- 表皮葡萄球菌生物膜形成对实验室检测及耐药性的影响被引量:18
- 2008年
- 目的:探讨血液标本及静脉导管中分离的表皮葡萄球菌生物膜形成情况,生物膜形成对实验室细菌鉴定、耐药性的影响,以期为临床治疗提供帮助。方法:VITEK-AMS系统不能鉴定或药敏结果的表皮葡萄球菌,采用刚果红法检测生物膜形成,并对其进行药敏结果的分析。结果:VITEK-AMS系统不能鉴定的表皮葡萄球菌共有33株,产生生物膜的24株,占72.73%(24/33),其中来自血液标本7株,占29.14%(7/24),来自静脉导管有17株,占70.83%(17/24),且其氨苄西林/舒巴坦、苯唑西林、青霉素G与未产生物膜表皮葡萄球菌有统计学意义上的差别(P<0.05)。结论:表皮葡萄球菌形成生物膜后,可导致VITEK-AMS系统报告"不能鉴定细菌"(UIO)或"阳性生长孔生长不良",同时对其耐药性有一定影响。
- 吴晓燕陈松劲倪侃翔
- 关键词:表皮葡萄球菌生物膜耐药性
- 创伤弧菌所致败血症的报道被引量:12
- 2007年
- 吴晓燕倪侃翔毕平安王志刚
- 关键词:创伤弧菌败血症弧菌感染
- 尿微量蛋白检测对糖尿病肾病的早期诊断价值被引量:8
- 2000年
- 杜瑛媛倪侃翔
- 关键词:糖尿病肾病
- 创伤弧菌的培养鉴定及其对抗菌药物的敏感性被引量:5
- 2009年
- 目的了解创伤弧菌的培养特征、生化反应特性和药物敏感性,以便提高临床检出率,降低病死率。方法收集分离自浙江省嘉兴市第二医院临床死亡病例的创伤弧菌3株,对其进行培养鉴定和药物敏感性试验。结果创伤弧菌在血琼脂中培养呈灰暗、不透明、β-溶血菌落。生化反应乳糖、纤维二糖、O/129(10μg)阳性;肌醇、鼠李糖等阴性。药物敏感性试验显示其对环丙沙星、左氧氟沙星、亚胺培南、头孢吡肟、头孢他啶、头孢曲松、复方磺胺甲恶唑、呋喃妥因敏感,对庆大霉素、妥布霉素、氨曲南和头孢唑啉耐药。结论创伤弧菌可从患者的血液、疱液及粪便样本中分离到,快速检测、早期诊断,并及时给予经验性抗菌药物治疗对降低病死率至关重要。
- 王志刚邵平扬吴晓燕倪侃翔陆红霞
- 关键词:弧菌创伤药物敏感性试验
- 2009-2011年胆汁培养主要病原菌的分布与耐药性变迁被引量:2
- 2013年
- 目的了解医院2009-2011年胆汁培养分离病原菌分布及耐药性变迁的特点,为医院感染的预防与控制提供依据。方法回顾性分析2009-2011年接受胆道手术治疗患者,于术中或ERCP治疗所取胆汁标本进行病原菌培养及药敏试验结果。结果 2009-2011年共分离病原菌723株,其中革兰阴性杆菌497株占68.74%,革兰阳性球菌179株占24.76%,真菌47株,占6.50%;亚胺培南、美罗培南、阿米卡星对肠杆菌科细菌具有较好的抗菌活性,耐药率<3.00%,哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢西丁耐药率<15.00%;铜绿假单胞菌除美罗培南外,对其他常见抗菌药物的耐药率均<30.00%,肠球菌属对万古霉素、利奈唑胺、呋喃妥因敏感性较好,3年对各种药物的敏感性未发生明显变化。结论胆道感染3年细菌种类及耐药性变化不大,以革兰阴性菌为主,革兰阳性肠球菌属为辅,碳青酶烯类、氨基糖苷类、头霉素类、β-内酰胺酶酶抑制剂抗菌药物、万古霉素、利奈唑胺均具有较高抗菌活性;对胆道感染细菌的耐药性监测,合理使用抗菌药物仍是非常重要。
- 金利民吴晓燕倪侃翔
- 关键词:胆道感染病原菌抗菌药物耐药性
- 仪器法检测ESBLs“灰色区间”的临床处置
- 2008年
- 超广谱β内酰胺酶(Extended—spectrum β—lactamases ESBLs)是一类由细菌质粒介导,能水锯头孢噻肟(CTX)、头孢他啶(CAZ)等亚氨基β-内酰胺类及氨曲南等单环酰胺类抗生素,并可被克拉维酸(CLA)等β-内酰胺酶抑制剂所抑制,在临床上易造成医院内感染、暴发流行。准确、及时地诊断ESBLs非常重要。近年来,随着自动化微生物仪应用的增多,仪器法虽然具有特异性好,但灵敏度低,特别是当产酶量恰好落在3~4个稀释度、抑菌圈直径差在5mm时成为仪器检测的“灰色区间”,易造成漏检。
- 吴晓燕王志刚陈松劲倪侃翔
- 关键词:ESBLS仪器检测仪器法Β-内酰胺酶抑制剂超广谱Β内酰胺酶Β-内酰胺类
