冀向宁
- 作品数：39 被引量：87H指数：7
- 供职机构：沧州市中心医院更多>>
- 发文基金：沧州市科学技术研究与发展指导计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 青年2型糖尿病早期视网膜神经纤维层厚度和视觉对比敏感度的动态变化被引量：11
- 2015年
- 背景 近些年的研究表明,2型糖尿病（DM）呈现明显的年轻化趋势,但对青年患者早期糖代谢异常造成的视网膜损伤研究较少,患者和医师对此的重视程度不够.目的 对青年2型DM患者的视觉对比敏感度（CS）及视网膜神经纤维层（RNFL）厚度进行连续4年的观察,探讨早期青年2型DM患者糖代谢异常对视网膜结构和功能的动态影响.方法 采用队列研究设计,纳入2010年1-3月在沧州市中心医院体检时确诊的青年2型DM患者136例作为DM组,纳入同期年龄匹配的健康体检者91人作为正常对照组.对纳入的受检者每年检测1次糖化血红蛋白（HbAlc）水平,采用直接检眼镜行眼底观察,采用光学相干断层扫描（OCT）法检测视盘周围RNFL厚度,并对受检者行CS检测,连续观察4年,共实施5次检查,评估患者视盘周围视网膜结构、微血管形态和视网膜功能的动态变化,并分析视网膜结构和功能变化与HbAlc含量的关系.结果 2010-2014年DM组患者连续5次测得的HbAlc水平依次为（7.5±1.6）％、（7.2±1.6）％、（7.4±1.6）％、（7.6±1.6）％和（7.7±1.6）％,其中HbAlc≥7.0％者74例,占54.4％.2010年和2011年DM组与正常对照组间受检者视盘全周、视盘上1/4象限RNFL厚度差异均无统计学意义（均P＞0.05）,而2012年、2013年和2014年DM组受检者视盘全周、视盘上1/4象限RNFL厚度值均明显低于同期的正常对照组,2个组间比较差异均有统计学意义（视盘全周：t=2.216、5.003、7.303,均P＜0.05;视盘上1/4象限：t=2.382、5.657、7.194,均P＜0.05）.随着病程的延长,DM组视盘全周、视盘上1/4象限RNFL厚度值逐渐下降,差异均有统计学意义（F时间=33.359,P=0.000;F时间=36.011,P=0.000）.2013年和2014年DM组视盘全周RNFL厚度分别为（99.94±10.01）μm和（96.32±10.32） μm,明显低于2010年的（104.55±9.23） μm,差异均有统计学意义（t=7.819、13.959,均P＜0.05）;2013年和2014年DM组视
- 王文英冀向宁韩风梅张习李坤
- 关键词：视网膜神经纤维层光学相干断层扫描视觉对比敏感度青年
- 超声乳化人工晶状体植入联合房角分离术治疗闭角型青光眼临床观察被引量：1
- 2012年
- 目的观察白内障超声乳化人工晶状体植入联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床效果。方法2008—06—2010—06于沧州市中心医院住院手术治疗的原发性闭角型青光眼合并白内障患者33例（39眼），男15例（18眼），女18例（21眼），年龄59-83（75．63±3．05）岁。所有手术均由同一手术医师完成，行透明角膜切口，晶状体超声乳化吸出后房型人工晶状体囊袋内植入联合房角分离术。于术前术后观察视力、最佳矫正视力、眼压、前房角、周边前房深度变化，并分析术后并发症。随访6～12个月。结果术后随访期间所有术眼眼压较术前显著降低，周边前房深度明显增加，29只眼（74％）房角完全开放，36只眼（92．31％）最佳矫正视力较术前提高。结论采用自内障超声乳化人工晶状体植入联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障，能有效减低眼压，提高视力，开放房角，是安全按有效的方法。
- 刘玉青戴冬姝冀向宁董杰王静娴邹媛媛侯四清
- 关键词：超声乳化白内障吸除术
- 糖尿病视网膜病变临床前期的OCT检查及相关因素分析
- 冀向宁李坤王文英张习韩风梅刘彬董宪岗侯四清
- 糖尿病视网膜病变是人类的第一大致盲原因，一旦发生留给医生的时间和治疗方法都很有限，愈后较差。课题研究通过运用现代的检查手段对不同阶段糖代谢异常的患者进行视网膜的检查，试图发现更早期的糖尿病视网膜病变，为早期干预治疗提供依...
