- 经尿道电切膀胱颈后唇治疗女性膀胱梗阻
- 目的总结经尿道电切膀胱颈后唇治疗女性膀胱颈梗阻的经验。方法联合使用环形及钩形电切袢经尿道电切膀胱颈梗阻。结果 10例均一次电切成功,拔除尿管后排尿通畅,无尿失禁发生,尿频明显改善。一个月后复查除1例残余尿25 mL 外,...
- 付斌褚勇徐峰徐震刘忠平刘伟刚张玉海
- 关键词：经尿道电切术女性膀胱颈梗阻
- 3D腹腔镜系统在泌尿外科手术中的应用体会被引量：4
- 2014年
- 目的：探讨3D腹腔镜系统在泌尿外科手术中的应用。方法：回顾性分析2013年11月15～29日进行的3D腹腔镜手术6例患者的临床资料，包括前列腺癌根治性切除术2例，肾部分切除术1例，肾癌根治术1例，肾上腺部分切除术1例，输尿管癌根治术1例。统计分析其手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后拔管时间以及术后住院天数等数据。结果：6例患者手术均获得成功。手术时间80～180min，其中2例前列腺癌根治术手术时间分别为148min和180min，出血量分别为210ml和350ml。肾部分切除术手术时间为90min，出血量50ml。肾癌根治术手术时间为115min，出血量20ml。肾上腺部分切除术手术时间为80min，出血量15m1。左输尿管癌根治术手术时间为128min，出血量90ml。患者术后1～2天恢复胃肠道功能，随访1个月无明显并发症。结论：3D腹腔镜系统较传统腹腔镜技术视野更清晰，立体效果更强，在术中提供了良好的解剖层次，降低了手术难度，从手术时间及出血量方面均优于传统的2D腹腔镜，且不增加手术费用，有应用推广前景。
- 张保司马晋刘伟刚夏志国杨林刘忠平李睿付斌徐震徐峰
- 关键词：腹腔镜术泌尿外科手术
- 经尿道电切膀胱颈后唇治疗女性膀胱梗阻分析
- 2006年
- 目的总结经尿道电切膀胱颈后唇治疗女性膀胱颈梗阻的经验。方法联合使用环形及钩形电切袢经尿道电切治疗10例女性膀胱颈梗阻。结果10例均一次电切成功,拔除尿管后排尿通畅,无尿失禁发生,尿频明显改善。1个月后复查除1例残余尿25ml外,其余均无残余尿。结论电切膀胱颈后唇是治疗女性膀胱颈梗阻的一种全面而有效的治疗方法。
- 付斌褚勇徐峰徐震刘伟刚张玉海
- 关键词：经尿道电切术女性膀胱颈梗阻
- 术前CT 3D模拟穿刺能有效提高经皮肾镜的准确性和安全性被引量：2
- 2016年
- 目的：研究结合CT术前标线的3D模拟穿刺在经皮肾镜中应用的有效性和安全性。方法：选取我院2012～2014年行经皮肾镜碎石的病例153例,根据患者术前影像学资料,选择目标肾盏,在CT片上标线,测量其与脊柱中线的间距和上下距离。设计穿刺位置、角度和深度,模拟在人体的相应穿刺路径,并使用记号笔在患者体表做相应标记。术中首先利用膀胱镜行输尿管插管做人工肾积水,也可作为C型臂定位时逆行造影用。用B超在预先标记的路径上引导穿刺,或逆行造影用C型臂在预先标记的路径上引导穿刺。结果：153例患者均穿刺并碎石成功,定位穿刺时间为（6.8±1.4）min,其中140例在B超定位下一次穿刺目标肾盏成功,13例经2次或以上才成功,其中1例因肾周脂肪太厚,穿刺路径太长而B超不能准确定位,改行C型臂下逆行造影,同样方法定位穿刺进入深度12cm,获得成功。所有患者术后均未出现严重感染、高热、气胸、假性动脉瘤、肠管损伤等并发症,无输血和介入栓塞病例。回顾对比2008～2012年采用单纯X线定位穿刺的300例经皮肾镜手术,其中165例须2次或以上术中瞬时X线摄像才穿刺成功,8例出血较多术后给予输血,其中3例行超选择动脉栓塞。结论：术前CT 3D模拟穿刺定位方法简单实用,能提高经皮肾镜定位穿刺的有效性和安全性,具有推广价值。
- 张保杨林司马晋高强夏志国刘伟刚徐震刘忠平付斌徐峰李垂青
- 关键词：经皮肾镜碎石术穿刺
- 血清miR-144水平在膀胱癌诊断及预后评价中的价值分析
