顼志兵
- 作品数：78 被引量：411H指数：12
- 供职机构：上海中医药大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 升降散对内毒素刺激血管内皮细胞ET-1和NO表达的影响被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨升降散对内毒素(LPS)刺激下血管内皮细胞ET-1和NO表达的影响。方法:将内皮细胞传代培养后分为空白组、对照组(空白细胞+LPS 0.50 mg/ml)、低剂量升降散组(升降散5 mg/ml+LPS 0.50 mg/ml)、中剂量升降散组(升降散10 mg/ml+LPS 0.50 mg/ml)和高剂量升降散组(升降散30 mg/ml+LPS 0.50 mg/ml),观察各组ET-1和NO水平变化。结果:升降散作用细胞48 h后,内皮细胞在5～30 mg/ml范围内对内皮细胞贴壁无明显影响。LPS作用内皮细胞48 h后,NOi、NOS、NOS水平明显升高,与空白组比较有显著性差异(P<0.01);升降散作用细胞后ET-1、NOi、NOS、NOS水平有不同程度降低,与对照组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01),且中、高剂量升降散组诸指标的降低幅度较低剂量升降散组明显(P<0.05,P<0.01)。结论:升降散能抑制LPS诱导的VECs活性物质生成和释放,从而减轻对组织细胞的损伤,以中高剂量升降散效果更显著。
- 朱亮郭健周雄根顼志兵严理钱风华奚耀钱义明
- 关键词：升降散内毒素血管内皮细胞内皮素1
- 清毒调血方对脓毒症凝血功能紊乱干预的临床观察被引量：4
- 2017年
- 目的观察清毒调血方对脓毒症凝血功能紊乱的临床疗效并探讨其机制。方法选取脓毒症患者60例。研究采用随机、单盲、对照的临床试验设计,分为中西医结合组和对照组,各30例。两组均按指南予以西医规范治疗,中西医结合组在西医常规治疗的基础上,加以清毒调血方治疗,比较两组患者治疗7 d后的临床疗效。结果入院时两组患者的急性生理和慢性健康(APACHEⅡ)评分和序贯性器官衰竭(SOFA)评分无显著性差异,治疗后两组患者均显著降低(P<0.05),组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后中医证候积分差异有统计学意义(P<0.05),中西医结合组患者治疗显著高于对照组(P<0.05)。治疗7 d后,与对照组比较,中西医结合组APACHEⅡ、SOFA评分显著降低(P<0.05)。与对照组比较,中西医结合组治疗后凝血酶原时间、激活部分凝血酶原时间降低,纤维蛋白原升高,差异无统计学意义(P>0.05);血小板,ATⅢ升高,差异有统计学意义(P<0.05),TT治疗前后无明显变化,组间比较无明显差异。结论清毒调血方升高PLT、ATⅢ,降低APACHEⅡ评分和SOFA评分,改善脓毒症预后。
- 顼志兵马金苗朱杰宋丽吴永伟张丽葳
- 关键词：脓毒血症凝血功能中医证候
- 早期乳酸清除率与ICU严重脓毒症和脓毒症休克患者预后相关性的研究被引量：8
- 2013年
- 目的:探讨早期乳酸清除率与ICU严重脓毒症和脓毒症休克患者预后的相关性。方法:选择2009-01-2012-03入住我院内科ICU的231例严重脓毒症和脓毒症休克患者,按预后分为生存组(139例)和死亡组(92例),比较2组患者早期不同时段血乳酸清除率及APACHE Ⅱ评分;比较严重脓毒症和脓毒症休克患者早期不同时段血乳酸清除率及APACHE Ⅱ评分;早期不同时段乳酸清除率与APACHE Ⅱ评分进行相关回归分析。结果:2组患者入院时血乳酸、入院后6h及12h乳酸清除率、入院后各时段APACHEⅡ评分比较,差异有显著的统计学意义(P<0.05及<0.01),入院后24h、48h和72h乳酸清除率的差异无统计学意义(P>0.05);严重脓毒症和脓毒症休克患者入院后6h乳酸清除率的差异也有显著的统计学意义(P<0.01);入院后6h和12h乳酸清除率与同时段APACHEⅡ评分存在负性直线相关关系。结论:ICU严重脓毒症和脓毒症休克患者早期(入院后6h和12h)乳酸清除率对于判断其预后具有重要的临床意义。
- 奚耀巫亚颖赵雷钱风华顼志兵王进钱义明
- 关键词：乳酸清除率ICU严重脓毒症脓毒症休克
- 血管性血友病因子、血栓素B_2及6-酮-前列环素与冠心病中医证型相关性的临床研究被引量：15
- 2006年
- 目的探讨血浆血管性血友病因子(vWF)、血栓素B(2TXB2)、6-Keto-PGF1α水平与冠心病中医证型的关系。方法应用酶联免疫吸附法(ELISA)、放免法分别测定173例冠心病和31名健康对照者血浆vWF、TXB2、6-Keto-PGF1α的水平,并对不同证型的冠心病患者的指标进行比较。结果与正常对照组比较,冠心病组vWF、TXB2水平显著增高(P<0.05),血浆6-keto-PGF1α水平较对照组明显降低(P<0.05)。且心血瘀阻、痰阻心脉证型血浆vWF、TXB2、6-keto-PGF1α水平均高于心肾阴虚、气阴两虚证型(P<0.05,P<0.01)。结论血浆VWF、TXB2、6-keto-PGF1α水平与冠心病中医辨证分型有一定的相关性。