- 关键词：
- 关键词：糖尿病视网膜病变血液生化检查
- 医院影像学科医师视功能损伤的调察
- 2018年
- 目的 调察医院影像学科医师的视功能损伤情况.方法 采用横断面调查分析方法,医师组以从业10年以上的青中年影像学科医师45例,对照组健康体检者50例.观察两组人员眼部症状,并做视觉对比敏感度（CS）、闪光视网膜电图（F-ERG）及光学相干断层扫描（OCT）检查,对其结果作对比分析.结果 医师组有眼疲劳综合征者占84.4％,明显高于对照组（P〈0.01）.医师组在CS检查中的中频（6c/d）及高频（12c/d、18c/d）的检测值均明显低于对照组（P〈0.01）;F-ERG检查中的暗适应0.03反应、明适应3.0反应、闪光反应等3个检查段的a-波振幅和b-波振幅医师组均明显低于对照组（P〈0.05）.CS检查的低频段（1.5c/d、3c/d）检测值,F-ERG检查的暗适应0.01反应、震荡电位的检测值和OCT扫查的黄斑区中心区厚度、立方体体积、立方体平均厚度两组间差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 工作10年以上的医院中青年影像学科医师存在明显的视疲劳综合征,而且在视功能和视觉电生理方面均表现出不同程度的损伤.
- 冀向宁韩风梅王志学王文英张习王永森
- 关键词：视觉对比敏感度视网膜电图断层扫描
- Eales病患者不同分期血浆内皮素-1的检测
- 2013年
- 目的：观察Eales病患者不同分期血浆内皮素-1（Endothelin-1，ET-1）水平。方法：选择2003年9月-2012年2月年我院收治的104例Eales痛患者，本组104例患者都在早晨6点起床，然后空腹，静坐时间为15分钟以上，然后由医护人员在患者的肘正中静脉处采集2毫升的血液，然后将其注入到40μl抑肽酶和30μlEDTA二钠（含量为7．5％）的试管中，然后将其混合均匀，然后再离心10分钟，离心速度为3000rpm，将血浆进行分离，分为两份来进行保存，保存地点为冰箱（温度控制在-35℃）。然后在测试之前，再次在室温环境中将样品进行复融，再次离心10分钟，离心速度为3000rpm，测定时取上清液体。采用放射免疫法来测定内皮素，由北京科夔东雅生物技术有限公司提供药盒，严格按照操作说明来进行。结果：①新生血管期组患者的ET-1平均值为（22．96±7．99）pg／mL，而新生血管前期的ET-1平均值为（23．12±4．69）pg／mL，两组患者的ET-平均值差别无统计学意义，P〉0．05。②与痛程的相关性；经过检验，病程与ET-1二者之间的相关系数为0．052，P=0．750，这充分说明病程与ET-1二者之间没有较大的线性关系，不具有较大的统计学意义。③与年龄的相关性：经过检验，年龄与ET-1二者之间的相关系数为0．462，P＝0．004，这充分说明年龄与ET-1二者之间存在着正相关，有统计学意义。④男性和女性的比较：女性ET-1的平均值为（19．32±6．07）pg／mL，男性ET-1的平均值为（22．84±5．68）pg／mL。这充分说明女性ET-1的平均值要明显低于男性，有统计学意义。结论：Eales病的血浆内皮素的水平与分期及病程发展无关。
- 王志学冀向宁梁勇王文英李坤
- 关键词：EALES病视网膜静脉周围炎内皮缩血管肽类
- 视网膜光凝治疗Eales病前后一氧化氮与一氧化氮合酶的检测分析
- 2014年
- 目的观察Eales病患者视网膜光凝治疗前后血浆一氧化氮(NO)水平及一氧化氮合酶(NOS)的活性。方法选择沧州市中心医院眼科2006年5月至2013年7月经临床确诊的Eales病患者104例(170眼)为观察组,按照眼底荧光血管造影结果,将观察组分为激光治疗患者60例(78眼),非激光治疗患者44例(92眼)。选择同期健康人群66例为健康对照组。对所有研究对象术前术后分别检测NO、NOS。结果观察组NO、总NOS及结构型NOS(cNOS)活性平均值低于健康对照组(P<0.05)。激光治疗和非激光治疗患者各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。激光治疗患者术前及术后NO、NOS比较,差异无统计学意义(P>0.05)。激光治疗患者中视力保持稳定或提高者共70眼(89.74%)。结论 NO与NOS可能参与Eales病的发生发展,视网膜光凝治疗能有效控制Eales病的发展,但视网膜光凝治疗未能从根本上治疗Eales病。
- 王志学冀向宁王文英梁勇
- 关键词：EALES病一氧化氮一氧化氮合酶发病机制激光光凝
- 糖尿病视网膜病变临床前期的观察
- 目的:探讨尚处于临床前期的糖尿病视网膜病变患者的眼底视盘周围视网膜神经纤维层(Retinal nerve fiber layer，RNFL)厚度变化和视网膜血管微循环异常，试图发现更早期的糖尿病视网膜病变。
方法:...
