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2024年7月1日星期一

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先天性心脏病右心房心肌细胞超微结构改变的观察: 1990年; 有关先天性心脏病(简称先心病)心房肌超微结构改变尚未见有报导。本文对15例先心病右心房心肌进行了电镜观察。各例中除见少量正常肌细胞外,多数肌细胞均有肥大改变:细胞直径及核增大,线粒体增生,肌原纤维增加,T小管增多,出现多间盘等。部分肌细胞呈现退变,可见肌丝溶解,Z线异常,肌质网增多扩大,线粒体肿胀甚至外膜破裂,较多髓样结构,异常连接及间质纤维化等。结果提示心房肌肥大退变的程度似与先心病的类型。; 廖晓岗李维信房秀生陈敦敏; 关键词：先天性心脏病心房肌超微结构

脑瘤手术中吸入异氟醚或异丙酚麻醉对血流动力学及应激反应的影响被引量：1: 2003年; 目的　研究两种麻醉方法对血流动力学和应激反应的影响。方法　行脑瘤手术的 38例病人随机分为两组 ,醚组和酚组 ,醚组 (2 0例 ,咪唑安定、芬太尼、万可松诱导 ;维持麻醉为吸入异氟醚 1MAC ,30min后 1.5MAC ,30min。间断静注芬太尼、万可松 ) ;酚组 (18例 ,诱导同醚组 ,维持麻醉为全凭异丙酚静脉泵入 6mg·kg 1 ·h 1 ,30min后 12mg·kg 1 ·h 1 ,30min。间断静注芬太尼、万可松 )。快速补液。两组分别于诱导前 (T1 )、插管后即刻 (T2 )、麻醉维持 30min(T3)和 6 0min(T4 ) 4个时动脉血测定血糖浓度。同时监测血流动力学。结果　 (1)血流动力学变化　醚组 :MAP值在T3、T4 时点非常显著降低 (P <0 .0 1) ,且显著低于酚组同时点值 (P<0 .0 5 )。HR值各时点无统计学差异 (P <0 .0 5 ) ;酚组 :MAP值在T4 时点显著降低 (P <0 .0 5 )。HR值在T3、T4 时点显著降低 (P<0 .0 5 ) ,并低于醚组同时点值 (P <0 .0 5 )。 (2 )动脉血血糖浓度的变化　异丙酚组各时点血糖无变化 ;异氟醚组血糖浓度在麻醉后 30及 6 0min显著升高 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。结论　酚组的麻醉方式可适当控制应激反应 ,术中平稳。; 唐继敏陈萍陈敦敏; 关键词：异氟醚异丙酚血流动力学血糖浓度脑瘤手术

三种方法治疗肩周炎的疗效观察被引量：3: 2003年; 目的　寻找治疗肩周炎的有效方法。方法　 96例肩周炎门诊病人随机分为 3组 ,A组 :30例 ,行颈部硬膜阻滞 (CEB) ;B组 :32例 ,行星状神经节阻滞 (SGB) ;C组 :34例 ,行臂丛神经阻滞 +肩周局部神经阻滞 (BPB +LNB)。药物 :利多卡因 40mg +维生素B12 5 0 0 μg +得宝松 7mg +生理盐水共 6～ 10ml。结果　C组治愈率 90 %,A、B组分别为 6 5 %～70 %,C组较其它两组有显著性差异 ,P <0 .0 5。结论　BPB +LNB方法治疗肩周炎效果较好。; 唐继敏陈敦敏; 关键词：肩周炎硬膜外阻滞星状神经节阻滞臂丛神经阻滞

体外循环中应用鱼精蛋白——ACT反应曲线计算鱼精蛋白用量: 1990年; 本文分别应用肝素剂量——ACT反应曲线和鱼精蛋白剂量——ACT反应曲线,来计算体外循环结束时中和肝素所需的鱼精蛋白量。结果显示:后者具有更接近实际所需值的优点,使鱼精蛋白用量减少51%,术后出血亦明显减少。; 陈敦敏房秀生张幼君周天蓉; 关键词：鱼精蛋白肝素

