凌海华
- 作品数：7 被引量：37H指数：3
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- 生大黄经鼻空肠灌入与血液净化治疗重症急性胰腺炎临床观察被引量：2
- 2017年
- 目的 探讨生大黄经鼻空肠灌入联合血液净化治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床效果.方法 选取2011年1月至2015年12月SAP患者75例,随机分为两组.对照组36例给予常规综合治疗及血液净化治疗.观察组39例早期加用生大黄经鼻空肠灌入.观察两组治疗效果.结果 治疗7 d后,观察组有效率、中转手术率、病死率分别为82.1%（32/39）、5.2%（2/39）、12.8%（5/39）,对照组分别为61.1%（22/36）、22.2%（8/36）、16.7%（6/36）,两组有效率比较差异有统计学意义（χ^2=4.0717,P=0.0436）.治疗后,观察组指标均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 生大黄鼻空肠灌入联合血液净化治疗SAP安全有效,能提高救治成功率.
- 王冰黎贵才苏忠军凌海华
- 关键词：重症急性胰腺炎血液净化生大黄
- 早期肠内营养支持对重症脑卒中患者营养和免疫功能的影响被引量：16
- 2016年
- 目的探讨早期肠内营养支持对重症脑卒中患者营养和免疫功能的影响。方法选取2013年9月—2014年10月玉林市第二人民医院收治的重症脑卒中患者88例,按照患者入院尾号奇偶数分为A组45例与B组43例。A组患者给予早期肠内营养支持,B组患者给予肠外营养支持,观察两组患者机体免疫功能〔免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白M(Ig M)〕、机体营养改善情况〔血红蛋白(Hb)、血清蛋白(ALB)以及三酰甘油(TG)〕、预后及并发症。结果 Ig A、Ig G及Ig M时间与方法有交互作用(P<0.05),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),时间间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1d、10d两组患者Ig A、Ig G及Ig M水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗21d,A组Ig A、Ig G及Ig M水平高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。ALB、Hb及TG时间与方法有交互作用(P<0.05),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),时间间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1d、10d两组患者ALB、Hb及TG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗21d,A组患者ALB、Hb及TG水平高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者并发症发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期肠内营养支持治疗重症脑卒中患者的临床疗效确切,可有效改善患者机体营养状况,提高免疫功能,并降低并发症发生率。
- 凌海华
- 关键词：卒中营养支持免疫调节
- 连续性肾替代疗法在危重症感染患者中的作用被引量：2
- 2016年
- 目的探讨连续性肾替代疗法在危重症感染患者中的作用。方法在玉林市第二人民医院2014年5月至2015年7月诊治的危重症感染患者中随机抽取48例作为研究对象,对其应用连续性肾替代疗法,比较其治疗前后的肾功能指标、电解质以及长期健康(APACHEII)评分变化。结果相较于治疗前,患者治疗后的尿素、肌酐和尿酸水平、APACHEII评分、血清钠、血清钾水平均明显下降(P<0.05)。结论连续性肾替代疗法在危重症感染治疗中效果确切,能够改善其长期健康状态及肾功能,并纠正其电解质,可为重症感染提供有效辅助治疗方案。
- 凌海华
- 关键词：连续性肾替代疗法肾功能电解质
- 脉搏指示连续心排量监测技术在重症医学科休克患者中的临床应用被引量：5
