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2024年7月17日星期三

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同型半胱氨酸与糖尿病合并缺血性脑血管病的相关性研究被引量：4: 2017年; 目的研究同型半胱氨酸与糖尿病合并缺血性脑血管病的相关性。方法将2型糖尿病患者67例分为2组无缺血性脑血管病组,34例,平均年龄(62.2±6.7)岁;合并缺血性脑血管病组,33例,平均年龄(62.9±9.9)岁。选择同期健康体检者30例为对照组,平均年龄(62.6±7.3)岁。对生化指标进行测定,包括Hcy水平、TC、TG、HDLC、LDLC和FPG,比较各组间生化指标的差异、影响糖尿病合并缺血性脑血管病发生的因素及Hcy水平与各指标的相关性。结果糖尿病组患者与健康人群组比较,FPG、TG、TC、LDLC和Hcy水平较高,而HDLC较低,差异有统计学意义(P<0.05);在糖尿病患者中,合并缺血性脑血管病患者的Hcy水平高于未合并者;Hcy是影响糖尿病合并缺血性脑血管病发生的主要因素;Hcy与HDLC之间呈负相关性,与LDLC之间呈正相关性;在糖尿病合并脑血管病患者中,男性的Hcy水平明显高于女性的(P=0.009),老年人Hcy水平高于非老年人的(P=0.000)。结论 Hcy是2型糖尿病患者合并缺血性脑血管病发病的主要风险因素,因此监测Hcy水平对防治该疾病非常重要。; 曹雪霞王立孙丽娜穆志静马雅辉; 关键词：同型半胱氨酸 2型糖尿病缺血性脑血管病

基于生存分析对垂体瘤术后并发症相关因素的研究被引量：3: 2017年; 目的以生存分析方法探讨垂体瘤术后并发症的发生时间以及其影响因素。方法选取垂体瘤手术的患者60例。应用有乘积限法估计发生术后并发症的生存时间,运用Cox比例风险模型进行多因素分析。结果 60例患者总体生存时间达498天,年龄和垂体瘤大小对生存时间的影响具有统计学意义,平均相对危险度分别1.062和1.018。统计结果显示,年龄和垂体瘤大小是独立的危险因素。结论年龄大和垂体瘤体积较大侵犯海绵窦或破坏鞍底均会增加术后并发症发生风险。; 曹雪霞杨学瑜王立马雅辉穆志静孙丽娜修双玲; 关键词：垂体瘤术后并发症

中效胰岛素联合糖适平与预混胰岛素治疗2型糖尿病临床效果研究被引量：10: 2016年; 目的研究预混胰岛素血糖控制不佳的2型糖尿病患者改为糖适平与中效胰岛素联合降糖的效果。方法选取我院收治的56例2型糖尿病患者,将其随机分为观察组以及对照组,观察组采用中效胰岛素联合糖适平治疗,对照组采用早晚两次注射预混胰岛素方式治疗,比较两组治疗后第5天患者的空腹血糖、平均餐后血糖、胰岛素用量及低血糖发生情况。结果治疗后5d,观察组患者的空腹血糖、平均餐后2小时血糖均明显低于对照组,治疗后2个月复查糖化血红蛋白水平观察组明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),两组胰岛素用量比较差异无统计学意义(P>0.05),两组均出现1例低血糖。结论中效胰岛素可以明显改善空腹血糖,但对餐后血糖控制欠佳者,联合糖适平治疗可以很好地克服这一问题,早晚两针中效胰岛素联合口服糖适平治疗降糖效果优于预混胰岛素治疗。; 马雅辉王立韩青曹雪霞; 关键词：2型糖尿病糖适平中效胰岛素

内分泌科实习医学生的病案书写缺陷分析: 2018年; 目的分析实习生病案书写的缺陷并提出提高书写质量的对策。方法选择2016年9月-2017年7月期间某院内分泌科实习医学生书写的182份2型糖尿病的纸质病案,其中修改前、后各91份;收集由学生实名填写的病历书写质量的调查问卷91份。运用描述性统计方法对91份病案进行评价,并采用卡方检验分析方法对比修改前后的病案;对91份调查问卷的影响病历书写因素进行Logistic回归分析。结果出现缺陷最多的书写项目是现病史,占65.9%,最少的是辅助检查,占9.9%;修后的书写质量除其他病史、诊断分析和首次病程记录三项外均有明显的提高,P<0.05。其中,改进后的现病史书写项目的无缺陷率由34.1%提升到70.3%;影响现病史项书写质量的主要因素包括"是否主动学习病历书写方面的知识"和"对病历书写质量的考核是否满意"。结论现病史书写最容易出现缺陷,要提高诊断分析等病历项目书写质量,需要增加更多的临床经验。学生没有意识到病历书写的重要性,学习主动性有待提高;实习考核还需加强。; 曹雪霞孙丽娜马雅辉穆志静; 关键词：病案现病史 2型糖尿病

