- 右美托咪定对老年患者膝关节置换术后认知功能的影响被引量：4
- 2018年
- 目的:观察右美托咪定对老年患者膝关节置换术后认知功能的影响。方法:94例ASA II^III级行单侧膝关节置换术的老年患者随机分为2组,右美托咪定组(A组)和生理盐水组(B组),每组47例。分别记录两组患者术前(T1)、术后24 h(T2)、术后3 d(T3)、术后7 d(T4)4个时间点的MMSE评分、IL-6和CRP数值。记录各组手术时间、术中术后严重不良反应和术中用药情况等。结果:A组患者在T2、T3时IL-6为(114.49±3.58)pg/m L、(204.75±8.19)pg/m L,CRP为(9.66±1.10)mg/L、(14.59±3.75)mg/L;B组患者在T2、T3时IL-6为(122.37±5.15)pg/m L、(224.79±10.04)pg/m L,CRP为(10.90±0.78)mg/L、(19.16±4.19)mg/L,A组两指标值低于B组(P<0.05)。A组患者MMSE评分在T2、T3时分别为26.43±0.50、27.28±0.54,显著高于B组(分别为25.87±0.45、26.68±0.59,P<0.05)。A组患者T2、T3时术后认知功能障碍(POCD)发生率分别为6.38%、4.26%,均低于B组患者(分别为21.28%、17.02%,P<0.05)。结论:右美托咪定可改善老年患者膝关节置换术后的认知功能,有效降低POCD发生率。
- 高洁赵崇法冯丽华
- 关键词：膝关节置换术术后认知功能障碍
- 依托咪酯对丙泊酚抑制气管插管反应EC_(50)的影响
- 2017年
- 目的:测定复合依托咪酯诱导时丙泊酚抑制气管插管反应半数有效浓度(EC_(50))、95%可信区间(CI_(95))及其对血流动力学的影响。方法:60例择期气管内全麻手术患者随机分为对照组(C组)和观察组(D组,n=30)。C组单纯靶控输注丙泊酚,D组靶控输注丙泊酚的同时复合靶控输注0.33μg/mL依托咪酯。根据预实验观察结果,两组丙泊酚初始靶浓度均设为2.5μg/mL。依观察插管反应,决定下1例丙泊酚靶浓度。记录入室时(T_0)、插管前即刻(T_1)和插管后1、3、5 min(T_(2~4))平均动脉压(MAP)、心率(HR)。结果:C组丙泊酚抑制气管插管反应的EC_(50)、CI_(95)为1.95(1.76~2.22)μg/mL,D组1.46(1.29~1.64)μg/mL(P<0.05)。与T_0时刻比较,两组T_1、T_2时MAP、HR均有所下降,C组下降更显著。结论:依托咪酯可明显降低丙泊酚抑制气管插管的心血管反应EC_(50),依托咪酯复合丙泊酚较单纯丙泊酚靶控诱导,血流动力学更趋平稳。
- 石晓伟赵崇法吕国义郭艳辉高洁
- 关键词：丙泊酚依托咪酯气管插管靶控输注半数有效浓度
- 氯胺酮、丙泊酚、七氟醚用于颈淋巴结结核手术的比较被引量：4
- 2012年
- 目的观察氯胺酮、丙泊酚、七氟醚分别用于颈淋巴结结核病灶清除术的麻醉效果。方法 60例ASAⅠ～Ⅱ级行颈淋巴结结核病灶清除术患者随机分为3组,每组20例。分别予氯胺酮(K组)、丙泊酚(P组)、七氟醚(S组)进行诱导和维持。记录各组患者入室诱导前(t1)、诱导后(t2)、切皮(t3)、搔刮病灶(t4)、手术结束时(t5)5个时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(Sp(O2))。记录各组手术时间、芬太尼追加次数、苏醒时间、不良反应等。结果 K组SBP、DBP在t2、t3、t4、t5时比t1显著升高(P均<0.01),HR在t2、t3、t4、t5时比t1升高(P均<0.05)。P组SBP、DBP在t2时比t1下降(P均<0.05)。芬太尼追加次数P组显著多于K组、S组(P均<0.05),苏醒时间K组显著长于P组、S组(P均<0.05),P组与S组比较无显著性差异。结论氯胺酮、丙泊酚、七氟醚均可安全用于颈淋巴结结核手术麻醉。丙泊酚组和七氟醚组的麻醉效果优于氯胺酮组。
- 高洁
- 关键词：氯胺酮丙泊酚七氟醚颈淋巴结结核
- 七氟烷复合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉被引量：7
- 2017年
- 目的 研究分析七氟烷复合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉临床效果.方法 选取2015年2月-2016年9月于天津市海河医院进行腹腔镜胆囊切除术的50例患者作为本次研究的研究对象,随机分为对照组和实验组2组,各25例.对照组患者持续静脉泵入丙泊酚,实验组患者手术全程吸入七氟烷.实验组与对照组患者在手术中均静脉泵入瑞芬太尼.比较分析实验组与对照组患者的苏醒程度以及相关临床指标.结果 对照组患者的苏醒时间为（13.4±3.1）min,苏醒评分为（4.1±1.2）分,拔管时间为（14.6±3.7）min.可得,对照组患者的拔管时间以及苏醒时间显著长于实验组患者,苏醒评分低于实验组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.实验组与对照组患者的均未出现明显的不良反应,术后血流动力学变化差异无统计学意义.结论 七氟烷复合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术具有良好的麻醉效果,稳定手术中以及术后患者心血管功能,苏醒时间较短,具有临床进一步推广和应用的意义.
