付志刚
- 作品数：34 被引量：111H指数：7
- 供职机构：三峡大学第一临床医学院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生理学更多>>
- 不同参数数字减影血管造影对肝恶性肿瘤的临床价值分析
- 肝恶性肿瘤是常见的腹部肿瘤，其常见的主要是肝癌，分为原发性和继发性(转移性)两种，其他比较少见的肝恶性肿瘤包括淋巴瘤、肉瘤和胆管细胞囊腺癌等。肝癌在我国具有高发病率、高死亡率、高年增长率等特点。由于肝癌症状隐蔽、恶性程度...
- 谭一清张晓磷秦桂林亢德洪李海涛付志刚余成新
- 关键词：血管造影肝恶性肿瘤CT扫描
- 文献传递
- 髂内动脉假性动脉瘤的介入栓塞治疗
- 2013年
- 目的探讨髂内动脉假性动脉瘤的DSA表现及介入治疗方法。方法搜集我院2010年以来7例髂内动脉假性动脉瘤患者资料,术前均行CTA及MRA检查明确假性动脉瘤的部位及形态,术中造影进一步确认载瘤动脉及瘤囊情况,以明胶海绵颗粒+弹簧圈或单纯弹簧圈栓塞载瘤动脉及瘤囊,直至瘤囊及载瘤动脉消失。结果7例造影表现为圆形4例,椭圆形1例,不规则形2例,瘤囊破裂2例。栓塞单侧髂内动脉或分支6例,栓塞双侧髂内动脉1例。术后患者均有不同程度盆腔区域不适,无严重并发症发生。随访至今未见动脉瘤复发。结论髂内动脉假性动脉瘤DSA表现典型,介入栓塞治疗是一种安全、有效的治疗方法。
- 付志刚张晓磷余成新罗仕华张志刚覃晓燕
- 关键词：介入治疗栓塞
- 原发性肝癌不同参数数字减影血管造影的临床研究
- 2007年
- 目的：研究原发性肝癌（PHC）经肝总动脉造影（RA）与长时程低流率造影（LTLRA）的病灶血供表现，及病灶检出的敏感性，并探讨其质量控制措施。方法：选择经临床诊断的PHC患者220例，根据造影参数的不同分为RA、LTLRA两组。在DSA设备下行肝总动脉不同参数造影（RA与LTLRA），对造影图像进行分析评价，对造影表现、检出病灶进行统计学处理。结果：检查220例病例，曝光采集896个序列，图像质量优726个序列，占81％；造影血供表现为：肝总动脉增粗、肝动脉受侵、抱球征、肿瘤血管、肿瘤染色、肝动脉一门静脉瘘、肝动脉一肝静脉瘘等，其中以肿瘤染色和肿瘤血管出现率最高，均为100％；不同大小的病灶血供表现各不相同；病灶检出方面，LTLRA组较RA组检出病灶多129个，检出率提高18．67％，两组比较，有显著性差异（P〈0．05），≤1cm病灶组有极显著性差异（P〈0．01）。结论：肝总动脉不同参数造影（RA与LTLRA）对PHC肿瘤血供的显示、病灶的检出有着重要的意义；病灶由小到大生长过程中伴随着血供的不断变化，LTLRA可明显提高病灶检出率，特别是对于≤1cm的病灶；LTLRA可作为肝癌诊断及治疗前的常规造影。
- 谭一清张晓磷王俊李海涛付志刚
- 关键词：原发性肝癌肝总动脉病灶检出
- 支气管动脉-肺循环分流的不同处理方法及远期止血疗效被引量：4
- 2015年
- 目的探讨采用不同类型栓塞剂及栓塞方式栓塞支气管动脉-肺循环分流（BPS）的安全性及远期疗效。方法搜集129例大咯血患者中经DSA造影证实伴有BPS的89例为研究对象。89例中伴有原发病支气管扩张68例,肺结核13例,其他8例。术前均行支气管动脉CT成像（CTBA）,依据CTBA行选择性支气管动脉造影。根据分流类型及分流量选用不同种类及规格的颗粒栓塞剂和（或）弹簧圈进行栓塞。其中,早期各型BPS丝线颗粒栓塞17例,早期中快速型BPS弹簧圈栓塞4例,后期各型BPS海绵颗粒栓塞19例,后期各型BPS PVA栓塞35例,后期分流量大伴快速型BPS弹簧圈＋PVA栓塞9例,后期分流量大伴快速型BPS弹簧圈＋海绵颗粒栓塞5例。术中严密观察血氧饱和度。栓塞成功标准：分流现象消失,靶血管闭塞。随访12-31个月。结果 89例中有56例非支气管体循环动脉（NBSA）参与供血,21例发现非支气管动脉-肺循环分流（NBSA-PS）。在DSA监视下均成功进行责任支气管动脉及NBSA栓塞治疗,术后即刻止血率100%,无脊髓损伤等严重并发症发生。随访中8例大咯血复发,复发时间1-15个月,发生率分别为丝线颗粒11.8%（2/17）,海绵颗粒10.5%（2/19）,弹簧圈100%（4/4）。结论支气管大咯血中各型BPS采用PVA颗粒或弹簧圈＋PVA栓塞责任血管安全性高,远期止血疗效最优。
- 付志刚张晓磷徐丽韩强李海涛亓小虎赵文江
- 关键词：栓塞剂大咯血介入治疗
- 13例隐源性大咯血介入栓塞治疗的回顾性分析被引量：7
- 2015年