糖尿病足与胰岛素抵抗及炎性因子的相关性分析: [目的] 糖尿病足是糖尿病常见的并发症，是非创伤致残及截肢的主要原因。大部分糖尿病足溃疡有血管病变和神经病变双重表现，而外周血管病变是糖尿病足溃疡发生的最主要因素。糖尿病外周血管病变与一般的动脉粥样硬化(A S...; 马雅辉; 关键词：糖尿病足糖尿病并发症胰岛素抵抗 TNF-Α PAI-1; 文献传递

一种糖尿病足保护装置: 本发明涉及一种糖尿病足保护装置。装置包括：计算机单元；以及与计算机单元连接的用于监测患者足部的地面反作用力的力传感器和用于监测患者足部温度的温度传感器；计算机单元基于力传感器监测到的患者足部的地面反作用力判断患者行为类型...; 王惠琴寇京莉修双玲马雅辉王腾李萌韩青庞蓓蕾孙冉

不同肌少症筛查量表在老年人群的应用价值: 2023年; 目的评估老年人群肌少症不同筛查量表的应用价值。方法2021年11月至2022年5月于社区招募年龄在60岁及以上老年人512例,测量患者握力、步速、骨骼肌质量指数等指标,按照亚洲肌少症工作组建议的诊断标准进行肌少症诊断。通过问卷方式由研究者对研究对象开展一对一的访谈,内容包括一般情况:出生日期、年龄、身高、体质量等;采用SARC-F问卷评分量表、SARC-Calf评分量表、MSRA-5、MSRA-7问卷等评估受试者的情况。采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)比较不同筛查量表对肌少症的应用价值。结果共入组512例老年受试者,按照亚洲肌少症工作组诊断标准,将入组老年人群分为肌少症组和非肌少症组。肌少症患病率为5.1%。通过ROC曲线评估,SARC-F量表对肌少症发生具有较好的识别能力,曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.739,敏感性为0.750,特异性为0.716。SARC-Calf评分量表较SARC-F问卷评分量表具更高的应用价值,其AUC为0.817,敏感性为0.958,特异性为0.587。结论社区招募的老年人群的肌少症患病率为5.1%。在临床研究中,SARC-Calf评分量表是筛查肌少症简便易行的方法,具有较好的敏感性和特异性,可用于大规模人群肌少症筛查。; 穆志静孙丽娜付俊玲马雅辉赵蕾段晓晔贾茜修双玲; 关键词：老年

胰岛素类似物取代人胰岛素联合口服降糖药对糖尿病患者用药量和C肽-胰岛素释放的影响被引量：15: 2016年; 目的观察预混胰岛素类似物取代人胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病时的用药量及治疗后C肽-胰岛素的情况。方法将本院收治的2型糖尿病患者按自愿的方式分成胰岛素类似物组(60例)和人胰岛素组(50例)。所有患者均口服降糖药(二甲双胍)辅助治疗,胰岛素类似物组患者皮下注射诺和锐30降血糖,人胰岛素组患者皮下注射诺和灵30R降血糖。比较治疗期间两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h后血浆血糖(PBG)的含量、两组患者胰岛素总用量、治疗后C肽-胰岛素的情况。结果治疗期间,两组患者的空腹血糖含量和餐后2 h血糖含量较治疗前均显著下降,但组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗期间实验组患者胰岛素总用量明显低于人胰岛素组患者胰岛素总用量(P<0.05,P<0.01);胰岛素类似物组患者的胰岛素抵抗指数显著低于人胰岛素组患者(P<0.05)。结论预混胰岛素类似物联合口服降糖药治疗2型糖尿病的临床效果优于应用人胰岛素联合口服降糖药的治疗效果,胰岛素类似物联合口服降糖药是一种值得推广的治疗2型糖尿病的方案。; 马雅辉王立; 关键词：人胰岛素胰岛素类似物

4例成人桥本脑病的临床特点分析被引量：1: 2019年; 目的分析桥本脑病可能的症状、体征,化验及检查,以提高对本病的早期诊断和有效治疗,避免误诊延误病情。方法回顾性分析某院收治的甲状腺功能正常的4例桥本脑病患者临床资料,包括临床表现、实验室及影像学检查特点及对激素治疗的反应效果等。结果 4例患者中均表现不同程度的认知障碍和记忆力减退,多呈进行性加重;其中3例伴有癫痫发作,尤其病例3以癫痫作为首发症状,口服多种抗癫痫药物,效果不显著;病例4伴有焦虑抑郁的精神症状。4例患者中血清抗甲状腺抗体水平均明显增高,甲状腺功能正常;3例脑电图均有异常,呈弥漫性慢波,尖波,偶有局部异常和癫痫样改变;头部MRI改变缺乏特异性。4例患者都经糖皮质激素治疗,激素冲击后逐渐减量,临床病症部分改善。结论桥本脑病是在桥本氏病的基础上出现的临床表现多样且缺乏特异性的脑病,而甲状腺功能可以亢进、正常、减退,对激素治疗反应良好。; 曹雪霞孙丽娜穆志静马雅辉陈海; 关键词：桥本脑病抗甲状腺抗体激素治疗

七年制医学生体检教学方法探讨被引量：1: 2009年; 马雅辉; 关键词：体格检查

马雅辉

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