芬太尼复合布比卡因用于术后镇痛疗效观察: 1993年; 术后镇痛,是每位术后病人要求解决的问题。为此,麻醉工作者不断地寻求一些操作简单、效果长、副作用少的方法。我们将芬太尼和布比卡因采用单独或合用方式,经硬膜外给药,观察其镇痛效果和副作用。; 陈敦敏闵苏; 关键词：芬太尼布比卡因止痛麻醉

咪唑安定诱导和普鲁卡因静脉复合麻醉对颅内压及脑灌注压的影响: 1998年; 研究比较异丙酚与咪唑安定在高颅内压患者的麻醉诱导，并用普普卡因静脉复合维持麻醉，对平均动脉压（MAP）、颅内压（ICP）、脑灌注压（CPP）、心率（NR）的影响。26例AsAⅠ～Ⅱ级颅内肿瘤切除术患者依次序分为异丙酚组（P组，n＝10）、咪唑安定组（M组．n＝16）。结果表明异丙酸和咪唑安定在诱导中都有一过性循环功能抑制，但能维持脑的自身调节功能．有明显降低颅内压作用（P＜0．05或P＜0．01），P组术中HR明显增加，降低ICP的幅度呈减弱趋势．M组术中MAP、HR稳定．降低ICP的幅度更显著呈增强趋势，故M组能持续降低ICP，维持脑的自身调节功能及足够麻醉深度。有利于神经外科手术时施的保护。; 周泽军陈敦敏陈萍唐文渊高晋建; 关键词：咪唑安定普鲁卡因颅内肿瘤麻醉

氯胺酮对丙泊酚药动学与药效学的影响研究被引量：4: 2010年; 目的:研究氯胺酮对丙泊酚静脉麻醉后药动学、药效学的影响。方法:24例门诊无痛人流术患者随机分为2.5mg·kg-1丙泊酚静脉麻醉组(A组,n=8)、复合0.25mg·kg-1氯胺酮组(B组,n=8)及复合0.75mg·kg-1氯胺酮组(C组,n=8)。分别在停止注射丙泊酚后0、2、4、6、8、10、15、30、45min与1、2、3h及唤醒、清醒时采集未注药侧肘静脉血,用高效液相色谱法测定单次给药后各时点丙泊酚血药浓度,并由3p97软件处理计算出药动学参数,同时监测相应时间点收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)。结果:与A组比较,B、C组的t1/2α、Vd呈减少趋势(A、C组比较:P<0.05);B、C组的K12、CL呈增加趋势(A、C组比较:P<0.05)。3组间t1/2β、K21、K10差异无统计学意义。停止注射丙泊酚后1～4min血压、HR、SpO2变化明显,SBP、DBPA、C组比较:P<0.05或B、C组比较:P<0.05;HRA、C组比较:P<0.05;SpO2A、C组比较:P<0.05。结论:单次静脉注射氯胺酮0.75mg·kg-1可促进丙泊酚的分布或再分布,而氯胺酮0.25mg·kg-1对丙泊酚分布或再分布无明显影响。2.5mg·kg-1丙泊酚复合0.25mg·kg-1氯胺酮用于无痛人流术安全、有效。; 张双菊陈敦敏张晓萍; 关键词：丙泊酚氯胺酮药动学药效学

对比不同静脉和吸入麻醉药的肌肉松弛作用: 2001年; 目的:观察不同静脉和吸入麻醉药的肌肉松弛作用。方法:40例择期手术女性病人,随机分为4组,分别静脉用2％普鲁卡因(1mg kg^(-1)min^(-1))、异丙酚(4mg kg^(-1)h^(-1))或吸入安氟醚(1.7％)、异氟醚(1.3％),维持30分钟,观察TOF的T1的抑制程度。结果:4组药物条件下,T1的抑制程度分别是92.1％、90.3％、83.7％、85.2％。2组静脉麻醉药和2组吸入麻醉药间有显著差异。结论:与静脉麻醉药相比,2种吸入麻醉药具有更强的肌松作用。; 梁小民陈敦敏蒋夏; 关键词：静脉麻醉药吸入麻醉药肌肉松弛作用

陈敦敏