任伟
- 作品数：7 被引量：31H指数：4
- 供职机构：南方医科大学附属中山市博爱医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中山地区小儿血培养病原菌分布及耐药性分析被引量：2
- 2010年
- 目的了解中山地区小儿血培养病原菌分布及其常见病原菌对抗生素的耐药情况。方法对2008年至2009年南方医科大学附属中山市博爱医院新生儿科、儿科住院患儿进行血培养,应用BacT/ALERT 3D全自动血培养仪进行检测,阳性菌株用VITEK-32全自动微生物分析仪进行菌株鉴定及药敏试验。结果 4 647例小儿血培养共检出病原菌316株,总阳性率为6.8%;革兰阳性菌258株(81.6%),其中凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)209株(66.1%);革兰阴性菌55株(17.4%),以大肠埃希菌14株(4.4%)和肺炎克雷伯菌12株(3.8%)为主。革兰阳性菌对青霉素G耐药率高达93.4%,其次为氨苄西林/舒巴坦(82.9%)、苯唑西林(82.3%),耐药率均在80%以上。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占25%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCN)占82.3%。未检出对万古霉素、利奈唑胺和呋喃妥因耐药的菌株。革兰阴性菌中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌ESBLs的检出率分别为50%和33%,这些菌株对头孢哌酮/舒巴坦、丁胺卡那霉素、左旋氧氟沙星和亚胺培南的敏感率分别为91.7%、100%、92.9%、100%,表现了较低耐药率。结论本地区小儿血培养病原菌以革兰阳性菌为主,且表现为多重耐药。
- 杨晓华谭南林爱心黄文强任伟
- 关键词：血培养病原菌耐药性
- 中山地区新生儿血培养病原菌分布及耐药性分析被引量：5
- 2010年
- 目的了解中山地区新生儿血培养病原菌分布及其常见病原菌对抗生素的耐药情况,为指导临床诊断及合理应用抗生素提供客观依据。方法对2007年—2009年在我院新生儿科住院的患儿进行血培养,应用BacT/ALERT 3D全自动血培养仪进行检测,阳性菌株用VITEK-32全自动微生物分析仪进行菌株鉴定及药敏试验。结果3589例新生儿血培养标本共检出病原菌228株,总阳性率为6.35%,其中革兰阳性菌194株,占总分离率的85.09%,革兰阳性菌中以凝固酶阴性葡萄球菌为主;革兰阴性菌28株,占12.28%,革兰阴性菌以大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌居多。药敏结果显示革兰阳性菌对青霉素G耐药率最高,其次为氨苄西林/舒巴坦、苯唑西林,耐药率均在80%以上。未检出对万古霉素、利奈唑胺、呋喃妥因耐药的菌株。革兰阴性菌中大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌ESBLs的检出率均为50%,这些菌株对头孢哌酮/舒巴坦、丁胺卡那霉素、左旋氧氟沙星、亚胺培南表现了较低的耐药率。结论本地区新生儿血培养病原菌以革兰阳性菌为主,凝固酶阴性葡萄球菌是主要病原菌,且表现为多重耐药性。对新生儿凝固酶阴性葡萄球菌引起的败血症应加以重视。
- 杨晓华谭南林爱心黄文强任伟
- 关键词：新生儿血培养病原菌耐药性
- 儿童下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析被引量：7
- 2012年
- 目的了解儿童下呼吸道感染标本分离病原菌的构成及耐药情况,为临床经验性用药提供参考依据。方法用全自动细菌鉴定仪VETEK系统对2011年1月1日至2012年1月1日我院住院的儿童下呼吸道感染标本进行菌株鉴定及药敏分析。结果 2011年共送检儿童下呼吸道感染标本4619例,分离病原菌2399株,其中革兰氏阴性杆菌2059株,占85.8%,前三位为克雷伯菌属、大肠埃希氏菌、嗜血杆菌属,其中产ESBL大肠埃希菌检出率为50.52%(241/477),产ESBL克雷伯菌属检出率为43.53%(266/611);检出革兰阳性球菌340株,占14.2%,主要是金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌,其中检出耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)22株。革兰氏阴性杆菌在所检测的抗菌药物中对氨苄西林的耐药率最高,对亚胺培南的耐药率最低;尚未发现对万古霉素耐药的革兰阳性球菌。结论根据病原菌流行情况及耐药规律制定最佳的经验治疗方案,有利于促进抗菌药物的合理应用。
- 任伟谭南袁春雷付四毛
- 关键词：呼吸道感染病原菌耐药性
- ISO15189实验室认可准则与临床查房
- 2010年
