- 白芨微球行门脉栓塞联合肝动脉栓塞治疗兔移植性肝癌门脉癌栓的实验研究被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨以白芨微球行门脉栓塞 (TPI)联合肝动脉栓塞术 (TAE)对兔移植性肝癌门脉癌栓的治疗作用。方法 种植VX2瘤株的大白兔 3 0只 ,随机分为三组 ,采用三种方法治疗 ,对比观察疗效。结果 对照组、TAE组及TAE +TPI组 :肿瘤生长率分别为 45 .7%、-3 .3 %及 -81.8% ;肝内转移率分别 10 0 %、60 %及 0 % ;门脉主干癌栓的发生率分别为 90 %、70 %及 10 %。结论 TAE +TPI是一种有效地防治肝癌及门脉癌栓的方法 ;
- 万智勇冯敢生郑传胜梁惠民王精兵张贵祥缪竟陶
- 关键词：瘤栓门脉栓塞碘油
- 肝动脉导管化疗栓塞序贯经皮微波消融治疗原发性肝癌的临床应用被引量：7
- 2019年
- 目的:探讨肝动脉导管化疗栓塞(TACE)序贯B超/CT精准引导下经皮微波消融(MWA)在原发性肝癌中的治疗应用,分析比较疗效。方法:回顾性分析2016年1月至2018年7月在上海交通大学附属第一人民医院接受治疗的96例原发性肝癌患者,42例行TACE序贯联合B超/CT精准引导下MWA治疗(联合组),另54例仅行单纯TACE治疗(TACE组)。术后1月、3月、6月、1年、2年复查增强CT/MRI、AFP、肝功能,随访2年比较两组患者肿瘤坏死、复发、进展和生存情况,评价两组疗效。结果:联合组肿瘤坏死率92.9%,TACE组肿瘤坏死率48.1%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组肿瘤复发率7.1%,TACE组肿瘤复发率24.1%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组肿瘤进展率19.1%,TACE组肿瘤进展率27.8%,差异无统计学意义(P>0.05);联合组肿瘤进展时间13.2个月,TACE组肿瘤进展时间7.6个月,差异有统计学差异(P<0.05);联合组1年生存率83.3%,TACE组1年生存率57.4%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组2年生存率62%,TACE组2年生存率31.5%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组中位生存时间28.9个月,TACE组中位生存时间16.9个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TACE序贯MWA治疗肝癌安全有效,互补增益,是肝癌综合治疗的新模式。
- 张磊赵雨冰吴江红张翔万智勇
- 关键词：肝癌微波消融序贯联合疗效评价
- 通用经皮穿刺针具体外编号可视系统
- 本发明涉及一种通用经皮穿刺针具体外编号可视系统，所述的体外编号可视系统包括一整套影像可视的易于挂扣各种不同型号的穿刺针械的金属数字或者字母标记；所述的金属数字或字母标记均包括本体和挂扣。其优点表现在：便于影像学显示下术中...
- 安潇万智勇赵儒义张磊张俊张燕萍牛建浩
- 文献传递
- 超声引导经皮纳米刀治疗局部进展期胰腺癌及超声造影评估被引量：5
- 2017年
- 目的探讨局部进展期胰腺癌（locally advanced pancreatic cancer，LAPC）的纳米刀治疗及超声造影表现。方法收集LAPC患者4例，超声引导经皮植入纳米刀消融针3～5根，消融层面2～3个。治疗后超声造影、增强CT、增强MRI、CT血管造影（computed tomography angiography，CTA）及临床随访评估疗效。结果4例患者治疗后均有可耐受的腹部疼痛不适。1例梗阻黄疸及轻度肝功能损伤患者，治疗后1d胰淀粉酶轻度增高，3dC反应蛋白增高合并胆道感染，7d门静脉和脾静脉血栓。4例患者治疗后生存期为3～8个月。超声造影检查，4例1周内消融区均呈造影无增强、边界清晰锐利；3例1～2个月消融区周边显示斑点状造影增强。增强CT及增强MRI检查，3例1～2个月消融区未见造影剂强化，周边不均匀低增强。CTA检查，1例50d肠系膜上静脉及脾静脉局限狭窄伴侧支循环形成，1例70d肠系膜上静脉堵塞伴侧支循环形成。结论LAPC患者行纳米刀治疗，经皮超声引导操作简便安全。超声造影是评估疗效的有效方法。
- 史秋生赵京龙杜联芳万智勇李鑫刘龙李刚高康张焱锋
- 关键词：介入性超声造影胰腺肿瘤电穿孔
- 白及微球用于门静脉分支栓塞术的实验研究被引量：3
- 2007年
- 目的探讨以白及微球为栓塞剂行门静脉栓塞治疗的可行性。方法分别以无水乙醇和白及微球对大白兔行门静脉不同分支栓塞。栓塞后定期进行影像学检测和组织病理检查。结果手术后病理检查显示:无水乙醇组肝实质呈不规则散不全性液化坏死;白及微球组肝实质呈大片状完全性气化坏死。结论白及微球作为门静脉的栓塞剂具有一定的可行性。
- 今毅万智勇
- 关键词：白及栓塞门静脉
- 白芨微球行门静脉栓塞联合肝动脉栓塞治疗兔移植性肝癌门脉癌栓的实验研究
- 本文探讨了以白芨微球行门静脉栓塞联合肝动脉栓塞术对兔移植性肝癌门静脉癌栓的治疗作用与疗效。试验结果表明，TAE+PVE的方法是一种有效地治疗肝癌及门脉癌栓的方法,同时这种方法可能还具有预防肿瘤肝内转移与门脉近端癌栓形成作...
