乔梦凯
- 作品数：40 被引量：195H指数：5
- 供职机构：南京市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：南京市医学科技发展项目江苏省农业科技自主创新基金江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学文化科学更多>>
- 2014年南京市流感病毒监测结果分析被引量：8
- 2015年
- 目的 掌握南京市流感流行病学特征,分析流行株变化规律。方法 利用国家流感监测系统获取病例个案信息,以实时定量RT-PCR法对流感样病例（ILI）样品进行流感核酸检测分析以确定病毒型别;采用描述性流行病学方法对疫情和病原学监测结果进行分析。结果 2014年南京市哨点监测医院报告ILI 45 372例。共检测ILI样品3 459份,检出流感病毒核酸阳性544份,阳性率为15.73%。季节性H3型为优势毒株（占51.29%）。流行高峰为1-2月及7-9月;不同性别及各年龄组流感核酸阳性率差异均有统计学意义（P值均〈0.05）;5-14岁儿童核酸阳性率最高（33.33%）。结论 南京市流感流行具有明显的季节性,不同亚型毒株交替流行。应继续加强流感病毒监测工作。
- 雍玮乔梦凯王璇李伟何敏石利民曾理
- 关键词：流感流行病学分析流感病毒阳性率
- 南京市2011-2014年度流感流行特征的分析被引量：7
- 2015年
- 目的：了解南京市2010-2014年流感流行趋势及病毒株变化,为流感防控提供科学依据。方法：对2010-2014年南京市3家流感哨点医院流感样病例用实时荧光定量PCR检测进行核酸检测,核酸阳性标本采用MDCK细胞进行病毒分离培养,对流感毒株型别、年龄段及性别分布等特征进行比较。结果：2010-2014年共采集流感样病例9823例。其中核酸阳性病例1277例,阳性率13.00%。其中A型各亚型共874例,B型各亚型共403例。男女阳性标本比例1.15∶1,两者阳性率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。25岁~年龄段流感样病例数最高。结论：监测结果提示流感流行包括多种型别流感病毒交替和混合流行,不同年份不同季节呈现一种或多种不同优势株,每年基本有两个流行高峰,即冬春季和夏季高峰。
- 王燕石利民何敏王璇乔梦凯
- 关键词：流感病毒流感样病例
- 两起新型布尼亚病毒感染病例的病毒序列分析
- 2014年
- 目的:分析发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒感染(SFTSV)感染患者的临床特点、流行病学以及SFTSV基因序列。方法:收集本市2014年4-6月某医院送检的2例重症发热伴血小板减少(SFTS)患者的血清标本,经核酸荧光PCR检测阳性确诊。对病毒核酸测序并与GenBank数据比对。结果:两名患者均有典型的SFTSV感染的临床症状,以发热、腹泻为首发症状,血常规见粒系及血小板呈进行性降低。从2例患者血清提取的核酸经测序,其基因序列与GenBank中的SFTSV进行比对,0428株(安庆)的RNA多聚酶、糖蛋白、NS蛋白的同源性与安徽代表株AHL/China/2011的同源性最高,均达到99%。0507株(滁州)上述目的基因与江苏株JS2011-013-1的同源性高达99%。结论:SFTSV在本地区散发存在,基因序列分析结果提示其来源或有差异。
- 石利民何敏乔梦凯雍玮曾理王璇张洪英丁洁
- 关键词：发热血小板减少病毒
- 柯萨奇病毒A6引起的一起手足口病暴发疫情感染情况和排毒时长研究被引量：2
- 2022年
- 目的:了解柯萨奇病毒A6(coxsackievirus A6,CV-A6)感染情况和排毒时长,指导科学制定防控策略和措施。方法:制定病例定义,搜索病例。经过知情同意,采集某幼儿园所有病例和罹患率较高的小1班、中2班全体儿童的咽拭子和肛拭子标本,RT-PCR检测肠道病毒核酸,对检测阳性的儿童,每间隔1周再次采集标本开展检测,直至连续两次均为阴性时终止采样。结果:儿童罹患率为8.2%(17/208),发现隐性感染者17例。小1班和中2班流行曲线都呈现单峰分布,卫生学调查排除饮食和饮水传播。病原检测显示为CV-A6型肠道病毒核酸阳性。检测阳性者中隐性感染比例为52%(95%CI:34%~69%)。排毒时长中位数为18 d(95%CI:16~25 d),最短为1周内(4 d),最长为5.5周(39 d),Log-rank检验显示病例与隐性感染者、男性与女性、咽部与肠道排毒时长差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:此轮由CV-A6肠道病毒引起的手足口病暴发疫情中,CV-A6隐性感染比例高,排毒时间长。建议提高监测敏感性,病例解除隔离返园(校)、班级复课后应开展持续的健康监测和防控措施。
