目的:研究对脑卒中偏瘫恢复期患者进行社区康复的可行性和有效性。方法:对25例脑卒中偏瘫恢复期患者予以为期6个月的康复治疗与训练,在治疗前、中、后进行日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)Barthel指数评定和生活质量指数(the quality of life index,QLI)的评定,比较治疗前后患者功能恢复的分值。结果:ADL提高35.6分,QLI提高2.8分,治疗前后相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑卒中偏瘫恢复期患者进行社区康复可有效地提高患者的日常生活活动能力,提高他们的生活质量。
目的 :探讨早期康复治疗对重症监护病房(ICU)非神经损伤患者的效果。方法 :ICU病房非神经损伤患者63例,随机分为观察组31例、对照组32例。两组患者均给予常规治疗,观察组在此基础上进行早期康复治疗。治疗4周后比较两组并发症的发生率,以MRC肌力评分法(medical research council score,MRC-score)评估患者重症监护病房获得性衰弱(intensive care unit-acquired weakness,ICU-AW)的发生情况,采用改良Barthel指数(modified barthel index,MBI)评定日常生活活动能力。结果:治疗后观察组并发症发生率为26.67%,明显低于对照组的53.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组MRC评分为(46.23±8.67)分,高于对照组的(39.59±8.45)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发生ICU-AW12例(40%),对照组发生ICU-AW24例(75%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组Barthel指数评分为(60.10±17.95)分,对照组为(46.66±15.75)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重症监护病房非神经损伤患者早期康复治疗能够减少并发症,改善患者四肢肌力,提高日常生活活动能力。
目的:研究低频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS)结合上肢康复机器人对脑卒中患者上肢运动功能的影响。方法:将30例患者随机分为两组,均常规药物治疗和康复训练基础上进行上肢康复机器人训练,观察组对健侧大脑皮质M1区进行1 Hz的rTMS,对照组予假刺激。治疗前后采用偏瘫上肢功能测试(香港版)(Hong Kong edition of functional test for the hemiplegic upper extremity, FTHUE-HK)、Fugl-Meyer评定法(Fugl-Meyer assessment, FMA)进行上肢运动功能评估。结果:治疗后两组FTHUE-HK、FMA评分均明显优于治疗前(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05),两组均无严重不良反应发生。结论:低频r TMS作用于健侧半球M1区结合上肢康复机器人可明显提高脑卒中患者患侧上肢的运动功能。