- 2021年
- 目的:分析血清微小RNA(miR)-144水平在膀胱癌诊断及预后评价中的价值。方法:选取手术治疗的96例膀胱癌患者作为病例组,选取同期100名健康体检者作为对照组。采用实时聚合酶链式反应(RT-PCR)法对两组研究对象血清miR-144水平进行检测和对比,并分析不同临床特征膀胱癌患者血清miR-144水平的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线针对血清miR-144水平在膀胱癌诊断中的价值进行分析;对患者进行为期36个月的术后随访,对其总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)进行随访,并分析影响患者预后的相关因素。结果:病例组患者的血清miR-144水平低于对照组,肿瘤分期T_(2)~T_(4)患者的血清miR-144水平低于肿瘤分期T_(0)~T_(1)患者,有淋巴结转移患者的血清miR-144水平均低于无淋巴结转移患者(P<0.05)。血清miR-144水平在诊断膀胱癌、T_(2)~T_(4)期膀胱癌、膀胱癌淋巴结转移中的ROC曲线下面积(AUC)均具有统计学意义(P<0.05),其中在诊断膀胱癌中的AUC最高,为0.896。Kaplan-Meier生存分析结果显示,低血清miR-144水平组患者的OS、PFS估计值均低于高miR-144水平组(P<0.05)。Cox风险回归模型分析结果显示,膀胱癌患者术后OS和PFS与血清miR-144水平和肿瘤类型均具有相关性(P<0.05),其中肌层浸润性膀胱癌(MIBC)可提升患者不良预后风险,高血清miR-144水平可降低患者不良预后风险。结论:膀胱癌患者表现为血清miR-144水平的降低,其水平与患者的预后具有相关性,可用于辅助膀胱癌的早期诊断和预后评价。
- 徐峰杨勇付斌
- 关键词：膀胱癌血清预后
- 血清微小RNA-152检测在非肌层浸润性膀胱癌诊断和复发预测中的价值分析被引量：3
- 2021年
- 目的分析血清微小RNA-152(miR-152)检测在非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)诊断和复发预测中的价值。方法前瞻性选取2016年6月至2017年6月航天中心医院收治的80例NMIBC患者作为病例组,选取同期80名接受体检者作为对照组,对2组研究对象的血清miR-152相对表达量进行检测,分析其对NMIBC的诊断价值;对病例组患者进行36个月的术后随访,对其术后复发情况进行随访,分析血清miR-152相对表达量与NMIBC术后复发的相关性及对复发的预测价值。结果在随访期内有9例患者失访,病例组最终纳入71例。病例组患者的血清miR-152相对表达量低于对照组(0.50±0.36 vs.1.15±0.65),差异有统计学意义(P<0.05)。在随访期内,有18例患者发生复发,复发率为24.32%。复发组患者的肿瘤分期为T1期、多发性肿瘤、肿瘤低分化的比例高于未复发组,血清miR-152相对表达量低于未复发组(0.24±0.22 vs.0.59±0.35),差异均有统计学意义(P<0.05)。NMIBC术后复发与血清miR-152相对表达量、肿瘤数目、分化程度具有相关性(P<0.05)。血清miR-152相对表达量诊断NMIBC和预测NMBIC术后复发的受试者工作特征曲线下面积(AUC ROC)均具有统计学意义(P<0.05),在Cut off值下,其敏感度和特异度分别为0.688、0.873和0.755、0.833。结论在NMIBC患者可观察到血清miR-152表达下调,且其相对表达量的下降与患者的术后复发风险有关,可作为辅助NMIBC诊断和复发预测的血清标志物。
- 徐峰杨勇刘忠平付斌徐震
- 关键词：非肌层浸润性膀胱癌血清复发
