- 2型糖尿病下肢周围神经病变的超声形态参数与密歇根神经病变筛查评分系统的关系研究被引量:2
- 2018年
- 目的研究2型糖尿病下肢周围神经病变的超声形态参数,并分析其与密歇根神经病变筛查评分系统(MNSI)评分的相关性。方法选择2016年1月‐2017年12月于该院进行治疗的71例2型糖尿病患者作为研究对象,按照患者有无下肢周围神经病变分为糖尿病下肢周围神经病变(DPN)组(n=37)和无糖尿病下肢周围神经病变(NDPN)组(n=34),同时选择同期非糖尿病健康者为对照组(n=38),分析3组之间超声形态参数的差异,并比较2型糖尿病下肢周围神经病变的超声形态参数与MNSI评分的相关性。结果 DPN组与NDPN组患者腓总神经和胫神经的超声形态参数均明显大于正常对照组,比较差异有统计学意义(P <0.05);且DPN组均明显大于NDPN组,比较差异有统计学意义(P <0.05);MNSI评分越高,糖尿病患者腓总神经、胫神经超声形态参数越大,二者显著相关(P <0.05)。结论 2型糖尿病下肢周围神经病变超声与MNSI评分具有一定的相关性,MNSI评分越高,2型糖尿病下肢周围神经病变的超声形态参数越大。
- 代建成罗平平梁键锋吴斌洪罗伟权黄志勇
- 关键词:2型糖尿病下肢周围神经病变
- 经食管实时三维超声检测风湿性心脏病患者二尖瓣对合指数的研究被引量:1
- 2012年
- 目的:应用经食管实时三维超声心动图检测风湿性心脏病(RHD)患者二尖瓣对合指数,探讨其定量二尖瓣对合程度的可行性及临床价值。方法:选取合并有二尖瓣反流的RHD患者16例作为RHD组,无瓣膜病变且无瓣膜反流的志愿者16例作为对照组。①2组均行经食管实时三维超声心动图检查,应用二尖瓣定量分析程序对三维原始图像进行脱机分析,对相同时相的二尖瓣瓣叶及瓣环进行逐帧描记,分别获取2组在收缩末期及舒张早期的二尖瓣瓣叶面积、瓣环三维周长、瓣环二维投影面积。计算出2组的二尖瓣对合面积及对合指数。②2组均行常规超声心动图检查,测量2组舒张末期左室内径、收缩末期左室内径、左房内径及左室射血分数,并测量RHD组二尖瓣反流面积。结果:RHD组与对照组均能成功得到二尖瓣对合面积并可以计算出二尖瓣对合指数,且RHD组的对合指数明显小于对照组[(10.4±2.8)%:(28.1±3.8)%,P<0.001]。2组的前瓣叶对合指数均小于后瓣叶(RHD组P=0.03,对照组P=0.075)。RHD组的二尖瓣瓣叶面积、左房内径、瓣环三维周长、瓣环二维投影面积均大于对照组(均P<0.01)。结论:应用经食管实时三维超声心动图技术及相关二尖瓣定量分析程序可得到二尖瓣对合指数。合并有二尖瓣反流的RHD患者二尖瓣对合指数明显小于正常人。因此该参数可作为定量评估RHD患者二尖瓣对合程度的形态学指标。
- 黄志勇刘俐陈芸
- 关键词:风湿性心脏病二尖瓣经食管超声心动描记术三维超声心动描记术
- 一种可视化的经食道超声心动图探头结构和探测方法
- 本发明公开一种可视化的经食道超声心动图探头结构和探测方法,包括探测管,所述探测管前端设置有弹性伸缩探头组件,所述探测管上设置有第一食道固定气囊组件,所述弹性伸缩探头组件上设置有第二食道固定气囊组件,所述探测管前端设置有弹...
