目的:系统评价沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法:计算机检索Pub Med、Cochrane图书馆、EMBASE中的文献,同时筛查纳入文献的参考文献,按纳入与排除标准纳入沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的随机对照试验。由2名评价员独立评价文献质量、提取资料并交叉核对,采用Rev Man 5.2软件进行统计分析。结果:共纳入5项临床研究,包括2 156例2型糖尿病患者。文献荟萃(Meta)分析结果显示:(1)在降低患者糖化血红蛋白水平方面,沙格列汀联合二甲双胍组优于二甲双胍组,差异有统计学意义(WMD=-0.47,95%CI=-0.68^-0.14,P<0.05);(2)在降低空腹血糖水平方面,沙格列汀联合二甲双胍组优于二甲双胍组,差异有统计学意义(WMD=-15.52,95%CI=-19.85^-11.19,P<0.05);(3)在低血糖发生率方面,沙格列汀联合二甲双胍组与二甲双胍组相当,差异无统计学意义(RR=1.15,95%CI=0.75~1.76,P=0.52)。结论:沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病安全、有效,在降低糖化血红蛋白和空腹血糖水平方面均优于二甲双胍组,但在低血糖发生率方面,沙格列汀联合二甲双胍组与二甲双胍组的差异无统计学意义。
目的探索新的/严重的药品不良反应(Adverse drug reaction,ADR)报告,总结其特点,保障临床合理用药。方法收集某院2019~2021年国家药品不良反应监测网上报的74例新的/严重的ADR报告,统计患者的性别与年龄、给药途径、药物类型、累及器官及系统的主要临床表现、转归及愈后,分析ADR发生的特点和关联性。结果74例新的/严重的ADR报告中,新的一般ADR 45例(占60.81%),严重的ADR 22例(占29.73%),新的严重的7例(占9.46%)。男性27例(占36.49%),女性47例(占63.51%)。新的/严重ADR静脉滴注的构成比最高。主要涉及12类75个药品品种,排名第一位的是中成药/中药注射剂(占26.67%)。心血管系统损害最多,临床表现以心慌、胸闷最为常见。好转67例(占90.54%),痊愈7例(占9.46%)。结论加强新的/严重ADR的监测和警示,减少ADR的发生,保障用药安全。
目的:了解江苏省东海县人民医院(以下简称"我院")药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)发生的特点和规律,为临床合理用药提供参考。方法:对我院2013—2014年上报至国家药品不良反应监测中心的202例ADR报告按患者性别与年龄、导致ADR药品的种类、药品的给药途径、所累及器官和(或)系统及其临床表现进行回顾性分析。结果:202例ADR报告中,年龄跨度大,1 d^84岁均有发生;男女比例为1∶3.5;给药途径以静脉给药为主,194例(占96.04%);共涉及药品10大类,其中抗感染类119例(占58.91%),其次为中药制剂43例(占21.29%);皮肤及附件损害97例(占48.02%)居首位,其次为消化系统损害38例(占18.81%)。结论:应加强ADR的监测和知识的宣传,以保障患者用药安全。
