龚勇
- 作品数:9 被引量:27H指数:3
- 供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金:陕西省科技攻关计划首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 肾功能异常对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疾病发生的影响被引量:1
- 2014年
- 目的:评价肾功能异常对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征( OSAHS)疾病进展的作用。方法:对2011年8月-2013年8月在首都医科大学附属北京天坛医院睡眠检测中心行睡眠呼吸监测的成人患者临床资料进行回顾性分析。结果:116例患者中。 OSAHS及非OSAHS分别为74例及42例。两组年龄、性别、糖尿病、高脂血症、高血压病及肾小球滤过率(eGFR)差异均存在统计学意义(P〈0.05)。多因素 Logistic回归提示年龄(OR:2.6,95%CI:1.2-7.5)、肾功能异常(eGFR〈60 ml·min-1·1.73 m-2)(OR:1.3,95%CI:1.1-10.2)、糖尿病(OR:3.5,95%CI:2.1-18.3)、肥胖(BMI〉28)(OR:6.9,95%CI:3.1-28.1)及高三酰甘油血症(OR:1.7,95%CI:1.4-22.5)为 OSAHS 发生独立相关风险因素(P 〈0.05)。结论:肾功能异常是促进OSAHS发生的独立风险因素。
- 罗洋龚勇甘红兵耿培宏
- 关键词:睡眠呼吸暂停阻塞性呼吸暂停低通气指数肾功能异常
- 肾清饮对肾间质纤维化大鼠Ⅰ型胶原及TGF-β_1表达的影响被引量:8
- 2009年
- 目的:探讨中药复方肾清饮(SQY)对实验性大鼠肾间质纤维化的影响及其机制。方法:40只雄性SD大鼠,随机分为正常对照组、模型组、SQY预防组、SQY治疗组和苯那普利组,每组8只。适应性饲养1周后,除正常对照组外其余均采用腺嘌呤灌胃法建立大鼠肾间质纤维化动物模型,6周后采血分离血浆测定内皮素-1(ET-1)含量,处死大鼠,分离肾脏,应用HE及Masson染色,观察肾脏组织病理学改变,免疫组化方法检测肾组织Ⅰ型胶原(ColⅠ)和转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达。结果:肾清饮及苯那普利各组可减轻肾小管-间质损害及纤维化程度;免疫组化半定量分析显示各治疗组肾脏ColⅠ、TGF-β1的表达量和血浆ET-1含量均少于模型组(P<0.05)。结论:肾清饮有防治肾间质纤维化的作用,其机制可能是通过减少肾组织ColⅠ的沉积、减少血浆ET-1含量和降低肾组织TGF-β1表达而发挥作用。
- 郝娅宁龚勇尹爱萍
- 关键词:间质纤维化内皮素-1转化生长因子-Β1
- 以问题为基础教学法在神经重症监护室急性肾损伤教学中的应用被引量:2
- 2015年
- 目的探讨神经重症监护室中急性肾损伤教学过程中应用以问题为基础教学法(problem-based learning,PBL)的实践经验。方法选择神经重症监护室中急性肾损伤患者,在该病诊断和治疗方案确定过程中强化PBL教学法的实践应用并以问卷调查方法对该方法的教学效果进行评价。结果与传统教学相比,PBL教学法能使学生在临床思维、临床实践、自学、知识关联、表达能力及课堂气氛等方面均明显提升。结论 PBL教学法不仅可以提高学生在神经重症监护室中急性肾损伤诊断和治疗过程中理论与实践相结合的能力,而且更能发挥学生在学习过程中的主体作用,调动学习积极性并激发学生的创造力。
- 罗洋张寅龚勇张常勤王冬雪
- 关键词:以问题为基础学习急性肾损伤教学
- 肾清饮对腺嘌呤致大鼠肾间质纤维化的防治作用
- 2010年
- 目的观察肾清饮对大鼠肾问质纤维化的影响,并探讨其机制。方法将56只大鼠随机分为正常对照组(C组)、模型组(M组)和药物干预组,药物干预组包括肾清饮预防组(S组)、肾清饮低剂量组(SL组)、肾清饮高剂量组(SH组)、苯那普利组(B组)、肾清饮+苯那普利组(S+B组),每组8只。对M组和药物干预组大鼠采用腺嘌呤灌胃法建立肾间质纤维化动物模型。M组给予腺嘌呤灌胃,第4~6周给予蒸馏水灌胃;S组前3周同时给予腺嘌呤及肾清饮(0.4ml/d)灌胃,每毫升肾清饮含生药2.4g,第4~6周给予肾清饮(0.4ml/d)灌胃;SL组和SH组前3周给予腺嘌呤灌胃,第4~6周给予肾清饮灌胃,剂量分别为0.4ml/d和1.2ml/d;B组前3周给予腺嘌呤灌胃,第4~6周给予盐酸苯那普利灌胃,剂量为10mg·kg^-1·d^-1;S+B组前3周给予腺嘌呤灌胃,第4~6周同时给予盐酸贝那普利(10mg·kg^-1·d^-1)及肾清饮(0.4ml/d)灌胃。比较各组大鼠血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、24h尿蛋白定量、血浆内皮素1(ET-1)水平、肾组织病理学表现、问质纤维化指数评分及肾组织Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原和转化生长因子β1(TGF-β1)mRNA表达。结果与C组相比,M组SCr、BUN、24h尿蛋白定量和血浆ET-1水平及肾组织Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原和转化生长因子B1(TGF-β1)mRNA表达显著升高(P〈0.01);与M组相比,各药物干预组SCr、BUN、24h尿蛋白定量和血浆ET-1水平及肾组织Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原和TGF-β1 mRNA表达显著降低(P〈0.01),肾间质纤维化程度减轻(P〈0.05);各药物干预组之间相比,s组SCr、BUN、24h尿蛋白定量和血浆ET-1水平及肾组织Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原和TGF-131mRNA表达降低最显著(P〈0.01)。结论肾清饮可延缓肾间质纤维化,减少尿蛋白,改善肾功能。