- 目的评价临床查房在ISO15189实验室认可准则中的作用。方法回顾性分析中山市博爱医院检验科2008年1月至2009年12月的临床查房情况,主要考核标本采集与运送、检验项目申请、危急值的登记与处理、输血质量监测、医务人员考核(检验内容)并进行评分。结果 2008～2009年检验科对全院各科室进行查房,得分较高者是眼科、重症监护病房、儿科、新生儿科,均在95分以上;体检中心与麻醉科相对欠缺。结论加强临床查房,有利于临床沟通,有利于ISO15189实验室认可准则的实施。
- 袁春雷王冬娥任伟陈健峰彭建明
- 关键词：检验科临床查房
- PICU细菌病原学谱五年变迁及耐药性分析被引量：7
- 2015年
- 目的分析近5年我院PICU细菌病原学谱的特点及其耐药性改变，指导临床合理用药。方法回顾性分析2009年1月1日至2013年12月30日我院PICU所有细菌培养阳性结果，按不同年份进行分类，了解各年份PICU细菌病原学谱及耐药性，总结其变化特点。结果5年中，我院PICU共送检标本14361份，分离出2201株病原菌，培养阳性率15．3％。其中革兰阴性菌63．9％（1406株），革兰阳性菌36．1％（795株）。2009至2013年革兰阴性菌所占比例分别为83．2％、71．O％、59．8％、58．9％、52．5％；革兰阳性菌所占比例分别为16．8％、29．0％、40．2％、41．1％、47．5％。前五位病原菌为：金黄色葡萄球菌（16．6％，366株）、大肠埃希菌（16．2％，357株）、肺炎克雷白杆菌（15．2％，334株）、肺炎链球菌（9．2％，202株）、流感嗜血杆菌（6．8％，149株）。其中，金黄色葡萄球菌感染率逐年上升（6．4％-27．0％）。药敏结果显示超广谱B内酰胺酶阳性大肠埃希菌及肺炎克雷白杆菌比例分别为28．3％、38．3％；耐甲氧西林金黄色葡萄球菌比例为26．0％；肺炎链球菌按照非颅内感染折点判断，对青霉素耐药率为19．3％，多重耐药比例为58．9％。上述各菌株5年内耐药率无明显变化。结论近5年PICU细菌病原学谱仍以革兰阴性菌为主，但革兰阳性菌感染比例逐年升高，金黄色葡萄球菌已成为近5年我院PICU最常见致病菌之一。5年中，超广谱8内酰胺酶阳性大肠埃希菌及肺炎克雷白杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌耐药率无明显变化。细菌分析及耐药性监测对指导临床危重患儿的抗感染治疗有重要意义。
- 张莉周涛罗序峰陈昂任伟付四毛刘玉玲
- 关键词：重症监护室细菌感染耐药性
- 儿童脑脊液培养阳性43例临床分析被引量：9
- 2014年
- 目的 了解脑脊液培养在儿童细菌性脑膜炎（bacterial meningitis,BM）中的诊治价值.方法 对我院2008年1月至2012年12月脑脊液培养阳性患儿的临床特点、病原菌种类及实验室检查、治疗经过以及疾病转归进行分析.结果 脑脊液培养阳性病例共43例,13例被确诊为BM.分离出最多的病原菌是凝固酶阴性葡萄球菌（51.2％,22/43）,其中伴有脑脊液常规、生化检查结果异常者仅1例,所有血培养均为阴性,未更换为药敏试验提示的敏感抗生素治疗,患儿均治愈.分离出无乳链球菌4株、肺炎链球菌2株及革兰阴性杆菌4株,所有病例均有脑脊液常规异常,大多数伴有脑脊液生化异常及血培养阳性.结论 脑脊液中分离出的凝固酶阴性葡萄球菌多为污染菌.无乳链球菌、肺炎链球菌及革兰阴性杆菌的检出对BM诊断意义大.BM的诊断一定要结合脑脊液培养、常规、生化及血培养等结果及临床表现综合分析,可避免不必要地使用抗菌药物.
- 任伟袁春雷周涛
- 关键词：细菌性脑膜炎病原菌脑脊液儿童
- EB病毒相关性嗜血细胞性淋巴组织细胞增生症患儿的临床特点及预后分析被引量：1
- 2014年
- 目的探讨儿童EB病毒相关性嗜血细胞性淋巴组织细胞增生症(EBV-HLH)的临床特点及预后危险因素。方法回顾性分析本院2003年4月至2013年6月收治的22例EBV-HLH患者的临床特征,包括年龄、性别、临床表现、实验室资料及预后,采用Logistic回归分析影响预后的因素。结果 EBV-HLH的发病年龄为3个月至14岁,高峰在1~3岁,所有患儿均有发热,铁蛋白升高,至少有外周血两系减低。伴有肝肿大19例(86.3%),脾肿大16例(72.7%),淋巴结肿大14例(63.6%)。血生化检查肝功能损害,凝血功能异常;骨髓中找到嗜血细胞13例(59.1%),所有病例血清中EBV-DNA检测阳性,病毒载量copy在1.60×103 copy/mL^3.29×107copy/mL之间;22例中死亡9例,好转或治愈9例,失访4例。铁蛋白(SF)大于2 000ng/mL,乳酸脱氢酶(LDH)大于2 000U/L与EBV-HLH的预后呈显著相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EBV-HLH在儿童中病死率高、预后差。SF、乳酸脱氢酶(LDH)水平是影响其预后的主要危险因素。
- 任伟李小琳刘玉玲张莉
- 关键词：淋巴组织细胞增生症儿童