- 赵崇法郭艳辉高洁石晓伟
- 关键词：七氟烷瑞芬太尼腹腔镜胆囊切除麻醉效果
- 防污染人工正压通气保护器
- 本实用新型公开了一种防污染人工正压通气保护器，包括中空T形管以及呼吸单向阀，所述中空T形管包括纵向管以及与纵向管侧壁连通的横向管，所述纵向管上端与呼吸器连接，下端与通气道或面罩连接，所述横向管的一端与废气排放装置连接，所...
- 冯丽华高洁赵崇法
- 文献传递
- 右美托咪定在剖宫产手术中的应用被引量：2
- 2018年
- 目的:观察静脉泵注右美托咪定对剖宫产患者术中、术后及新生儿的影响。方法:选择40例ASAⅠ~Ⅱ级行剖宫产手术的初产妇随机分为2组,右美托咪定组和生理盐水组,每组20例。记录2组患者入室前(T_1)、输注10min后(T_2)、新生儿娩出时(T_3)和手术结束时(T_4)4个时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和Ramsay镇静评分。记录2组术中出血量、输液量和尿量。记录分娩后1min和5min新生儿Apgar评分。记录2组术中及手术严重不良反应等。结果:与右美托咪定组相比,生理盐水组MAP在T_2、T_3、T_4时下降,差异有统计学意义(P<0.05)。右美托咪定组HR在T_2、T_3、T_4时下降,差异有统计学意义(P<0.05)。右美托咪定组Ramsay评分在T_2、T_3时提高,差异有统计学意义(P<0.05)。2组新生儿1min、5min Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。与生理盐水组相比,右美托咪定组恶心呕吐与寒战的发生率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定可以安全地应用于剖宫产手术,并有效地降低不良反应发生率。
- 高洁赵崇法冯丽华
- 关键词：剖宫产术产科麻醉
- 芬太尼用于无痛人流最佳给药时间的探讨被引量：1
- 2009年
- 目的观察芬太尼3种不同给药时间增强丙泊酚无痛人流的麻醉效果。方法选择60例行无痛人流的孕妇,随机分为3组各20例,3组分别静脉注射芬太尼0.001 mg/kg 1,3,5 min后,再缓慢推注丙泊酚2 mg/kg。观察各组手背疼痛、丙泊酚用药总量、追加用药例数、呼唤应答时间、宫口松弛发生的情况。结论芬太尼与丙泊酚联合用于无痛人流手术的麻醉中,在芬太尼给药3 min后再静推丙泊酚,镇痛作用好、不良反应发生少,是增强丙泊酚无痛人流麻醉效果最理想的给药时间。
- 王玲玲高洁
- 关键词：芬太尼丙泊酚无痛人工流产术
- 肺保护性通气在老年患者脊柱结核病灶清除术中的应用被引量：1
- 2018年
- 目的观察肺保护性通气在老年患者脊柱结核病灶清除术中的应用效果。方法选择ASAⅡ~Ⅲ级行脊柱结核病灶清除术的老年患者28例,随机分为试验组与对照组,每组14例。术中分别给予肺保护性通气(试验组)和传统正压通气(对照组)。记录两组入室诱导前(T1)、插管后1 h (T2)、拔管时即刻(T3)、拔管后1 h (T4)、手术后24 h (T5) 5个时间点的血流动力学指标,如平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)和心率(HR),T2时的呼吸力学指标,如气道峰值压(Ppeak)和气道平均压(Pmean),5个时间点的动脉血气分析值,如pH、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2),记录两组术中及术后并发症等。结果与T1时相比,两组T2时MAP下降,HR增快; T3时MAP升高,HR增快; T4、T5时趋于平稳,与T1比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。试验组T2时Pmean、Ppeak低于对照组(P <0. 05)。试验组pH、PaCO_2在各时间点与对照组比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);试验组T2、T3时PaO_2高于对照组(P <0. 05);两组T4、T5时Pa O2与T1比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论老年患者行脊柱结核病灶清除术中应用肺保护性通气效果优于传统间歇正压通气。
- 高洁赵崇法王玲玲
- 关键词：肺保护性通气呼气末正压脊柱结核
- 慢性呼吸系统疾病与轻度认知功能障碍的研究进展被引量：1
- 2018年
- 1996年,美国精神科专家Peterson正式提出轻度认知功能障碍（MCI）的概念。MCI被认为是介于正常和痴呆（AD）之间的一种可逆状态,对MCI早期的识别与治疗有助于疾病的转归。MCI的病因除与年龄、性别、受教育程度等人文因素相关外,还与多种系统疾病密切相关（如心血管系统疾病、呼吸系统疾病、肾功能不全、糖尿病等）。
- 高洁
- 关键词：慢性呼吸系统疾病轻度认知功能障碍心血管系统疾病肾功能不全MCI人文因素
- 一种紧急气道疏通装置
- 本实用新型提供了一种紧急气道疏通装置，包括连接器和换气装置，所述连接器由第一接头、第二接头和第三接头依次固定连接组成，所述第一接头、第二接头和第三接头均为空心圆柱状结构，使第一接头、第二接头和第三接头内部连通，所述换气装...
- 高洁
- 文献传递
