刘丽娜 作品数:11 被引量:71 H指数:5 供职机构: 哈尔滨医科大学附属第四医院 更多>> 发文基金: 黑龙江省科技攻关计划 黑龙江省卫生厅科研项目 黑龙江省教育厅资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
缺血性脑卒中阿司匹林抵抗与基因多态性 2016年 阿司匹林是缺血性脑卒中预防及治疗中应用最为广泛的抑制血小板聚集药物。但接受规范阿司匹林应用的患者并不都能达到预期效果,此现象称为阿司匹林抵抗(AR)。阿司匹林抑制血小板聚集是一个错综复杂的过程,产生AR的机制亦复杂,可能涉及血小板聚集过程的多个环节。基因多态性影响蛋白的结构或构象,从而影响阿司匹林对不同个体的抗血小板聚集作用。AR与基因多态性的关系是目前研究的热点,该文主要介绍与缺血性脑卒中发生AR相关的基因多态性。期望未来临床中进行AR相关基因多态性分析,使得临床医师有可能按照基因多态性的特点,以制订个体化最佳的药物治疗方案,减少缺血性脑卒中的发生和发展,也可对可能发生缺血性脑卒中患者进行预测以降低脑血管病的发生风险。 陈团团 刘丽娜 刘战 张丽关键词:缺血性脑卒中 阿司匹林抵抗 基因多态性 鸡脊髓运动神经元中钙离子通道α_2亚基和钠离子通道α亚基的免疫学表达 2013年 目的观察电压门控钙离子通道α2(votage-gated calcium channel,VGCC)亚基和电压门控钠离子通道α(volt-age-gated sodium channel,VGSC)亚基在鸡脊髓运动神经元中的表达,并探讨相互表达的关系。方法应用免疫组织化学(ABC法)观察鸡脊髓前角神经元中CCα2亚基和SCα亚基的表达,并应用免疫荧光双标记法观察鸡脊髓运动神经元中CCα2亚基和SCα亚基表达的关系。结果 CCα2亚基主要表达于脊髓IX层的大型神经元中,Ⅷ层的部分小型神经元亦呈CCα2亚基免疫阳性,大约83%的脊髓运动神经元呈CCα2阳性。CCα2亚基免疫反应物位于神经元胞浆和近位树突中。SCα亚基免疫反应物主要表达于脊髓运动神经元细胞核中,或同时表达在神经元的细胞核及胞浆中。一些有髓轴突和神经元近位树突亦呈SCα亚基免疫强阳性。大约46%的运动神经元呈SCα亚基阳性,并所有SCα亚基免疫阳性运动神经元均为CCα2亚基阳性。结论脊髓运动神经元中CCα2亚基和SCα亚基有多样性表达,可能表明运动神经元的不同运动活性。 李永男 曲铮毅 刘丽娜 许美玲 赫丹丹 郭朝晖关键词:脊髓运动神经元 急性脑梗塞后肺部感染的相关因素及预后 被引量:15 2012年 目的:分析探讨急性脑梗塞后肺部感染的相关因素及其预后,以有利于进一步预防及治疗。方法:对2009年5月至2011年5月收治的258例脑梗塞急性期患者的临床资料进行回顾性调查分析,根据是否合并肺部感染分为肺部感染组和对照组,分析肺部感染的危险因素和其预后的相关性。结果:258例脑梗塞患者中发生肺部感染45例,感染率为17.4%,其中心源性脑栓塞占67%。与对照组相比,急性脑梗塞后肺部感染患者年龄偏高(分别为74.2±13.2和69.8±12.7,P<0.021),住院过程中的误吸(OR5.513)及住院时的NIHSS评分(OR1.090)是独立性危险因素,而肺部感染是加重病情的独立性危险因素(OR5.838)。结论:对于高龄、入院时NIHSS评分高、误吸和心源性急性脑梗塞患者应及早预防,已发生肺部感染者应当给予积极有效的治疗。 赫丹丹 李永男 刘丽娜 曲铮毅 郭朝晖 许美玲关键词:脑梗塞 肺部感染 误吸 血浆同型半胱氨酸与帕金森病临床关系的研究 被引量:5 2015年 目的:探讨帕金森病(PD)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)的变化及其与PD严重程度、运动、认知及抑郁之间的相关性。方法:比较53例PD患者及正常对照组血浆Hcy及维生素B12、叶酸水平。并对血浆Hcy与叶酸及维生素B12水平进行相关性分析。采用统一的Hoehn and Yahr(修正)分期量表(H&Y)、PD评价量表(UPDRS)运动分量表(UPDRS III)、简易智能精神量表(MMSE)、汉密尔顿抑郁量表(HMDS)对PD患者进行评分,分析Hcy与PD患者严重程度、运动、认知功能及抑郁的相关性。