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2024年7月7日星期日

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醛固酮受体拮抗剂治疗扩张型心肌病疗效观察: 2011年; 目的观察醛固酮受体拮抗剂(安体舒通)治疗扩张型心肌病(DCM)的临床疗效。方法将83例DCM心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予基础用药,治疗组给予基础用药+安体舒通。6个月后复查心脏超声指标和血清心肌纤维化指标。结果治疗后两组心脏超声指标均改善,心肌纤维化指标下降,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论安体舒通能明显改善DCM患者心功能及逆转心肌纤维化。; 戚保桥肖文颖俞建华杨向军; 关键词：醛固酮受体拮抗剂扩张型心肌病

辛伐他汀早期干预对非ST抬高型急性冠脉综合征细胞因子水平的影响被引量：42: 2006年; 目的:探讨不同剂量辛伐他汀早期干预治疗对非ST抬高型急性冠脉综合征患者血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNFα)水平的影响。方法:60例非ST抬高型急性冠脉综合征患者随机分为3组常规治疗;A组为常规治疗组(20例)予以常规治疗但不用降脂药物;B组(20例)为20 m g辛伐他汀治疗组;C组为40 m g辛伐他汀治疗组(20例);20例稳定性心绞痛患者为对照组。60例非ST抬高型急性冠脉综合征患者在治疗2周前后分别测定血清IL-6、TNFα及血脂水平。结果:60例N STACS患者的血清IL-6、TNFα水平明显高于稳定性冠心病患者(P<0.05)。20 m g和40 m g辛伐他汀治疗2周后血清IL-6、TNFα水平均有明显下降(P<0.05),而以40 m g辛伐他汀组作用更明显。结论:非ST抬高型急性冠脉综合征患者血清炎症因子水平增高,早期辛伐他汀治疗可降低非ST抬高型急性冠脉综合征患者的血清IL-6和TNFα水平,且呈剂量依赖性。早期他汀类药物强化治疗可能使非ST抬高型急性冠脉综合征患者获益更大。; 曹国良乔永芳刘新兵俞建华; 关键词：急性冠脉综合征 IL-6 TNFΑ 辛伐他汀

格列吡嗪控释片对2型糖尿病空腹血糖和晚餐后2h血糖的疗效观察被引量：5: 2003年; 目的 :观察格列吡嗪控释片 (瑞易宁 )对 2型糖尿病患者空腹和晚餐后 2h血糖的影响。方法 :3 0例住院的 2型糖尿病患者经严格的饮食控制 3～ 5d后 ,血糖仍未达标者口服瑞易宁 5mg/d ,5d后血糖仍未控制者增加至 10mg/d ,最大服药剂量 2 0mg/d。服药前后均检测空腹和晚餐后血糖。结果 :治疗前平均空腹血糖 8 97± 1 17mmol/L ,晚餐后 2h血糖11 2 4± 3 18mmol/L ;治疗 2周后空腹血糖 5 3 1± 1 0 4mmol/L ,晚餐后 2h血糖 7 0 8± 1 14mmol/L。所有病例均未发生特殊不良反应。结论 :瑞易宁治疗 2型糖尿病能有效控制空腹和餐后血糖 ,是治疗 2型糖尿病的有效药物 ,耐受性好 ,服用方便。; 曹国良乔永芳俞建华; 关键词：格列吡嗪控释片 2型糖尿病空腹血糖晚餐后 2H血糖疗效观察

无创正压通气治疗对冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者心律失常影响研究被引量：52: 2014年; 目的：观察无创正压通气治疗对冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS熄者心律失常影响的研究。方法：将80例冠心病合并OSAHS患者随机分成2组，治疗组40例，标准治疗基础上给予无创机械通气支持，采用持续性正压通气模式，呼吸频率12～16次／min，滴定在6～10cmH2O（1cmH2O=0．098kPa），每晚至少3h。对照组40例，按冠心病指南进行标准治疗。两组均在入选第1天和3个月后检测动态心电图、心脏超声和血清氨基末端B型利钠肽原（NT—proBNP）浓度。主要终点：心律失常负荷的变化。次要终点：心源性死亡、非致命性心肌梗死和植入永久起搏器联合终点。结果：动态心电图监护：治疗组第1天和3个月后的前后差值与对照组第1天和3个月后的前后差值比较，室上性心律失常、室性心律失常、缓慢性心律失常计数显著减少，差异均有统计学意义（P=0．002）；连续24h内正常窦性RR间期的标准差、每5min正常RR间期标准差的平均值、校正的QT值（QTc）、QT间期的离散度（QTd）明显下降，差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组患者在3个月内共发生心血管不良事件3例，其中治疗组1例，对照组2例；对照组植入永久起搏器2例，治疗组0例，两组比较差异无统计学意义（P=0．68）。结论：冠心病合并OSAHS患者予兀创机械通气治疗能显著降低心律失常发生。; 刘新兵冯六六黄红漫俞建华曹国良张书富周明成许其倓陈允硕李毅刚; 关键词：稳定型冠心病阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征心律失常