- 黄志勇吴杰莹刘誉红
- 口服布洛芬治疗早产儿静脉导管未闭效果研究被引量:2
- 2018年
- 目的检验口服布洛芬治疗早产儿静脉导管未闭(PDV)的可行性。方法选择2016年3月-2017年7月因"早产儿/新生儿黄疸"入院,生后24h内经心脏彩超确诊为PDV的90例患儿为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组出生后24h内口服布洛芬混悬液,首剂为10mg/kg,24h、48h后再分别给予5mg/kg;对照组出生后2h内口服生理盐水,首剂为1ml/kg,24h、48h后再分别给予0.5mg/kg。治疗前后分别检测两组患儿的总胆红素(TB)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)及血氨水平,治疗结束后复查两组患儿心脏彩超,观察两组患儿的治疗效果,以及治疗后的不良反应。结果 1)治疗组患儿静脉导管关闭率高于对照组(78.8%vs.22.2%),差异有统计学意义(P<0.01);2)治疗后治疗组的TB、IBIL及血氨低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),两组的DBIL水平比较差异无统计学意义(P>0.05);3)两组患儿大便隐血阳性率、颅内出血、坏死性小肠结肠炎、少尿、喂养不耐受等发生率差异均无统计学意义(P均>0.05),血小板及肌酐水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论口服布洛芬可有效促进PDV早产儿静脉导管闭合,且临床应用相对安全。
- 黄志勇庄晓郑罗伟权吴浩堂梁键锋
- 关键词:布洛芬早产
- 颈动脉蹼形态结构多样性与缺血性脑卒中发生的相关性被引量:2
- 2020年
- 目的分析颈动脉蹼的长度、角度、厚度、基底部弧长、开口方向、合并斑块及血栓与缺血性脑卒中发生率的相关性。方法选取经DSA确诊为颈动脉蹼的46例患者,其中缺血性脑卒中患者21例设为研究组;无缺血性脑卒中患者25例为对照组,采用彩色多普勒超声分别测量两组的颈动脉蹼长度、角度、厚度、基底部弧长,观察其开口方向,是否合并斑块、血栓形成。结果研究组颈动脉蹼的长度、角度、基底部弧长大于对照组(P<0.05);研究组颈动脉蹼合并斑块和血栓发生率均高于对照组(P<0.05),但两组颈动脉蹼的厚度、开口方向无显著差异(P>0.05)。结论颈动脉蹼的长度、角度、基底部弧长、合并斑块或血栓与缺血性脑卒中发生密切相关,可作为评估颈动脉蹼患者预后的有效指标。
- 黄志勇吴杰莹罗伟权吴浩堂吴汉辉
- 关键词:缺血性脑卒中彩色多普勒超声
- 颈动脉狭窄斑块风险预测模型评估觉醒型缺血性脑卒中静脉溶栓预后的价值
- 2024年
- 目的:探讨颈动脉狭窄斑块风险预测模型对觉醒型缺血性脑卒中静脉溶栓患者预后的评估价值。方法:选取94例接受静脉溶栓治疗的觉醒型缺血性脑卒中患者,依据预后将其分为预后不良组(26例)和预后良好组(68例),对其一般资料及颈动脉狭窄斑块超声因素行logistic回归分析,并构建风险预测模型。结果:单因素分析显示,预后不良组的年龄、合并冠心病、斑块形态、斑块表面光滑与否、狭窄程度、斑块长度、狭窄处峰值流速、RI与预后良好组相比,差异均有统计学意义(均P<0.05)。logistic多因素回归分析显示,合并冠心病、斑块形态不规则、斑块表面不光滑、重度狭窄、长斑块、狭窄处峰值流速高和RI大是觉醒型缺血性脑卒中患者静脉溶栓预后不良的独立危险因素(均P<0.05)。基于此建立预测模型,模型公式:Logit(P)=3.671×合并冠心病+3.726×斑块形态+3.827×斑块表面光滑+3.006×狭窄程度+0.383×斑块长度+3.796×狭窄处峰值流速+10.990×RI-34.572。其Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示,χ^(2)=1.700,P=0.989,AUC为0.958(P<0.001,95%CI 0.922~0.994),敏感度84.60%,特异度95.60%,最大约登指数为0.802,模型预测觉醒型缺血性脑卒中静脉溶栓患者预后不良的校正曲线总体趋势与理想曲线基本吻合。结论:觉醒型缺血性脑卒中患者在静脉溶栓治疗后颈动脉狭窄斑块的多项超声参数均有明显变化,基于此建立的超声参数风险预测模型对患者的预后具有一定的预测价值。
- 吴浩堂李晓莉罗伟权黄志勇张岩彭慧渊
- 关键词:静脉溶栓预后
- 新生儿静脉导管未闭血流动力学指标与肝功能的相关性研究被引量:2
- 2017年
- 目的探讨不同胎龄新生儿静脉导管未闭血流动力学指标与肝功能的关系。方法选择确诊为静脉导管未闭的新生儿175例作为病例组,依据其胎龄分为A组(55例,胎龄31~34周)、B组(58例,胎龄35~37周)及C组(62例,胎龄38~40周),于出生后2~3 d应用彩色多普勒超声检测其静脉导管内径和平均血流速度,并计算血流量。另选取确诊为静脉导管闭合的新生儿60例作为对照组(胎龄38~40周);观察各组肝功能指标,包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆汁酸、血氨、血清总蛋白及凝血酶原时间的变化。结果 A组静脉导管血流量明显大于B、C组,B组的静脉导管血流量大于C组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。A组谷丙转氨酶和谷草转氨酶均高于B、C组及对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01),但B、C组与对照组比较差异均无统计学意义;A组总胆汁酸、血氨、凝血酶原时间均高于B、C组及对照组,血清总蛋白低于B、C组及对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01),B组总胆汁酸、血氨、血清总蛋白、凝血酶原时间与C组和对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。病例组静脉导管血流量与谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆汁酸、血氨、血清总蛋白及凝血酶原时间均呈正相关(r=0.732、0.741、0.896、0.894、0.902、0.911,P=0.021、0.027、0.003、0.007、0.005、0.004)。结论新生儿胎龄越小,未闭合的静脉导管血流量越大,其所引起的较大量门体静脉分流会对肝功能产生影响,且静脉导管分流量越大,对新生儿肝功能影响越明显。
- 黄志勇罗伟权吴浩堂刘娟娟代建成张岩
- 关键词:静脉导管新生儿血流动力学肝功能
- 经食管实时三维超声检测风湿性心脏病患者二尖瓣对合指数的研究
- 目的:应用经食管实时三维超声心动图检测风湿性心脏病患者二尖瓣对合指数,探讨其定量二尖瓣对合程度的可行性及临床价值。 方法:选取伴有二尖瓣反流的风湿性心脏病(RHD)患者16例作为RHD组,无瓣膜病变且无瓣膜反流志愿者1...
