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影响垂体生长激素腺瘤经蝶手术疗效的因素分析被引量：8: 2006年; 目的评价垂体生长激素腺瘤经蝶手术的疗效和分析影响手术疗效的相关因素。方法回顾性分析62例资料完整经蝶手术治疗的垂体生长激素腺瘤病人的临床资料,根椐肿瘤大小、术前生长激素水平、侵袭性、肿瘤病理类型等进行分类。按肢端肥大症的治愈标准,采用术后激素水平结合影像学复查评价手术疗效。结果总缓解率为66.1%,微腺瘤、大微腺、巨大腺瘤术后缓解率分别为87.5%、71.8%和40.0%,侵袭性和非侵袭性腺瘤则为36.8%和79.7%。微腺瘤与巨大腺瘤(P<0.05)、侵袭性与非侵袭性腺瘤术后缓解率有统计学差异(P<0.001)。结论微腺瘤和非侵袭性大腺瘤采用经蝶手术可取得满意疗效,侵袭性腺瘤或巨大腺瘤采用经蝶手术治愈率较低。; 毛志钢王海军何东升徐伟光冯雷; 关键词：垂体肿瘤肢端肥大症经蝶手术生长激素

哑铃形垂体腺瘤经蝶显微手术技巧: 2006年; 背景与目的:哑铃形垂体腺瘤的手术治疗入路一直存在争议,本文探讨经蝶显微手术哑铃形垂体腺瘤的手术技巧和手术疗效。方法:回顾性分析经蝶显微手术治疗45例哑铃形垂体腺瘤的临床资料、手术疗效、术后并发症及随访结果。结果:全切除35例,次全切除7例,大部分切除3例。术后所有患者的临床症状得以改善,16/19患者的内分泌功能恢复正常。术后1周视力、视野恢复率分别为90.6%和81.3%。术后并发症有一过性尿崩17例、短暂性脑脊液鼻漏3例等,无持续性尿崩,无手术死亡。结论:除质地硬的哑铃形垂体腺瘤外,绝大多数哑铃形垂体腺瘤经蝶手术是安全、有效的。; 毛志钢王海军何东升杨超徐伟光冯雷; 关键词：垂体肿瘤哑铃形经蝶显微手术

介入取栓再通治疗急性卒中后再灌注损伤和颅内出血转化的防治新靶点:NADPH氧化酶4: 目的：近年多项临床试验研究表明血管内介入取栓再通技术是急性缺血性卒中的一种有效治疗方法.但是部分患者获得完全满意的血管再通后临床预后仍然不佳,再通治疗后的再灌注损伤以及颅内出血转化是导致上述问题的潜在主要原因.NADPH...; 陀泳华刘忠陈健文汪青园戴钢郭健李松林冯雷石忠松

激素评估垂体生长激素腺瘤经蝶手术疗效被引量：3: 2006年; 目的按肢端肥大症治疗的指导原则中肢端肥大症治愈的标准,用激素变化并结合影像学复查来评价垂体生长激素腺瘤经蝶手术疗效。方法回顾性分析经蝶手术治疗、资料完整的60例垂体生长激素腺瘤患者的临床资料、经蝶手术后激素变化等;根椐肿瘤大小、术前生长激素水平、侵袭性等进行分类,用术后激素水平结合影像学复查来比较手术疗效。结果按此治愈标准,本组总缓解率为68.3%,其中微腺瘤缓解率87.5%,大腺瘤69.2%,巨大腺瘤46.2%;侵袭性和非侵袭性腺瘤则为36.8%和79.1%。微腺瘤与巨大腺瘤、侵袭性和非侵袭性腺瘤术后缓解率有统计学差异(P<0.05)。结论术后激素水平比影像学复查能更好地评价垂体生长激素腺瘤的疗效,手术疗效与肿瘤大小和是否侵袭性生长有关。对于微腺瘤和非侵袭性大腺瘤,经蝶手术可取得满意疗效;对于侵袭性腺瘤垂体腺瘤或巨大腺瘤,经蝶手术治愈率较低。部分患者术后应加用辅助治疗。; 王海军毛志钢朱永红何东升徐伟光冯雷; 关键词：垂体肿瘤生长激素经蝶手术