- 马涛孙红敏何敏周沁易汪君君林其洲乔梦凯李德林谢国祥丁洁张敏
- 关键词：手足口病
- 2021年南京市手足口病流行特征及柯萨奇A组4型VP1区基因特征分析
- 2023年
- 目的了解南京市手足口病(HFMD)流行特征,分析柯萨奇病毒A组(CVA)4型基因特征。方法收集2021年来自南京市12个区的监测样本,使用实时荧光定量PCR方法检测肠道病毒并分型,对排除CVA6、16、10型和肠道病毒(EV)71型阳性的其他未分型肠道病毒,用反转录·聚合酶链反应(RT-PCR)的方法扩增VP4-VP2区,双向测序确定基因型,最后巢式扩增CVA4型的VP1区,确定其基因亚型。结果2021年南京市手足口病呈季节性流行,不同月份之间的肠道病毒阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=80.06,P<0.05)。易感人群为3~<6岁儿童,该年龄段阳性数占总阳性数的57.05%(178/312)。不同年龄段之间的肠道病毒阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=73.70,P<0.05)。地区分布中,肠道病毒阳性率占前三位的依次是玄武区94.74%(18/19)、浦口区94.00%(47/50)和江北新区83.33%(65/78),不同地区肠道病毒阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=177.42,P<0.05)。550份标本中,荧光定量PCR法检测肠道病毒阳性312份,主要型别为CVA6型,占总阳性数的83.01%(259/312),其次依次为CVA16型(21份)和CVA10型(5份),未分型肠道病毒27份。经VP4-VP2区测序得到CVA4型6份,对其VP1区扩增测序后获得目的片段。结论南京市2021年手足口病主要型别以CVA6型为主,与其他毒株(CVA16型、CVA4型、CVA10型等)共同循环流行;其中CVA4型毒株均属于C2亚型,未发现新的亚型,需持续监测。
- 董晓庆王雅倩石利民董潇潇乔梦凯
- 关键词：手足口病
- 2017-2019年南京市手足口病流行病学及病原学特征被引量：4
- 2021年
- 目的分析2017-2019年南京地区手足口病(HFMD)的病原学检测结果及流行病学特征,了解近年来南京地区手足口病的流行情况。方法用实时荧光定量PCR法对疑似手足口病的咽拭子标本核酸进行肠道病毒通用和分型检测。用Excel 2007进行病例资料整理,SPSS 13.0进行数据分析。结果 2017-2019年共收检疑似手足口病例2 053例,检测到核酸阳性例数1 158例,阳性率为56.41%(1 158/2 053);2017-2019年发病率差别不大,2017年稍高。4-7月份为发病高峰(46.80%),患者以5岁以下幼托和散居儿童为主(80.92%),男性多于女性(1.4∶1)。进一步分型发现,普通病例主要由柯萨奇病毒A组(Cox A)6型和Cox A16型感染所致,重症型病例由肠道病毒71(EV71)型主导流行。结论 2017-2019年南京地区手足口病流行存在明显的季节、人群差异,需加强对低龄儿童等高危人群的疫苗接种。在持续监测的基础上,深入病原学研究,对其进行更好的防控和治疗。
- 董晓庆何敏乔梦凯石利民张洪英杜雪飞
- 关键词：手足口病肠道病毒71型柯萨奇病毒A16型流行病学
- 2014～2017年南京地区胃肠炎暴发中诺如病毒分子流行病学特征被引量：20
- 2018年