- 冀向宁
- 关键词：糖尿病视网膜病变光学相干断层扫描眼底荧光造影糖化血红蛋白
- 文献传递
- Eales病患者眼底激光前后一氧化氮/一氧化氮合酶的检测
- 2013年
- Eales病(Eales disease)是一种病因不明的视网膜血管炎症性疾病,是常见的严重危害视力的眼底疾病之一,但Eales病至今病因不明,目前尚无肯定有效药物治疗方法[1],视网膜光凝治疗Eales病,认为是目前所有治疗中最有效的一种治疗方法,另外,近年研究发现一氧化氮(NO)/一氧化氮合酶(NOS)在生物体内的生理、病理作用对认识眼部疾患的发病机制有深刻的意义[2]。本文对Eales病患者激光治疗前后NO/NOS进行检测,报告如下。1资料与方法 1.
- 王志学冀向宁王文英梁勇
- 关键词：EALES病一氧化氮一氧化氮合酶发病机制激光光凝
- 糖耐量异常及2型糖尿病患者早期视网膜损伤的观察被引量：8
- 2015年
- 目的 观察糖耐量异常（IGT）人群和已确诊2型糖尿病（DM）尚未进展至糖尿病视网膜病变（DR）人群的视觉功能的异常及视网膜神经纤维层（RNFL）厚度的变化,探讨糖代谢异常造成的视网膜损伤.方法 横断面研究.随机选取2012年6月至2013年6月间于沧州市中心医院就诊的有2型DM病史10～15年但尚未进展至DR的患者76例为2型DM组,同期、同院就诊的IGT病史3年以上尚未进展至DM的患者79例为IGT组,随机选取同龄健康体检者80例为对照组.所有受检者进行OCT、视觉对比敏感度（CS）、视力、眼底镜等检测,2型DM患者进行FFA检查.以上受检者均取左眼的OCT和CS测量值计入统计结果.采用方差分析的方法,比较2型DM组和IGT组的视盘周围RNFL厚度与对照组的差异,分不同的年龄段比较2型DM组、IGT组与对照组CS检测值的差异,并采用相关分析分析RNFL厚度和CS检测值的相关性.结果 2型DM组RNFL的厚度值全周为（98.3±10.3） μm、视盘上方象限（114.8±14.7） μm、下方象限（128.5±15.4）μm和鼻侧（71.4±8.6） μm,明显低于对照组（P＜0.05）,IGT组的RNFL的厚度与对照组比较无明显差异.2型DM组的CS检测值与对照组比较,40岁～年龄段在6、12、18 c/d频段有明显差异（P＜0.01）,50岁～年龄段和60～70岁年龄段在3、6、12、18 c/d频段有明显差异（P＜0.05）,IGT组40岁～年龄段在12、18 c/d频段有明显差异（P＜0.05）,50岁～年龄段在6、12、18 c/d频段有明显差异（P＜0.05）,60～70岁年龄段在6、12 c/d频段有明显差异（P＜0.05）.CS在6 c/d频段的检测值与RNFL平均厚度相关性分析显示两者呈正相关（r=0.596,P＜0.01）.结论 2型DM患者在视网膜尚未出现可视的微血管病变以前,已经存在RNFL变薄和CS代表的部分视功能的减低;CS等视功能的减低的出现可能早于RNFL变薄.
- 冀向宁张习韩风梅李坤
- 关键词：糖尿病视网膜病变糖耐量异常视网膜神经纤维层
- 光学相干断层成像在糖尿病视网膜病变临床前期观察中的应用被引量：9
- 2014年
- 目的 采用光学相干断层扫描（OCT）观察尚处于临床前期的糖尿病视网膜病变（DR）患者的眼底视盘周围视网膜神经纤维层（RNFL）厚度变化,试图发现更早期DR.方法 以沧州市中心医院2011年6月-2012年6月有糖尿病病史10～15年,尚未出现视网膜病变的2型糖尿病患者76例（152只眼）为观察组,另选择同时期体检健康者40例（80只眼）为对照组,进行OCT检查,分析视盘周围RNFL厚度变化情况.RNFL厚度明显变薄者,9个月后复查OCT及眼底荧光血管造影（FFA）.结果 观察组较对照组360°平均值[（101.26±10.23）μm与（105.45±8.82）μm]、上1/4象限[（118.83±14.90）μm与（129.65±13.12）μm]和下1/4象限[（132.46±15.37）μm与（136.63±13.78）μm]的RNFL厚度均变薄（P＜0.05）.21例OCT检查RNFL厚度明显变薄者,9个月后复查,RNFL厚度继续变薄[（94.03±11.35）μm与（95.35±11.23）μm,P＜0.05],其中14例FFA出现异常荧光.结论 处于临床前期的DR患者已经有眼底视盘周围RNFL厚度变薄,此可能是由DR临床前期至DR1期的＂窗口期＂,OCT为检测RNFL厚度变薄的有效手段.
- 冀向宁王志学王文英韩风梅
- 关键词：糖尿病视网膜病变眼底