- 尹爱萍龚勇郝娅宁孟梅霞解立怡
- 关键词:纤维化转化生长因子Β1
- “以问题为基础学习”教学法在建立神经系统症状与肾脏疾病关联中的应用被引量:2
- 2012年
- 本文介绍了首都医科大学附属北京天坛医院肾内科在肾脏内科学临床教学中开展"以问题为基础学习(problem based-learning,PBL)"教学方法的实践经验。按教学大纲要求,从临床选择以神经系统症状为首发症状的肾脏疾病病例并精心设计教学过程。从教学效果和问卷调查结果来看,PBL教学方法不仅能够完善学生的知识结构,树立临床工作的全局意识,而且能发挥学生在学习过程中的主体作用,激发学生的想象力和创造力。
- 罗洋甘红兵耿培宏龚勇张常勤
- 关键词:以问题为基础学习教学
- 维持性血液透析患者高通量透析与低通量透析疗效比较被引量:7
- 2014年
- 目的探讨高通量透析对于维持性血液透析患者疗效的影响。方法通过自身对照的方式,观察接受低通量透析治疗1年以上的42例患者,透析方式更改为高通量透析治疗6月后,对比患者接受高通量透析前及接受高通量透析6月后的临床及实验室指标、患者主观感受的变化,分析高通量透析的疗效。结果高通量透析6月后患者全段甲状旁腺激素、血β2-微球蛋白、C反应蛋白、血压有明显下降(P<0.05);血肌酐、尿素氮、血钙、血磷、血浆白蛋白、血红蛋白无明显变化(P>0.05),但对于血浆白蛋白及血红蛋白水平最低的10位患者进行再次分析,发现这部分患者血浆白蛋白及血红蛋白均有明显提高(P<0.05);此外,患者主观感受方面,乏力、食欲、皮肤瘙痒的评分均有明显改善(P<0.05)。结论高通量透析相对于低通量透析有更好的疗效。
- 龚勇罗洋耿培宏甘红兵
- 关键词:高通量透析全段甲状旁腺激素Β2-微球蛋白C反应蛋白
- 肾清饮对腺嘌呤致肾间质纤维化大鼠肾脏TGF-β1及TIMP-1表达的影响被引量:3
- 2010年
- 目的探讨肾清饮抑制肾间质纤维化的可能机制。方法采用腺嘌呤灌胃法建立大鼠肾间质纤维化动物模型,并给予肾清饮和盐酸苯那普利干预治疗,作肾脏病理学检查,并以免疫组化和RT-PCR方法分别检测大鼠肾脏转化生长因子β1(TGF-β1)、金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)的表达。结果各肾清饮干预组肾组织肾间质纤维化程度轻于模型对照组,免疫组化和RT-PCR检测的肾脏TGF-β1、TIMP-1的表达量均少于模型对照组(P<0.05)。结论肾清饮可通过减少肾组织TGF-β1、TIMP-1的表达,抑制肾间质纤维化的进展。
- 尹爱萍龚勇孟梅霞
- 关键词:肾间质纤维化金属蛋白酶组织抑制物-1
- 水盐摄入限制对腹膜透析患者血容量及血压的影响被引量:3
- 2010年
- 【目的】探讨限制水盐摄入对腹膜透析患者血容量和血压的影响。【方法】对41例接受连续性不卧床腹膜透析(CAPD)治疗至少3个月的患者,在不增加高渗腹膜透析液的前提下,指导患者限制饮食中水盐摄入。采用自身前后对照的方法,检测并评估水盐限制前后水肿程度、体重、容量负荷、血压、尿量和超滤量等变化。【结果】水盐限制后,患者水肿程度减轻,体重由(61.7±9.1)kg减至(60.6±8.6)kg,收缩压由(137.3±22.9)mmHg降至(133.4±23.6)mmHg,总体液(TBW)、细胞外液(ECW)、细胞内液(ICW)、总液体清除量均有显著降低,差异具有统计学意义(P〈0.05);降压药种类(1.5±1.2比1.2±1.1,P=0.054)及透析液总剂量[(7956.4±1183.8)ml。比(7651.3±1313.7)mL,P=0.062]有减少倾向,但未达统计学意义;24h尿量在水盐限制前后无明显改变(P〉0.05)。【结论】单纯限制饮食中水盐摄入可改善容量超负荷状态,并降低血压。限制水盐摄入是CAPD患者控制高血压的重要因素。
- 赵黎佳杜凤和龚勇
- 关键词:腹膜透析血压
- 阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者C-反应蛋白与尿微量白蛋白的相关性分析被引量:2
- 2014年
- 目的深入探讨阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者C-反应蛋白(CRP)与尿微量白蛋白(UMA)之间的相关性。方法应用散射比浊法测定29例OSAHS合并尿微量白蛋白患者(OSAHS+UMA组),30例单纯OSAHS患者(OSAHS组)和28例健康志愿者(正常对照组)血清中C反应蛋白(CPR)含量。结果 OSAHS+UMA组和单纯OSAHS组血清中CPR高于正常对照组(P<0.05);OSAHS+UMA组CPR亦高于OSAHS组(P<0.05)。OSAHS患者血清CPR水平与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、血尿微量白蛋白水平存在正相关(P<0.05)。结论血清CRP的增高是OSAHS患者发生尿微量白蛋白及肾脏损伤的重要危险因子和预测因子之一。
- 龚勇樊盺
- 关键词:阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征尿微量白蛋白C反应蛋白