- 目的探讨隐源性咯血的病因、血供来源及血管内栓塞治疗效果。方法搜集大咯血患者13例,术前均经CT和/或支气管镜检查证实肺内无原发病灶。结合CT支气管动脉血管成像(CTBA)明确责任血管,所有患者均成功插管并进行支气管动脉数字减影血管造影(DSA),对责任血管进行栓塞治疗。术后观察止血效果并进行随访。结果 DSA发现支气管动脉共31支,右肺17支,左肺14支。DSA表现为支气管动脉主干增粗,末梢血管网增生,未见明显对比剂外溢征象,2例伴肺动脉分流。支气管动脉增粗(主干≥2 mm)25支,正常(主干<2 mm)6支。栓塞后所有患者即刻咯血停止,血痰颜色由鲜红逐渐转为黑褐色。1例复发。结论隐源性咯血的病变血管源于支气管动脉,与长期吸烟及慢性阻塞性肺疾病有关,血管内介入栓塞安全有效。
- 付志刚余成新张晓磷李海涛张志刚王俊赵云云
- 关键词：数字减影血管造影术介入栓塞治疗
- 介入栓塞术联合清宫术在治疗子宫切口妊娠中的应用价值被引量：15
- 2013年
- 目的:探讨介入化疗栓塞术联合清宫术在治疗子宫切口妊娠中的应用价值。方法:回顾性分析我院2009年3月-2012年2月13例子宫切口妊娠患者的病例资料,所有患者均在超声高度怀疑或明确诊断后行子宫动脉甲氨喋呤(MTX)+明胶海绵颗粒介入化疗栓塞术,术后4天行清宫术。结果:13例患者栓塞前DSA均表现为子宫动脉增粗,分支增多及团块样病变染色区,染色区以一侧子宫动脉供血为主,另一侧子宫动脉主要表现为弓状动脉增多、增粗。栓塞后DSA显示病变染色区消失,双侧子宫动脉远端主干闭塞;13例患者清宫术中出血量30～70ml,无1例不适,术后送检结果为坏死胎盘组织,1例患者清宫术后1天出现阴道出血,再次行介入栓塞术后成功止血。结论:介入化疗栓塞术联合清宫术治疗子宫切口妊娠安全有效,值得临床应用。
- 付志刚李银萍张晓磷姚志徐丽王俊赵云云
- 关键词：切口妊娠介入栓塞术清宫术血管造影术数字减影
- 胸主动脉腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层
- 2022年
- 主动脉夹层(aortic dissection,AD)是一种高危疾病,本质上是主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使内膜和中膜分离,沿主动脉长轴方向扩展,形成主动脉壁的真假两腔分离状态。本病高发年龄为50~70岁,男女比例为2~3∶1,其中65%~70%的AD患者在发病14天内死于心脏压塞、心律失常等并发症[1],因此早期诊断和治疗十分必要。AD分型自1970年提出以来,已广泛运用于临床。Stanford A型AD指夹层累及升主动脉,无论远端范围如何;Stanford B型AD指夹层仅累及胸降主动脉及其远端,其中Stanford B型AD占25%~40%[2]。
- 田杰付志刚谢迎春赵文江胡军张晓磷
- 关键词：主动脉造影血管缝合器
- 子宫切口憩室伴反复阴道大出血介入治疗一例并文献复习被引量：7
- 2014年
- 目的探讨剖宫产术后子宫切口憩室反复阴道出血的介入诊疗作用。方法回顾我院1例剖宫产术后子宫切口憩室反复出血的盆腔动脉DSA表现及栓塞治疗,并结合文献复习该病发病原因、影像学表现及治疗方法。结果患者因阴道反复出血前后共经历3次盆腔动脉DSA造影及栓塞治疗,短期止血效果肯定。DSA表现为子宫动脉、阴部内动脉参与供血,供血动脉均增粗、扭曲,右侧子宫弓状动脉增粗,左侧子宫末梢动脉可见对比剂外溢征象,未见明显肿瘤染色或动静脉瘘征象。最后经宫腔镜证实子宫切口瘢痕内多发小憩室形成,其内可见积血。后经开腹手术切除子宫切口瘢痕组织,随访1年未见出血复发。结论子宫切口憩室DSA造影表现不具特征性,介入栓塞治疗协同2期外科根治术疗效肯定。
- 付志刚张晓磷余成新李海涛韩强张志刚谭光喜
- 关键词：剖宫产术阴道大出血介入治疗
- 双侧尺桡骨骨性连接一例
- 2012年
- 病例资料 患者，男，11岁。出生以来即发现双侧前臂旋前畸形．旋后障碍。来本院检查并询问病史，患者无家族史及外伤史。患者舣前臂细瘦，稍内翻，臂长较同龄儿童缩短，旋前约90°，腕关节及肘关节活动可。日常活动中，因前臂不能旋转，影响吃饭、穿衣、写字、绘画以及其它精细活动。
- 付志刚张晓磷王俊谭光喜鲁际
- 关键词：病例资料无家族史同龄儿童关节活动
- 巨大胆总管囊腺瘤一例被引量：1
- 2013年
- 患者女,16岁。无明显诱因突感右上腹疼痛不适,持续疼痛,阵发加重,伴恶心,无明显呕吐,无发热,无腹泻,无心慌等。在当地医院检查提示肝内囊性包块。给予对症、
- 付志刚徐丽赵云云王俊张晓磷韩强谭光喜
- 关键词：囊腺瘤胆总管疼痛不适囊性包块医院检查右上腹
