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血清NSE、SF、LDH、CRP检测对儿童神经母细胞瘤疗效及预后的评估的价值被引量：2: 2015年; 【目的】探讨血清肿瘤标记物与C‐反应蛋白（CRP）等对儿童神经母细胞瘤（NB）疗效评价及预后评估的价值。【方法】对80例确诊为NB患儿的临床资料进行回顾性分析，对比治疗前后，肿瘤进展或复发前后血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、血清铁蛋白（SF）、乳酸脱氢酶（LDH）及CRP水平的变化；比较初诊时早期与晚期NB ，以及不同原发部位的 NB患儿血清 NSE、SF、LDH 及CRP水平的差异；分析血清 NSE与SF、LDH、CRP水平的相关性。【结果】治疗有效后血清NSE、SF、LDH及CRP水平显著降低（ P ＜0．001）；病情进展或复发后血清NSE、SF、LDH及CRP水平明显上升（ P ＜0．05）；晚期NB血清NSE、SF、CRP水平明显高于早期（ P ＜0．05），晚期NB血清LDH高于早期，但无统计学意义（ P ＞0．05）；腹部NB血清NSE、SF、LDH、CRP水平明显高于其他部位 NB（ P ＜0．05）。初诊时血清 NSE＞100μg／L 提示预后不良（ P ＜0．05）。血清NSE与SF（ r＝0．765，P＜0．05）、LDH（ r＝0．472，P＜0．001）、CRP（ r＝0．38，P＜0．001）均呈正相关。【结论】血清NSE对NB的病情监测、疗效评价及预后评估有一定的临床价值。; 刘颖吴海波孙艳丽贺嘉付大军程士凯高琳张锦华; 关键词：C反应蛋白质儿童

儿童纵隔神经母细胞瘤临床特征分析: 2013年; 目的:探讨纵隔神经母细胞瘤临床特征。方法:收集2008年3月至2012年9月中国医科大学附属第四医院儿科收治的神经母细胞瘤110例,其中26例肿瘤位于纵隔,其他部位84例。将纵隔神经母细胞瘤的临床表现、肿瘤标志物、生物学预后因素与其他部位对比。结果:纵隔组平均年龄25.5个月,与其他部位组相近。初诊时纵膈组88.5%有症状,高于其他部位组60.7%(P<0.05);早期病例(Ⅰ、Ⅱ期)34.6%,高于其他部位组8.3%(P<0.05);血清NSE>100 ng/L者达21.4%,低于其他部位组86.1%(P<0.001)。纵隔组N-myc基因拷贝数均<10,其他部位组N-myc基因拷贝数>10者为23.1%(P<0.05)。纵隔组4年总生存率为80.0%,其中局限性肿瘤(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期)达100%,分别高于其他部位组44.0%、82.0%。结论:多数纵隔神经母细胞瘤表现出临床分期早(Ⅰ、Ⅱ期)和良好的生物学预后因素,这些特征可能与纵隔神经母细胞瘤良好的预后相关。; 刘颖王艳芳贺嘉付大军程士凯孙艳丽高琳闻德亮张锦华; 关键词：神经母细胞瘤纵隔儿童预后

儿童纵隔神经母细胞瘤24例临床分析: 2012年; 目的:提高对纵隔神经母细胞瘤临床特征及预后的认识。方法:对2008年3月至2012年3月中国医科大学附属第四医院儿科收治的24例纵隔神经母细胞瘤患儿的临床表现、组织分型、治疗及预后进行回顾性分析。结果:男16例,女8例,发病年龄1-60月(平均25月),原发肿瘤均位于后纵隔。21例经肿瘤组织病理学确诊,其中15例神经母细胞瘤,6例神经节母细胞瘤,3例经骨髓细胞学确诊。临床分期:Ⅰ期4.2%,Ⅱ期29.2%,III期33.3%,Ⅳ期29.1%,Ⅳs期4.2%,III、Ⅳ期病例以大于18月多见,占86.7%。初诊时常见的症状依次为呼吸系统表现、游走性腿痛伴或不伴低热、偶然体检发现、神经系统表现及无痛性肿块。20例给予原发肿瘤切除和术后化疗,4例仅给予化疗。21例存活患儿,随访6-48月,17例持续完全缓解达6-48月,4例带瘤存活,死亡3例。远期并发症6例,5例是纵隔术后的霍纳综合征,1例为眼阵挛-肌阵挛综合征后遗症。结论:儿童纵隔神经母细胞瘤初诊时临床表现各异,以呼吸系统症状多见。初诊时年龄小于18月或临床分期为Ⅰ、Ⅱ、III期者可能预后较好,年龄大于18月的Ⅳ期病例,病情进展快,生存率低。; 刘颖贺嘉付大军程士凯孙艳丽王艳芳高琳邹杰闻德亮张锦华; 关键词：神经母细胞瘤纵隔儿童

