万坚
- 作品数：4 被引量：33H指数：3
- 供职机构：上海交通大学仁济医院更多>>
- 发文基金：上海市嘉定区卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 10日序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效比较被引量：10
- 2011年
- 幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）是全球最常见的感染源之一,目前普遍认为Hp与慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤及胃癌相关。近年来,Hp的根除失败率逐渐上升,寻求新的根除策略迫在眉睫。针对Hp耐药性不断增加,一线方案根除率不断下降的现状,本研究借鉴国外先进治疗理念,提出新的采用根除Hp一线用药的序贯疗法方案。
- 张慧毛峻岭张丽航万坚王善娟任海峰刘艳丽王一飞林永辉
- 关键词：胃炎药物疗法
- 血清胃蛋白酶原与胃泌素检测对慢性萎缩性胃炎的诊断价值被引量：18
- 2011年
- 目的探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅠ/PGⅡ)比值(PGR)和胃泌素-17(G-17)与慢性萎缩性胃炎的关系,确定其在萎缩性胃炎中的变化规律。方法 选择在我院消化科行胃镜检查符合入选研究标准的300例患者,根据组织病理学诊断结果分为慢性非萎缩性胃炎组(202例)和慢性萎缩性胃炎组(98例)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法定量测定空腹血清PGⅠ、PGⅡ和G-17水平,并计算PGⅠ/PGⅡ比值(PGR)。采用14C-或13C-呼气试验和快速尿素酶试验两种方法联合判定幽门螺杆菌(Hp)感染情况。结果 慢性萎缩性胃炎组与非萎缩性胃炎组相比,血清PGⅠ分别为128.55±61.42μg/L和150.61±75.33μg/L,比较有显著差异(P<0.05)。PGR分别为10.09±5.15和10.95±7.18,比较无显著差异(P>0.05);G-17分别为9.68±15.51pmol/L和18.93±18.92pmol/L,比较有显著差异(P<0.05)。Hp阳性组PGR(8.96±7.72)与阴性组(11.63±5.56)比较有显著差异(P<0.05);Hp阳性组PGⅠ(125.39±65.90μg/L)与阴性组(154.19±65.13μg/L)比较有显著差异(P<0.05);Hp阳性组G-17(10.91±15.50pmol/L)与阴性组(10.68±19.12pmol/L)比较无显著差异(P>0.05)。结论 联合检测血清PG和G-17水平可用于慢性萎缩性胃炎的筛查,如有异常,应进一步行胃镜检查以确诊并指导治疗。Hp感染与PG水平的变化有关。
- 毛峻岭张燕华孙杰万坚张慧张丽航张赛森唐惟琚金耀英蒋佩华
- 关键词：萎缩性胃炎幽门螺杆菌胃泌素
- 血微量元素与肝硬化患者扑翼样震颤的关系研究被引量：3
- 2012年
- 目的观察肝硬化患者血微量元素的改变,了解血微量元素与肝性脑病严重程度、扑翼样震颤是否存在相关性。方法收集2008年6月-2010年10月在嘉定区中心医院消化内科住院的肝硬化患者及非肝硬化住院患者共90例,收集受试者一般资料、观察神志、体检有无扑翼样震颤、进行数字连接试验、抽血检测7种微量元素。根据体检将肝硬化患者分为无肝性脑病组、轻微肝性脑组病组及显性肝性脑病组。结果 30例非肝硬化住院患者作为对照组,60例肝硬化患者中无扑翼样震颤28例、有扑翼样震颤32例。无肝性脑病组33例、轻微肝性脑病组15例、显性肝性脑病组12例,各组间血铜、锌、钙、镁、铁、铅、镉差异均无统计学意义(P>0.05)。肝硬化组血锌(P<0.05)、血镁、血铁(P<0.01)比对照组低,且与扑翼样震颤存在相关性,而血铜、钙、铅、镉差异均无统计学意义(P>0.05),且与扑翼样震颤没有相关性。结论血锌、镁、铁下降可能是肝性脑病发病原因之一,而与血铜、钙、铅、镉不存在相关性。
- 张丽航毛峻岭任海峰王善娟张慧万坚刘艳丽王一飞林永辉
- 关键词：肝硬化肝性脑病微量元素数字连接试验轻微肝性脑病
- 糖代谢与肝性脑病关系的临床观察被引量：2
- 2013年
- 目的观察肝硬化患者血糖的改变,探讨糖代谢与肝性脑病(HE)的关系。方法 2008年8月至2010年8月间在嘉定区中心医院消化内科住院的肝硬化患者60人作为肝硬化组,非肝硬化住院患者30人作为对照组。收集一般资料,观察神志,体检有无扑翼样震颤,抽血检测患者血糖,根据患者检查结果,把肝硬化患者分为无扑翼样震颤组和有扑翼样震颤组,对肝硬化组与对照组糖代谢异常发生率进行比较,根据患者血糖情况分为血糖正常组及糖代谢异常组,对两组间扑翼样震颤及HE发生率进行比较。计量资料应用t检验,率的比较应用卡方检验。结果对照组30例,肝硬化组60例中无扑翼样震颤组28例,有扑翼样震颤组32例,对照组糖代谢异常发生率13.33%,肝硬化组糖代谢异常发生率26.67%,肝硬化组患者糖代谢异常发生率高于对照组(χ2=2.058,P<0.05)。糖代谢正常组扑翼样震颤发生率50.00%,HE发生率34.09%,糖代谢异常组扑翼样震颤发生率62.50%,HE发生率37.50%,两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论肝硬化患者存在糖代谢的紊乱,但糖代谢异常不一定易于发生HE,提示存在大脑对糖的利用障碍。
- 张丽航毛峻岭任海峰王善娟张慧万坚刘艳丽王一飞林永辉
- 关键词：肝硬化肝性脑病葡萄糖代谢障碍