- 黄志勇
- 文献传递
- 高强度间歇有氧运动对射血分数正常性心力衰竭患者心肌应变的影响被引量:1
- 2020年
- 目的:高强度间歇有氧运动可改善射血分数正常性心力衰竭患者的最大耗氧量和左心室舒张功能。然而,其对心肌应变的影响仍然未知。本研究拟探讨高强度间歇有氧运动和中等强度连续有氧运动对射血分数正常性心力衰竭患者心肌应变参数的影响。方法:15例射血分数正常性心力衰竭患者(年龄=68.3±8.9岁)被随机分为:(1)高强度间歇有氧运动组(4×4分钟,85-90%峰值心率,间歇3分钟休息;n=9);(2)中等强度连续有氧运动组(70%峰值心率,持续30分钟;n=6)。患者每周训练3天,持续4周,并在基线和完成12次受监督的运动训练后进行经胸二维超声心动图检查。测量左心室和右心室最大收缩期纵向应变(longitudinal strain,LS)和应变率(longitudinal strain rate,LSR)。配对t检验用于检查训练前后心肌应变参数差异(α=0.05)。结果:高强度间歇有氧运动组训练后右心室LS明显改善(训练前=17.9±3.3%vs.训练后=20.9±1.9%;P=0.03),而右室LSR、左室LS和左室LSR均无明显改善(P>0.2)。中等强度连续有氧运动组训练后,心肌应变参数均无明显改善。结论:在射血分数正常性心力衰竭患者中,4周高强度间歇有氧运动可显着改善右心室LS。
- 罗伟权吴浩堂黄志勇
- 关键词:超声心动图心肌应变
- 实时三维超声心动图观察二尖瓣冗长影响左室流出道血流动力学的应用价值被引量:1
- 2021年
- 目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)观察二尖瓣冗长瓣膜立体形态及左室流出道血流动力学改变,分析二尖瓣前叶冗长致左室流出道梗阻的原因。方法选取我院经超声心动图确诊的二尖瓣冗长患者18例(研究组)和正常健康成人23例(对照组),在常规二维超声心动图基础上,应用RT-3DE观察二尖瓣冗长瓣膜立体形态及左室血流动力学改变,测量研究组二尖瓣前叶残余冗长部长度(AMV-eL),比较两组二尖瓣前叶长度(AMV-L)、左室流出道血流速度(LVOT-V)、左室流出道压力阶差(LVOT-P)、室间隔厚度(IVS-D)、左室后壁厚度(LVPW-D)、左室舒张末期内径(LVD-D)、左室收缩末期内径(LVS-D)、二尖瓣血流速度(MV)、左室射血分数(LVEF)及心率。分析二尖瓣冗长形态参数与左室流出道血流动力学参数的相关性。结果两组AMV-L、LVOT-V、LVOT-P、IVS-D、LVPW-D比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组LVD-D、LVS-D、MV、LVEF、心率比较,差异均无统计学意义。研究组二尖瓣前叶冗长部均出现收缩期前向运动。研究组AMV-eL与AMV-L、LVOT-V、LVOT-P均呈正相关(r=0.925、0.916、0.923,均P<0.05)。结论二尖瓣冗长可致左室流出道梗阻,RT-3DE显示二尖瓣残余冗长部收缩期前向运动是致其梗阻的原因。
- 黄志勇吴杰莹罗伟权吴浩堂吴汉辉