高龄住院患者抗菌药物使用和细菌耐药性分析被引量：4: 2018年; 目的了解老年科病房内高龄住院患者的抗菌药物使用状况,常见感染部位和病原菌分布及其耐药情况,为高龄患者临床抗感染治疗提供参考。方法回顾分析2015年1月至2017年12月我院老年科病房使用抗菌药物的病例306例,分离出菌株采用纸片扩展法(K-B)进行药敏试验,并按美国临床实验室标准化委员会(CLSI)-100标准判断结果。结果月抗菌药物使用率中1、12月为37.74%和26.56%,明显高于其他月份(P <0.05)。分离菌株数共254株,病原菌以革兰阴性(G-)杆菌居多,占53.54%,革兰阳性(G+)球菌34.65%,真菌11.81%。其中铜绿假单胞菌、大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦、厄他培南、亚胺培南敏感性高。未检出对利奈唑胺、万古霉素和利福平耐药的G+菌株。结论 1、12月为高龄老人感染高发期,社区和院内均需做好预防感染措施。高龄患者常见的细菌感染仍以G-菌为主,临床需尽早行细菌培养,选用敏感抗菌药物。; 倪玲周瑛陈蔚俞建华桂雪琼汪犀文陆中华; 关键词：抗生素类老年人

冠心病伴代谢综合征患者冠状动脉病变特点及与相关危险因子相关性的分析被引量：4: 2009年; 目的探讨冠心病(CHD)伴代谢综合征(MS)患者冠状动脉病变特点及与相关危险因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)]的相关性。方法检测211例CHD患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、TNF-α、hs-CRP,并常规检查体重指数、腹围、血压。其中135例CHD患者行冠状动脉造影检查,根据病变损害程度评分。结果211例CHD患者中有76例(36%)伴MS,其冠状动脉病变分数高于不伴MS者。FBG、2hPBG、TC、TG、LDL-C、HDL-C、血压、TNF-α、hs-CRP水平增高与冠状动脉造影病变分数相关。伴MS者TNFα-、hs-CRP水平增高者多于不伴MS者。结论CHD伴MS患者的冠状动脉病变严重程度高于不伴MS患者,且多数伴MS患者的TNF-α、hs-CRP水平增高。MS可作为预测冠状动脉狭窄严重程度的指标之一。; 黄红漫孙璟胡良凯俞建华刘新兵; 关键词：冠心病代谢综合征冠状动脉造影

缺血性心肌病患者血红蛋白、细胞因子水平与左室功能的相关性分析被引量：2: 2009年; 目的探讨缺血性心肌病（ICM）患者血红蛋白、细胞因子水平与心功能变化的相关性。方法测定121例CHF患者的血红蛋白（Hb）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）的变化；超声心动图测量左室射血分数（LVEF），评价心功能；按Hb水平分为ICM贫血组和非贫血组，同时选择27例正常人作为对照组。结果ICM贫血组TNF-α、IL-6明显高于非贫血组，而LVEF显著低于非贫血组（P〈0．01）；随着TNF-α、IL-6水平升高，Hb和LVEF明显降低（P〈0．01）；ICM患者Hb和LVEF与TNF-α、IL-6水平呈负相关，Hb水平与LVEF呈正相关（P〈0．01）。结论细胞因子影响并促进ICM患者贫血与心力衰竭相互作用的病理生理过程。; 戚保桥俞建华杨向军; 关键词：血红蛋白细胞因子心功能

以双侧胸腔积液为首发表现的非霍奇金淋巴瘤1例被引量：3: 2008年; 刘天华冯六六俞建华黄红漫许其倓; 关键词：淋巴瘤胸腔积液

冠心病患者同型半胱氨酸水平变化与血管内皮功能的关系被引量：13: 2005年; 目的:探讨血浆同型半胱氨酸水平变化对冠心病患病的意义以及与内皮素、一氧化氮的相关性。方法:分别测定115例冠心病患者和52例正常对照组血浆同型半胱氨酸及血脂各参数、内皮素、一氧化氮水平,并进行比较。结果:冠心病组的同型半胱氨酸、内皮素水平均明显高于对照组(P<0.01),而一氧化氮低于对照组(P<0.01)。结论:半胱氨酸与冠心病具有密切联系,高同型半胱氨酸是同型半胱氨酸患者的一个新的危险因素,检测血浆同型半胱氨酸对预防和诊治冠心病具有一定临床价值。; 李锦祥柏萍俞建华; 关键词：冠心病内皮素一氧化氮

老年冠心病支架置入术前后血清IL-6,TNF-α水平改变的临床意义被引量：27: 2006年; 目的:观察冠状动脉内支架置入术后血清白细胞介素-6与肿瘤坏死因子-α水平的变化及临床意义。方法:选冠状动脉内支架置入术的患者30例,取支架置入前和术后24 h肘静脉血,做血清白细胞介素6,肿瘤坏死因子-α检测,并观察术后并发症及再狭窄的发生。与对照组30例(冠状动脉造影正常)进行对比。结果:冠心病患者血清白细胞介素6和肿瘤坏死因子-α较非冠心病患者明显升高(P<0.05);支架置入术后血清白细胞介素6和肿瘤坏死因子-α显著增高(P<0.05);发生再狭窄者较未发生再狭窄者术后血清白细胞介素6和肿瘤坏死因子-α显著增高(P<0.05)。结论:白细胞介素6和肿瘤坏死因子-α是反映支架置入术后早期炎性反应的敏感指标,可能在支架术后再狭窄发生过程中发挥作用。; 曹国良乔永芳戴蓉芳刘新兵俞建华; 关键词：冠心病白细胞介素6

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