- 万智勇冯敢生郑传胜梁惠民王精兵张贵祥缪竟陶
- 关键词：肿瘤治疗
- 文献传递
- 恶性胆道梗阻患者所行经皮穿刺肝内胆管引流术中成功置入金属支架的术前影响因素分析被引量：5
- 2018年
- 目的:探讨恶性胆道梗阻患者行PTBD(Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage)术中金属支架置入成功率的影响因素。方法:回顾性搜集2010年10月-2017年1月上海市第一人民医院收治的因患有近端恶性胆道梗阻行PTBD术患者的相关临床资料。比较不同原发病因患者支架置入情况。根据患者支架置入是否成功将其分为支架组和非支架组,比较患者的一般临床特征。结果:胰腺癌、胃癌和胆囊癌为本研究中数量上前3位的肿瘤,将以上3组分别按照支架置入数行x^2检验,其中胰腺癌(n=18,支架=6)和胃癌(n=14,支架=11)有统计学意义。将50例患者分为支架组(n=28)和非支架组(n=22),组间比较差异有统计学意义的因素包括:白细胞计数(支架组=6.40±3.40×10~9/L,非支架组=10.74±6.41×10~9/L),中性粒细胞计数(支架组=4.90±3.06×10~9/L,非支架组=8.92±6.25×10~9/L),胆道感染(支架组=9,非支架组=15)。进一步将该50例患者分为6组:胰腺癌-胆道感染组、胃癌-胆道感染组、其他肿瘤-胆道感染组、胰腺癌+胆道感染组、胃癌+胆道感染组、其他肿瘤+胆道感染组。将以上6组分别按照支架置入数行x^2检验,胰腺癌+胆道感染组(n=11,支架=1,P=0.001)有统计学意义。结论:PTBD术对于恶性胆道梗阻是一种有效的姑息治疗手段。胆道感染是PTBD术中支架置入成功的不利因素,胰腺癌合并胆道感染会显著降低PTBD术中支架置入成功率。
- 程进戴静华万智勇安潇赵儒义
- 关键词：金属支架置入胆道感染
- 肝细胞癌伴门静脉癌栓的介入治疗进展被引量：2
- 2003年
- 肝细胞癌伴门静脉癌栓的临床发生率较高,癌栓可通过门静脉血流向肝内外播散,导致肿瘤术后复发与转移,临床预后极差。既往缺乏理想的介入治疗方法。近年来,随着分子生物学与影像医学的不断发展与完善,有关门静脉癌栓的发生发展机制被进一步阐明,其临床介入治疗的研究亦取得了可喜的突破。
- 万智勇
- 关键词：肝细胞癌门静脉癌栓介入治疗合并症病理机制
- 肝癌患者血浆血管内皮生长因子的表达及动脉化疗栓塞对其影响的初步研究被引量：12
- 2003年
- 目的 研究血管内皮生长因子 (vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)在肝细胞癌(hepatocellularcarcinoma ,HCC)患者血浆中的表达水平与肝癌临床病理特征间的关系及其在动脉化疗栓塞 (transarterialchemoembolization ,TACE)治疗前后的变化。方法 4 5例临床诊断为HCC的患者 ,于TACE术前、术后 1、3、7d及 1个月抽血 ,用酶联免疫吸附测定法 (ELISA法 )定量检测血浆中VEGF水平 ,同时对 2 0例肝脏良性疾病患者及 17例健康人血浆中VEGF水平进行检测。结果 HCC组血浆VEGF表达水平明显高于肝脏良性疾病组 (P =0 0 0 6 )及健康对照组 (P =0 0 0 3)。血浆VEGF表达水平随HCC患者TNM分级的升高而逐步升高 (P =0 0 4 4 ) ,较高血浆VEGF表达见于肿瘤较大 (P =0 0 0 6 ) ,以及并发有门脉癌栓 (P =0 0 11)、远处转移 (P =0 0 17)或动 门脉瘘 (P =0 0 2 6 )的病人。血浆VEGF的水平与血小板水平弱相关 (r=0 312 ,P =0 0 38) ,与血清甲胎蛋白 (AFP)水平不相关 (r =0 0 6 8,P =0 6 5 8)。TACE术后 1d血浆VEGF水平明显升高 ,与术前相比差异有显著性意义 ;其后 3、7d逐渐下降 ,与术前相比差异无显著性意义。血浆VEGF变化率 (术后 1个月 /术前× 10 0 % )与患者碘油积聚 (rs=0 4 94 ,P =0 0 0 1)及病灶变?
- 李欣冯敢生郑传胜梁惠民吴汉平万智勇余宏建
- 关键词：肝癌血浆血管内皮生长因子肝动脉化疗栓塞门脉癌栓
- 经皮穿刺椎体成形术治疗脊柱骨质疏松性骨痛的疗效评价
- 2004年
- 目的 介绍经皮穿刺椎体成型术治疗脊柱骨质疏松性骨痛的临床价值。 方法 分析9例 6 5～ 81岁女性胸椎骨质疏松性骨痛患者采用经皮穿刺椎体成形术治疗的临床资料。 结果 9例均以背痛、活动受限和运动障碍为主要症状 ,共有 12个胸椎骨质疏松引起的压缩性骨折 ,经皮穿刺椎体成形术后 ,8例立即止痛 ,1例症状缓解 ,均恢复脊柱活动功能。随访 6个月 ,患者病情稳定。 结论 椎体成型术方法简单、易行 ,止痛、防止椎体进一步压缩的效果可靠 ,是治疗脊柱骨质疏松性骨痛的有效方法之一 ,值得推广应用。
- 张贵祥王精兵万智勇王悍陈元炯王麟川缪竟陶
- 关键词：经皮穿刺椎体成形术骨质疏松性骨痛脊柱疾病