结果:PD组及对照组的Hcy浓度分别是(16.2±3.1)、(10.1±2.6)μmol/L,PD组血浆Hcy明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析示被检者血浆Hcy水平与叶酸及维生素B12水平存在负相关。PD患者Hcy水平与H&Y、UPDRSIII、MMSE、HMDS评分具有显著性相关(分别为r=0.483,r=0.525,r=-0.429,r=0.481,P均<0.05)。结论:PD患者血浆Hcy水平升高,与维生素B12、叶酸呈负相关。PD患者Hcy水平和疾病严重程度、运动、认知程度、抑郁倾向相关。 张丽 孙萍 谷莹丽 刘丽娜 陈团团关键词:同型半胱氨酸 帕金森病 抑郁 乌灵胶囊联合高压氧治疗卒中后抑郁的临床疗效 2023年 目的研究乌灵胶囊联合高压氧治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法选取2018年10月至2022年8月在哈尔滨医科大学附属第四医院神经科门诊及住院治疗的79例卒中后抑郁患者为研究对象。乌灵胶囊组患者给予乌灵胶囊(浙江佐力药业股份有限公司生产)0.99 g,三餐后口服;乌灵胶囊+高压氧组患者给予乌灵胶囊0.99 g,三餐后口服联合高压氧治疗;对照组不给予高压氧治疗及乌灵胶囊口服。3组患者均接受常规药物治疗及康复治疗,比较3组患者临床疗效。结果乌灵胶囊组和乌灵胶囊+高压氧组患者治疗后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分和Barthel指数显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);乌灵胶囊+高压氧组患者治疗后HAMD评分、NIHSS评分和Barthel指数显著优于乌灵胶囊组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卒中后抑郁的患者接受乌灵胶囊联合高压氧治疗可以明显改善抑郁状态、神经功能缺损及提高日常生活能力。 陆云婷 刘丹 刘丽娜 张天元 赵文婷 王仁福 刘路然关键词:卒中 抑郁 高压氧 药用真菌 脑小血管病与吞咽障碍的研究进展 被引量:2 2019年 脑小血管病是指各种原因所致的脑小血管病变引起的一大类病理、影像、临床综合征,影像学主要表现为腔隙性脑梗死、血管周围间隙扩大、脑白质高信号、脑微出血及脑萎缩。脑小血管病不仅能够通过破坏吞咽的神经传导通路,而且其所致的认知及精神情感障碍,自主运动能力下降等均可造成吞咽障碍,尤其在老年人,易引起误吸、营养不良、消瘦,甚至窒息死亡,严重影响患者的预后和生存质量。本文就近期的研究进展,对脑小血管病、吞咽障碍及其发病机制做一综述。 徐俊 刘丽娜 尹欣欣 齐冬园 刘路然关键词:吞咽障碍 亚低温联合镁剂对脑缺血再灌注大鼠保护作用的研究 被引量:1 2014年 目的:rt-PA溶栓为缺血性卒中最有效的治疗方法,脑血流再通后挽救濒临死亡的神经细胞同时,也可能发生更为严重而持久的脑缺血再灌注损伤。本研究探讨联合应用局部亚低温(32-35℃)及硫酸镁对局灶性脑缺血再灌注大鼠的保护作用及其可能机制。方法:通过线栓法建立大鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)及再通模型,将50只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组、常温组、亚低温组、硫酸镁组、亚低温+硫酸镁组,每组10例,采用Longa神经功能评分、TTC染色、干湿重法、TUNEL技术,检测和比较各组脑缺血再灌注后大鼠的神经功能、脑梗死体积、脑组织含水量及凋亡细胞数。结果:与常温组相比,亚低温组与亚低温+硫酸镁组的梗死体积、神经功能评分、脑组织含水量、凋亡细胞数均明显降低,差异有显著意义(P<0.05);而与亚低温组相比,亚低温+硫酸镁组局灶脑缺血大鼠的脑梗死体积、神经功能评分、脑组织含水量、凋亡细胞数均显著减少,差异有显著意义(P<0.05)。结论:与单独应用亚低温相比,局部亚低温与硫酸镁联合应用,对局灶性脑缺血再灌注大鼠可发挥更有效的脑保护作用。其机制可能与抑制脑缺血再灌注后凋亡及减轻脑水肿有关。二者联用可能为缺血性卒中患者提供一种减轻溶栓后再灌注损伤的有效脑保护方法。 