刘凌晓
- 作品数：55 被引量：323H指数：13
- 供职机构：复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程自动化与计算机技术更多>>
- 经皮穿肝胆道引流(PTBD)结合经动脉灌注化疗(TAI)治疗胰头癌伴梗阻性黄疸被引量：5
- 2014年
- 目的 评价经皮穿肝胆道引流（percutaneous transhepatic biliary drainage,PTBD）结合经动脉灌注化疗（transarterial infusion,TAI）治疗中晚期胰头癌伴梗阻性黄疸的临床价值。方法 回顾性收集伴有梗阻性黄疸的胰头癌患者 28例,所有患者均先行PTBD解除胆道梗阻症状,待有效引流后行经动脉灌注化疗。分析患者的临床受益反应（clinical benefit response,CBR）、支架通畅时间、生存期和并发症。结果 28例患者共行PTBD 28次,胆红素由术前（168.9±64.1） μmol/L降到术后最低（37.2±6.2） μmol/L,其中15例放置胆道支架,支架平均通畅时间为10.6个月,共接受经动脉灌注化疗 81次,所有病例均未出现Ⅲ-Ⅳ不良反应,总临床受益反应为64.3%,平均生存期7.07个月。结论 PTBD结合经动脉灌注化疗是治疗中晚期胰头癌伴梗阻性黄疸患者安全可行的办法。
- 李长煜王小林龚高全程洁敏李国平刘凌晓施惠斌陈颐
- 关键词：梗阻性黄疸
- 应用液体蛋白芯片飞行时间质谱技术研究原发性肝癌门静脉癌栓形成相关标志物被引量：1
- 2010年
- 目的应用液体蛋白质芯片飞行时间质谱技术研究肝癌门静脉癌栓(portal vein tumor thrombus,PVTT)形成相关标志物,并建立预测模型。方法采取非PVTT和PVTT原发性肝癌(hepatocellularcarcinoma,HCC)患者血清各20例,采用磁珠分离系统纯化、基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption/ionization ti me of flight mass spectrometry,MALDI-TOF-MS)分析及ClinProTools生物信息学方法研究其血清蛋白表达谱,通过神经网络算法(statistical neural networks,SNN)建立图谱诊断模型并进行验证。结果经数据对比分析找到39个差异有统计学意义的质荷比(m/z)峰(P<0.05),从中筛选出最具划分能力的8个质荷比峰(m/z=4 420.43、4 055.19、2 988.80、4 091.46、4 072.24、6 935.04、4 109.53和5 321.17),并以此建立HCC的PVTT诊断模型,模型识别率达到97.5%,而预测率达到92.73%。非PVTT组和PVTT组的准确性分别为100%和95%。结论筛选得到的蛋白可能成为原发性肝癌PVTT的相关标志物,诊断模型可能对预测PVTT的形成具有重要临床意义。
- 李长煜王小林龚高全程洁敏陈颐刘凌晓李国平王成刚施东华
- 关键词：原发性肝癌门静脉癌栓蛋白质组
- 数字减影血管造影对胰腺切除术后出血的诊断与介入治疗价值被引量：9
- 2017年
- 目的探讨行DSA检查和经导管动脉栓塞术（TAE）对胰腺切除术后出血（PPH）的诊断与治疗价值，以及PPH严重程度的影响因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2009年8月至2016年11月复旦大学附属中山医院收治的20例PPH患者的临床病理资料。早期出血多积极行再次手术止血治疗；晚期出血在予保守治疗、患者生命体征平稳时考虑行DSA检查和TAE治疗。观察指标：（1）DSA检查情况：总例次、阳性率、出血部位。（2）TAE治疗情况：止血成功率、操作时间、术后并发症情况。（3）随访情况。（4）PPH严重程度影响因素分析。采用门诊和电话方式进行随访，了解患者出院后相关并发症发生情况。随访时间截至2017年4月。偏态分布的计量资料以肘（范围）表示。计数资料以率或百分比表示。采用Fisher确切概率法行单因素分析。结果（1）DSA检查情况：20例患者均行DSA检查，共行27例次，18例次见明确的造影剂外溢直接征象，DSA检查阳性率为66．7％（18／27）。