经蝶显微手术治疗男性泌乳素腺瘤及对性功能的影响被引量：1: 2006年; 目的探讨经蝶窦显微手术对男性泌乳素腺瘤患者的治疗效果和对性功能的影响。方法对23例男性泌乳素腺瘤患者进行了部分回顾性和部分前瞻性研究,其中10例术前接受溴隐亭治疗1～14个月(平均7．3个月),剂量在7．5～15．0mg/d。9例完成国际勃起功能评分(II EF-15)问卷调查。结果术前服用溴隐亭治疗者手术治愈缓解8/10例,单纯手术治疗者治愈缓解4/13例,两者疗效差异有统计学意义(X^2=5．490,P=0．036)。9例基于ⅡEF-15问卷评分,术后较术前性功能改善(配对样本t检验,P＜0．05)。结论经蝶显微手术可改善患者的性功能,术前服用多巴胺激动剂有可能提高手术治愈率。; 何东升王海军冯雷杨超; 关键词：泌乳素腺瘤经蝶入路显微外科手术

侵袭性和非侵袭性垂体腺瘤成纤维细胞的生长及凋亡比较被引量：1: 2006年; 目的分析比较侵袭性和非侵袭性垂体腺瘤原代细胞培养中成纤维细胞的增殖及凋亡的差别,探讨成纤维细胞在垂体腺瘤侵袭性生长中的作用。方法分别对10例侵袭性和10例非侵袭性垂体腺瘤组织进行原代和传代细胞培养,对成纤维细胞进行形态学及细胞增殖速度观察, 免疫组织化学染色法检测成纤维细胞Ⅰ型胶原和波形蛋白的表达,比较两组成纤维细胞的DNA合成代谢,流式细胞仪(FCM)检测两组成纤维细胞凋亡。结果侵袭性垂体腺瘤原代细胞培养过程中,第1～2天即可见到成纤维细胞,到第8天左右几乎长满单层,非侵袭性垂体腺瘤原代细胞培养过程中,第10天左右才可见到极少数的成纤维细胞生长,1个月后长满单层,成纤维细胞呈Ⅰ型胶原及波形蛋白阳性表达,侵袭组成纤维细胞的DNA合成量明显高于非侵袭组成纤维细胞(t= 28．28,P<0．05),侵袭组细胞凋亡占细胞总数的(1．4±0．4)％,非侵袭组凋亡细胞占总数的 (5．8±1．2)％,两组差别有统计学意义(t=11．00,P<0．05)。结论侵袭性垂体腺瘤中的成纤维细胞增殖快,凋亡少,垂体腺瘤的侵袭性生长可能与成纤维细胞的增殖有关。; 徐伟光朱永红王海军何东升黄锦桃冯雷; 关键词：垂体腺瘤侵袭性成纤维细胞细胞凋亡

垂体生长激素腺瘤病人术前应用奥曲肽的初步研究被引量：4: 2006年; 目的前瞻性探讨奥曲肽对生长激素腺瘤病人生长激素水平和瘤体中Ⅰ型、Ⅲ型胶原含量的影响。方法将25例病例随机分为治疗组13例和对照组12例。治疗组术前2周开始皮下注射奥曲肽,对照组直接手术。肿瘤标本行Ⅰ型、Ⅲ型胶原免疫组织化学染色,计算Ⅰ型、Ⅲ型胶原阳性面积百分比。比较两组手术前后生长激素水平、Ⅰ型、Ⅲ型胶原含量等。结果治疗组和对照组中,术后生长激素恢复正常的例数分别为9例和6例;治疗组与对照组Ⅰ型胶原阳性面积分别为(12.75±5.01)%和(36.86±11.27)%(P<0.05),Ⅲ型胶原阳性面积为(11.99±4.13)%和(13.12±5.13)%(P=0.40)。结论术前应用奥曲肽有助于降低生长激素腺瘤病人的生长激素水平,使瘤体中I型胶原含量减少,进而可能软化瘤体,为经蝶手术治疗创造有利条件。; 毛志钢王海军朱永红何东升蓝海徐伟光冯雷; 关键词：肢端肥大症生长激素奥曲肽垂体肿瘤

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冯雷