张丽 孙萍 谷莹丽 刘丽娜 陈团团关键词:亚低温 硫酸镁 脑缺血 再灌注 局部亚低温联合硫酸镁对局灶性脑缺血大鼠的保护作用 被引量:1 2014年 目的:探讨联合应用局部亚低温(32-35℃)及硫酸镁对局灶性脑缺血大鼠的保护作用及其可能机制。方法:通过线栓法建立大鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)模型,将40只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组、常温组、亚低温组、硫酸镁组、亚低温+硫酸镁组,每组8例,采用Longa神经功能评分、TTC染色、TUNEL技术,检测和比较各组脑缺血后大鼠的神经功能、脑梗死体积、凋亡细胞数。结果:与常温组相比,亚低温组与亚低温+硫酸镁组的梗死体积、神经功能评分、凋亡细胞数均明显降低,差异有显著意义(P<0.05);而与亚低温组相比,亚低温+硫酸镁组局灶脑缺血大鼠的脑梗死体积、神经功能评分、凋亡细胞数均显著减少,差异有显著意义(P<0.05)。结论:与单独应用亚低温相比,局部亚低温与硫酸镁联合应用,对局灶性脑缺血大鼠可发挥更有效的脑保护作用,其机制可能与抑制脑缺血后凋亡有关。 张丽 孙萍 谷莹丽 陈团团 刘丽娜关键词:亚低温 硫酸镁 脑缺血 葛酮通络胶囊联合早期康复训练治疗缺血性脑卒中的临床疗效分析 被引量:16 2017年 目的:探讨葛酮通络胶囊联合早期康复训练治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法:选取2015年1月—2016年11月在哈尔滨医科大学附属第四临床医学院神经科就诊81例缺血性脑卒中患者为研究对象。康复组在发病两周后给予规范康复治疗;葛酮通络胶囊+康复组在发病两周后进行规范康复治疗,并联合给予葛酮通络胶囊(安徽九方制药有限公司)0.5 g每日2次口服;对照组不给予康复治疗及葛酮通络胶囊口服。对比三组患者临床疗效。结果:康复组和葛酮通络胶囊+康复组患者与对照组患者相比,治疗后NIHSS评分和Barthel指数显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);葛酮通络胶囊+康复组患者与康复组患者相比,治疗后NIHSS评分和Barthel指数显著优于康复组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:缺血性脑卒中的患者在早期接受葛酮通络胶囊口服联合规范康复治疗可以明显降低神经功能缺损和提高日常生活能力。 陆云婷 刘丽娜 王瑶 刘战 张天元 王仁福 罗守滨 刘路然关键词:康复训练 缺血性脑卒中 联合口肌生物反馈法与常规药物及康复法治疗急性脑梗死后吞咽障碍的效果比较 被引量:13 2019年 目的评价比较联合口肌生物反馈法与常规药物及康复治疗法治疗急性脑梗死后吞咽障碍的效果。方法选取我院2016年1月~2018年1月收治的急性脑梗死后吞咽障碍患者94例,随机分为对照组与观察组,每组47例。对照组患者接受药物治疗及常规康复锻炼,观察组患者联合口肌生物反馈治疗。比较两组患者治疗前后洼田饮水试验、标准吞咽功能(SSA)评分以及吞咽障碍相关的生活质量评价表(SWAL-QOL),评价综合临床疗效并记录并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率为89.36%,对照组为78.72%,观察组的治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比较,两组患者治疗后洼田饮水试验均显著改善,且观察组治疗后效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后SSA评分显著降低、SWAL-QOL评分显著升高,且观察组治疗后SSA和SWAL-QOL评分与对照组相比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组误咽、肺部感染、吸入性肺炎发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规药物及康复锻炼的基础上联合口肌生物反馈治疗能显著改善急性脑梗死后吞咽障碍患者吞咽功能,提高生活质量,减少误吸、吸入性肺炎等并发症。 张天元 刘丽娜 陆云婷 刘路然关键词:急性脑梗死 吞咽障碍