- 梁知顼志兵顾仁樾
- 关键词：冠心病中医证型血管性血友病因子血栓素B26-酮-前列环素
- 中药调节慢性心力衰竭心肌能量代谢的研究概况
- 2022年
- 慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF,以下简称心衰)是一种复杂的临床症候群,具有发病率、患病率、死亡率高的特点。近年来,心肌能量代谢障碍对心衰的发生、发展的影响作用已经获得越来越多的承认,心肌能量代谢的有效调节在心衰的治疗方面具有巨大的潜力。中药在心肌能量代谢调节中已经显示出自己的独特优势,如整体治疗、多靶点、个体化、毒副作用小。本文就心衰的能量代谢机制和中药对其的调节作用作一综述。
- 景丹顼志兵黄静聪
- 关键词：慢性心力衰竭心肌能量代谢中药
- 中医药治疗脓毒症胃肠功能障碍的研究进展被引量：19
- 2020年
- 脓毒症在当今社会仍是一种威胁人类健康的严重疾病,可导致全身多脏器功能障碍,其中胃肠功能障碍是脓毒症患者常见并发症,并发胃肠功能障碍会使病情恶化或预后不良,患者在重症监护室的时间普遍延长,治疗费用明显提高,同时存活率也显著降低。因此,积极治疗胃肠功能障碍对脓毒症的发展及预后具有重要意义。本文通过查阅文献,对脓毒症胃肠功能障碍的病因病机、中医治疗方法等进行总结,为脓毒症胃肠功能障碍的治疗提供思路。
- 娄玉吴永伟顼志兵
- 关键词：中医药脓毒症胃肠功能障碍
- 脑梗死案——名老中医教学查房实录(12)
- 2016年
- 1住院病史
陈某,女,74岁。职业：退休。入院时间：2016年4月6日。患者20天前无诱因下突然摔倒,左下肢乏力,站立不能,伴头晕,无视物旋转,无意识障碍,无黑朦,无言语謇涩。外院查头颅MR：右侧颞顶叶及侧脑室旁新鲜梗塞灶伴少量出血。脑内多发腔隙灶及缺血灶脑白质变性,诊断为＂脑梗死（右侧颞叶）＂,住院对症治疗后,症情较前改善出院。患者现为求进一步康复治疗,门诊拟＂脑梗死后遗症＂收治入院。
- 王庆其顼志兵宋丽陈敏黄瑶
- 关键词：脑梗死中风病中医教学医案
- 选择赖诺普利的理由
- 2005年
- 在现实生活中，有的高血压患者看了药品说明书上介绍某种药有一些作用，就很害怕用药，不肯用药。譬如血管紧张素转换酶掏剂（ACEI）有引起咳嗽等副作用。病人遇到这种该情况怎么办呢？第一，用药应将治疗效果放在第一位；第二，不是所有的人用药都会发生不良反应，如果用药后有不适反应，服用一段时间一般可以耐受；如果不能耐受，应及时与医生沟通，调换合适的药物。
- 顼志兵
- 关键词：赖诺普利血管紧张素转换酶药品说明书ACEI用药后耐受
- 冠心病的中医病证范畴探讨被引量：1
- 2006年
- 冠心病为现代医学病名,在古代中医文献中历代医家据其证候冠以胸痹、心痛、胸痛、心痹、厥心痛、真心痛等不同的名称。根据古代和现今医家的论述,结合冠心病的临床症状特点,轻者仅有短暂轻微的胸部隐痛或沉闷感,重者胸闷如窒,疼痛如绞,伴有气短、心悸、汗出等症,持续时间较长,从而认为应当将冠心病的中医病证确定在胸痹心痛的范畴。这样既体现了中医学的特点,又为中医诊断标准化和临床研究确立了目标,对研究和提高中医治疗冠心病的临床疗效具有重要意义。
- 顼祺顼志兵
- 关键词：冠心病中医病证
- 附萸汤对慢性心力衰竭患者心功能、心室重塑、NT-proBNP、H-FABP水平的影响被引量：10
- 2021年
- 目的探讨西医联合附萸汤治疗对慢性心力衰竭患者心功能、心室重塑的影响。方法将2019年1—12月上海中医药大学附属第七人民医院收治的70例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和观察组各35例,对照组患者给予常规西医治疗,观察组则在对照组治疗基础上联合给予附萸汤治疗4周,观察2组患者治疗前后Lee氏心衰计分、中医症状积分、明尼苏达心力衰竭生活质量评分、6 min步行距离及血清N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平、心功能[左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、左室舒张末期内径(LVEDd)]变化情况。结果治疗后2组Lee氏心衰计分、中医症状积分、明尼苏达心力衰竭生活质量评分及血清NT-proBNP、H-FABP水平均明显低于治疗前(P均<0.05),6 min步行试验距离均明显长于治疗前(P均<0.05),观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);治疗后2组LVEF、SV均明显升高(P均<0.05),观察组LVEF、SV均明显高于对照组(P均<0.05);观察组LVEDd明显低于治疗前(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论西医治疗基础上联合附萸汤治疗慢性心力衰竭,可明显改善患者症状、体征及心功能,延缓左室重塑。
- 朱杰林兆奋胡聃顼志兵孙译维张丽葳奚希相吴永伟
- 关键词：慢性心力衰竭心室重塑