110例儿童神经母细胞瘤临床特征及预后分析被引量：3: 2013年; 【目的】提高对儿童神经母细胞瘤临床特征及预后的认识。【方法】回顾性分析本院2008年3月至2012年9月资料完整的1】O例儿童神经母细胞瘤患儿的临床表现、肿瘤标志物、病理类型、治疗、并发症及转归。【结果】男60例，女50例，中位年龄32个月，原发肿瘤位于肾上腺42例，腹膜后37例，纵隔26例，盆腔3例，颈部2例。初诊时腹部神经母细胞瘤以发热和（或）腿痛，腹痛、腹胀，包块多见，纵隔、颈部神经母细胞瘤以咳嗽及神经系统表现常见。3年总生存率为66％。初诊年龄〉18个月（P〈0．01）、Ⅲ和Ⅳ期（P=0．008）、纵隔以外原发肿瘤（P=0．027）、血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）〉100ng／L（P=0．01）及手术切除程度（P〈O．01）是预后不良的指标，而血清NSE及肿瘤未能完整切除是独立的预后影响因素。【结论】多数神经母细胞瘤初诊时有临床表现，但不特异，掌握其临床特征早期确诊、完整切除原发肿瘤有利于改善预后；年龄〈18个月者降低化疗强度值得推荐。; 刘颖付大军程士凯孙艳丽贺嘉王艳芳高琳闻德亮张锦华; 关键词：神经母细胞瘤预后

84例腹部神经母细胞瘤临床分析被引量：6: 2013年; 目的提高对腹部神经母细胞瘤临床特征及预后的认识。方法回顾性分析资料完整的84例腹部神经母细胞瘤患者临床表现、肿瘤标志物、病理类型、治疗及转归。结果男性44例,女性40例,中位年龄34.5月,肿瘤原发于肾上腺42例,腹膜后39例,盆腔3例。初诊时常见的表现是发热和(或)腿痛,腹痛、腹胀,包块。肿瘤临床分期:Ⅰ期1例(1.2%)、Ⅱ期6例(7.1%)、Ⅲ期16例(19.0%)、Ⅳ期55例(65.5%)、Ⅳs期6例(7.1%)。血清NSE>100 ng/L者76.2%,明显高于纵隔和颈部神经母细胞瘤(18.8%,P<0.001),原发肿瘤完整切除率达63.0%。3年总生存率为63.0%。初诊年龄>18月(P=0.007)、Ⅲ和Ⅳ期(P=0.027)、血清NSE>100 ng/L(P<0.001)及手术中未完整切除(P=0.007)是预后不良的指标。结论腹部神经母细胞瘤发病年龄偏大,初诊时有临床表现,但无特异性;血清NSE>100 ng/L者多见;完整切除原发肿瘤有利于改善预后。; 刘颖程士凯付大军孙艳丽贺嘉王艳芳高琳闻德亮张锦华张锦华; 关键词：神经母细胞瘤神经母细胞瘤病理学神经母细胞瘤外科学腹部肿瘤腹部肿瘤外科学腹部肿瘤病理学预后

血清神经元特异性烯醇化酶在儿童神经母细胞瘤治疗中的临床价值: 目的探讨肿瘤标记物与C-反应蛋白(CRP)在儿童神经母细胞瘤(NB)疗效评价及预后评估中的价值。方法对80例确诊为NB 患儿的临床资料进行回顾性分析,对比治疗前后,肿瘤进展或复发前后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)...; 刘颖吴海波孙艳丽贺嘉付大军程士凯高琳张锦华; 关键词：血清神经元特异性烯醇化酶神经母细胞瘤儿童

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高琳

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