免复发,改善患者生活质量具有重要作用。
- 陈利鸿冉兴无
- 关键词：糖尿病足