- 2018年
- 目的:研究脉搏指示连续心排量监测技术(PICCO)在重症医学科救治休克患者的实际临床应用效果。方法:选取重症医学科住院的休克患者90例,分成两组,观察组45例,对照组45例。对照组给予经验性给予液体管理治疗;观察组除常规救治外,在PICCO指导下依血流动力学监测结果,根据PICCO容量管理决策树的参考值,调整液体输注类型、输注速度,必要时进行脱水治疗,进行积极的液体容量管理,监测两组患者心率、血氧饱和度、血压、尿量、乳酸、血气分析结果,并做比较。结果:与对照组相比,观察组治疗后心率、血氧饱和度、血压、尿量、乳酸结果均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血气分析结果均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:休克患者在PICCO监测指导下进行救治治疗效果可靠、客观、有效。
- 凌海华
- 关键词：休克
- 生大黄联合血液净化治疗重度急性有机磷农药中毒疗效分析被引量：3
- 2014年
- 目的观察生大黄联合血液净化治疗重度急性有机磷农药中毒(AOPP)的安全性、有效性。方法选取2005年2月至2013年2月广西玉林市第二人民医院重症医学科收治的重度AOPP患者60例,其中联合治疗组(31例)在常规治疗基础上采用生大黄联合血液净化治疗,生大黄组(29例)为同期收治的因经济困难等原因仅予生大黄+常规综合治疗。观察两组患者昏迷至清醒时间、机械通气时间、住院时间、胆碱酯酶恢复时间,阿托品、氯解磷定使用总量及中间综合征发生率、多脏器功能障碍(MODS)发生率、病死率等。结果联合治疗组昏迷至清醒时间、机械通气时间、住院时间、胆碱酯酶恢复时间分别为(5.9±1.1)d、(6.1±1.2)d、(9.2±1.5)d、(3.9±0.7)d,生大黄组分别为(7.3±1.3)d、(8.5±1.3)d、(11.8±1.6)d、(6.2±0.8)d,联合治疗组显著短于生大黄组(P<0.05);联合治疗组阿托品、氯解磷定使用总量分别为(108.2±8.7)mg、(7.3±1.0)g,生大黄组分别为(121.8±9.3)mg、(12.3±1.3)g,联合治疗组显著少于生大黄组(P<0.05);联合治疗组中间综合征发生率、MODS发生率、病死率分别为6.5%、12.9%、9.7%,生大黄组分别为31%、41.4%、37.9%,联合治疗组显著低于生大黄组(P<0.05)。结论生大黄联合血液净化治疗重度AOPP可缩短住院时间,减少并发症,提高救治成功率,降低病死率,是一种安全有效的方法。
- 王冰任乾凌海华黎贵才
- 关键词：生大黄有机磷农药中毒血液净化
- 胰岛素泵对老年危重患者应激性高血糖的影响被引量：1
- 2014年
- 目的观察胰岛素泵治疗对老年危重患者应激性高血糖的有效性及安全性。方法将86例老年危重病应激性高血糖患者随机分为治疗组43例（胰岛素泵治疗）和对照组43例（静滴胰岛素）,设定血糖控制目标为4.9∽6.1mmol/L。比较两组之间的血糖达标时间、胰岛素用量、入住重症医学科时间、低血糖发生率、多器官功能障碍综合征（MODS）发生率、病死率。结果治疗组患者血糖达标时间、入住重症医学科时间缩短,胰岛素平均日用量减少,低血糖发生率、MODS发生率、病死率降低,与对照组比较差异有显著性（P〈0.01）。结论早期胰岛素泵强化治疗老年危重病应激性高血糖,能更快、更平稳地控制血糖,能缩短住院天数,减少胰岛素平均日用量,降低低血糖发生率、MODS发生率、病死率,安全有效。
- 王冰任乾凌海华谢恳黎贵才
- 关键词：胰岛素泵老年危重患者应激性高血糖
- 大黄对多器官功能障碍综合征干预作用的临床研究被引量：8
- 2013年
- 目的探讨大黄对多器官功能障碍综合征(MODS)的早期干预作用。方法将96例重症医学科患者随机分为常规治疗组(对照组)和大黄治疗组(治疗组)各48例,观察2组患者胃肠功能障碍发生率、缓解率及MODS的发生率、病死率等。结果治疗组与对照组胃肠功能障碍发生率分别为67%,90%,障碍缓解率分别为91%,60%,2组比较有显著性差异(P均<0.05);治疗组与对照组MODS的发生率分别为48%,77%,病死率分别为17%,49%,2组比较有显著性差异统(P均<0.05)。结论在常规治疗的基础上加用生大黄鼻饲,能显著改善危重患者的胃肠功能,可降低MODS的发生率和病死率。
- 王冰任乾黎贵才凌海华谢恳
- 关键词：多器官功能障碍综合征干预病死率