- 了解2014～2017年南京地区诺如病毒胃肠炎暴发流行特征、变化规律和流行株特征,为疫情控制、疫苗研发提供科学依据。收集2014年9月至2017年8月南京地区12个区疾控上送85起疑似诺如病毒急性胃肠炎暴发样本,应用荧光定量PCR和一步法RT-PCR检测诺如病毒基因序列,测序后利用分子生物学软件对序列进行分析。其中66起诺如病毒检测阳性,暴发集中于幼儿园和小学,冬春季节高发。诺如病毒优势株在连续的几个流行季持续变化,由GII.4/Sydney 2012转变为新型GII.P17-GII.17,再到GII.P16-GII.2。其中GII.P16-GII.2与全球2016～2017年参考株同源性达98.4%～99.5%。2014～2017年南京地区诺如病毒急性胃肠炎暴发的流行强度呈上升趋势。引起暴发的诺如病毒以GII为主,含多种基因型,并存在重组株,优势基因型在连续的几个流行季持续改变。诺如病毒近几年不断变异,从而逃脱人群免疫,可能是其流行趋势上升的原因之一。
- 王璇王璇雍玮杜雪飞张钟何敏乔梦凯石利民靳淼靳淼
- 关键词：诺如病毒急性胃肠炎暴发基因型别
- 2014—2016年南京市甲型H3N2流感病毒HA基因的进化分析
- 2020年
- 目的对南京地区2014—2016年流行的甲型H3N2型流感病毒血凝素(hemagglutintin,HA)基因进行测序和分析,掌握HA基因的位点突变和遗传进化特征。方法于2014—2016年流感监测样本H3N2型流感病毒阳性标本中,根据时间段随机选取27株,MDCK细胞进行病毒分离和纯化,吸取病毒培养液提取病毒RNA,反转录-聚合酶链反应(reverse transcritase polymerase chain reaction,RT-PCR)扩增病毒HA基因全长并测序,掌握HA序列特征,对其遗传进化特点、重要功能位点进行详细分析。结果27株H3N2型流感毒株HA基因核苷酸长度为1701 bp,编码566个氨基酸;与同年WHO推荐疫苗株序列同源性高达97.9-99.5%。进化分析表明,2014-2016年南京流行株在进化树上分属两个分支,实现了从3C.3a到3C.2a基因型的转变,目前以3C.2a基因型流行为主;不同年份的南京分离株多个抗原表位上的氨基酸发生了变异。结论2014—2016年南京地区H3N2亚型流感病毒流行株与疫苗株同源性高,疫苗可以产生良好的保护作用;HA基因抗原位点变异快,分子遗传进化活跃,有必要对病毒HA基因的分子特征进行持续监测,为下一个流感病毒流行季H3N2型的防控做好准备。
- 何敏石利民乔梦凯王璇雍玮杜雪飞
- 关键词：HA基因遗传进化抗原表位
- 南京市2014—2019年结核病网络实验室质量管理情况分析
- 2021年
- 目的了解南京市2014—2019年结核病网络实验室质量管理情况,分析存在的问题及形成原因,提出合理化建议和方法,提高全市结核病网络实验室标准化操作整体水平。方法通过室间质量评估和现场督导的方式,汇总分析南京市2014—2019年结核病网络实验室质量管理资料。结果室间质量评估盲法复检阳性片符合率为99.8%,阴性符合率为99.7%。不同年度痰涂片盲法复检中量化误差差异有统计学意义(χ^(2)=10.446,P<0.05),不同年度痰涂片盲法复检中定性错误差异无统计学意义(χ^(2)=3.865,P>0.05)。现场督导发现痰标本质量不合格是存在的主要问题。结论南京市2014—2019年结核病网络实验室总体运作良好,需继续加强实验室标准化和规范化建设,不断完善实验室质量保证程序,进一步提高检测能力。
- 金萍吴咏梅许文炯乔梦凯张洪英
- 关键词：结核病网络实验室质量管理
- 南京市2007-2013年H3N2流感HA分子进化特征分析被引量：5
- 2015年
- 目的分析2007—2013年南京市H3N2亚型流感HA基因分子学特征。方法选择2007—2013年59株H3N2亚型流感分离株,自行设计HA片段引物扩增分离毒株HA片段并测序,利用DNAStar、MEGA等软件对HA分子学特征进行分析;结果发病时间存在明显的季节性;进化树分析2007—2013年分离株按年代分成3个分支;分离株较疫苗株及不同年份之间,发生多个抗原位点及受体结合位点氨基酸的替换;2007—2013年,我市H3N2亚型流感流行情况出现两次波动,可能同基因的突变、重组有关。结论抗原位点及受体结合位点氨基酸的突变,对流感的防控及疫苗的保护效果产生极大的挑战。
- 杜雪飞丁洁乔梦凯何敏石利民雍玮王璇
- 关键词：H3N2血凝素进化