- 自动化微生物仪检测超广谱β-内酰胺酶漏检原因分析
- 2009年
- 目的:探讨自动微生物鉴定仪检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)漏检原因。方法:用VITEK-AMS专用药敏卡GNS-143进行ESBLs检测,对ESBLs阴性的菌株用纸片扩散法进行确证,并用头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松、氨曲南进行MIC的检测。结果:VITEK-AMS检测的168株ESBLs阴性的菌株用纸片扩散法确证为ESBLs阳性23株,占13.69%(23/168),其中CAZ抑菌圈直径增大值在5 mm的占43.48%(10/23)。ESBLs阳性株对头孢噻肟(CTX)、头孢曲松(CRX)、氨曲南(ATM)、头孢他啶(CAZ)的耐药率分别为69.56%(16/23),95.65%(22/23),86.95%(20/23)和13.04%(3/23)。结论:产酶量恰好落在3~4个稀释倍数之间,抑菌圈直径差在5 mm时,为仪器的"灰色区间"。以CAT和CTX为底物的自动微生物鉴定仪检测产ESBLs阴性时,需做纸片法补充试验,以免漏检。并根据国内细菌产酶特点,增加底物种类,以求取得更好的检测效果。
- 吴晓燕王志刚陈松劲倪侃翔
- 关键词:超广谱Β-内酰胺酶
- 290株血行感染病原菌的分布特点与耐药情况
- 2007年
- 目的了解290株血行感染病原菌分布特点及对抗菌药物的耐药情况。方法对嘉兴学院附属第二医院2005年1月~2006年5月间血液中分离到的290株病原菌进行回顾性分析。结果290株菌株儿科患者占41.03%(119/290),成人患者占58.97%(171/290),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)85.92%;儿科患者菌株中革兰阳性菌占84.87%(101/119),革兰阴性菌占15.13%(18/119),凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)占78.15%(93/119),成人患者菌株中革兰阳性菌占57.31%(98/171),革兰阴性菌占35.09%(60/171),CNS 97株(97/171),占56.73%。药敏结果显示MRCMS多重耐药。结论儿科患者与成人患者分离率、菌株分布、CNS基本相同,均以凝固酶阴性葡萄球菌为首位致病菌,MRCNS耐药严重,提示应合理使用抗菌药物,减少细菌耐药性产生;同时不动杆菌的感染呈上升趋势,应引起临床重视。
- 金利民吴晓燕倪侃翔
- 关键词:菌血症病原菌耐药
- 595例高血压病患者血清BNP水平分析被引量:1
- 2007年
- 目的:回顾性分析原发性高血压病、高血压性心脏病及高血压合并糖尿病患者血清中BNP水平。方法:选取嘉兴市第二医院心血管内科595例高血压病住院患者,分成原发性高血压病患者组、高血压性心脏病患者组以及高血压合并糖尿病患者组,分别对其血清BNP水平进行比较。结果:原发性高血压患者组血清BNP水平与血压水平呈正相关,高血压性心脏病患者组血清BNP水平与NYHA心功能分级呈正相关,高血压患者血清BNP水平与是否合并糖尿病无显著相关。结论:高血压病患者血清BNP水平与血压水平以及心功能之间呈正相关,与糖尿病无显著相关。
- 杜瑛媛倪侃翔
- 关键词:高血压病高血压性心脏病糖尿病
- 嘉兴地区解脲支原体感染情况及药敏分析
- 2006年
- 为探讨嘉兴地区疑似泌尿生殖道患者解脲支原体感染情况以及该地区解脲支原体的耐药情况,采用法国生物-梅里埃公司生产的mycoplasmaIST2试剂盒,对疑似患者泌尿生殖道分泌物进行支原体检测及药敏鉴定。结果948例患者中312例呈现阳性结果,阳性率32.91%。312株阳性标本中,出现耐药结果的菌株高达69.23%,出现中度敏感的为25.64%,对所有抗生素均高度敏感的仅有5.13%,说明目前嘉兴地区解脲支原体的感染率很高,而且支原体的耐药现象非常严重,对常用抗生素均高度敏感的菌株已经很少。
- 杜瑛媛周宗立倪侃翔王冰
- 关键词:尿道炎阴道炎解脲支原体药敏试验