18例次DSA检查阳性发现中，明确的出血部位：胃十二指肠动脉5例次（3例次为胃十二指肠动脉残端假性动脉瘤），肝总动脉4例次（3例次为肝总动脉假性动脉瘤），肠系膜上动脉3例次，脾动脉2例次，胃左动脉、胃右动脉、肝左动脉（为肝左动脉假性动脉瘤）、肠系膜下动脉各1例次。（2）TAE治疗情况：18例次DSA检查阳性发现中，15例次行TAE治疗，TAE止血成功率为13／15，5例次行手术治疗成功止血。15例次TAE治疗操作中位时间为30min，术后无发热、腹痛、黑便、转氨酶升高、肝脓肿等不良反应，1例行脾动脉栓塞患者术后出现脾脓肿，行穿刺引流术后康复。9例次DSA检查阴性发现中，8例次行保守治疗痊愈，1例次行手术治疗成功止血。20例患者均痊愈出院。（3）随访情况：20例患者均获得随访，随访
- 方圆楼文晖刘凌晓
- 关键词：血管造影术动脉栓塞
- 经颈股静脉双向入路取出植入40天后的永久滤器一例被引量：3
- 2012年
- 下腔静脉滤器常被用于下肢深静脉血栓患者以预防肺栓塞。我科接收1例下肢深静脉血栓患者滤器置入术后继发下腔静脉血柃、溶栓成功后，为避免滤器长期置入而引起的许发症，采取经预股静脉双向入路成功取出植入40d后的永久滤器（Cordis TrapEase）1枚，现报道如下．
- 方主亭张雯颜志平罗剑钧刘清欣瞿旭东刘凌晓吴林霖王建华
- 关键词：深静脉血栓下腔静脉
- 中晚期胰腺癌的综合介入治疗被引量：5
- 2007年
- 胰腺癌是常见的消化道恶性肿瘤之一，在我国肿瘤相关死亡率中排名第6位，总体5年生存率约1％-3％，近年发病率和死亡率有上升趋势。由于胰腺癌的特殊解剖位置、生物学特性及症状的非特异性，早期诊断困难，严重影响其治疗和预后。全国疾病监测点统计的人群年胰腺癌死亡资料显示．年龄标准化死亡率由1991年的2．18／10万上升至2000年的3．26／10万．且城镇居民死亡率为农村的2—4倍。死亡人群中70％为60岁以上者．仅约7％〈40岁。提示随着全球工业化和人口的老龄化．中国胰腺癌的死亡率将会进一步上升。与欧美等发达国家的调查结果相似。
- 王建华刘凌晓
- 关键词：胰腺肿瘤肿瘤分期综合疗法
- ^(125)I粒子条剂量分布研究被引量：16
- 2015年
- 目的探讨连续线状排列125I粒子条剂量分布。方法通过玻璃剂量计及IP板测量粒子条剂量立体分布并与计算软件结果比较。结果玻璃剂量计测量数据与软件计算相关性良好(r>0.99,P=0.000)。除R=0.5 cm处外,两者差异性无统计学意义(P<0.05)。IP板测定2 cm以内粒子间存在自吸收现象,自吸收的量约22.8%。结论连续线状排列的125I粒子条辐射等计量分布类似于柱形体,为其应用于腔内放射治疗提供理论依据。
- 杨敏捷罗剑钧刘清欣刘凌晓张雯方主亭杨清慧颜志平
- 关键词：剂量学近距离放射治疗
- 1例胰十二指肠切除术后残胰原发胰腺癌病例的MDT诊治报道被引量：1
- 2016年
- 本文介绍1例胰十二指肠切除术后残胰原发胰腺癌的多学科团队诊疗经过。该患者12年前因壶腹癌行胰十二指肠切除术,后残胰发现新发胰腺癌,经多学科讨论评估后决定予以全残胰切除术。术后,多学科团队为其设计详细的血糖管理及化疗方案,并适时调整,使患者术后有较高的生活质量,现已无瘤生存5月余。由于胰腺为重要的消化及内分泌器官,而胰腺肿瘤的预后极差,因此,多学科团队协作为胰腺肿瘤患者提供更为科学、个性化的诊疗体验,有利于筛选能够手术获益的患者,提高围手术期的安全性,并改善患者术后的生活质量及预后。
- 赵过超张磊戎叶飞匡天涛许雪峰王单松靳大勇饶圣祥姚秀忠纪元周宇红吴莉莉陆志强刘凌晓张轶群黄成楼文晖吴文川
- 关键词：胰十二指肠切除术全胰切除术
- 一种门静脉癌栓微波消融导管及装置
- 本发明提供了一种门静脉癌栓微波消融导管，由柔软管体和设置在柔软管体内部的轴向平行的同轴电缆和导丝引导管，所述同轴电缆由内到外由同轴电缆内导体、同轴电缆绝缘层和同轴电缆外导体组成；所述同轴电缆远端连接有微波辐射头。该导管直...
- 刘凌晓颜志平马婧嵚张子寒王飞航赵丹阳龚漪娜周馨
- 碘-125粒子条腔内近程放射治疗局部进展期胰腺导管腺癌伴梗阻性黄疸的初步临床研究被引量：1
- 2017年
- 目的探索碘-125粒子条腔内近程放射治疗局部进展期胰腺导管腺癌伴梗阻性黄疸的安全性及可行性。方法对2010年1月至2015年2月复旦大学附属中山医院介入科收治的17例局部进展期(4例为T4N0M0,13例为T4N1M0)胰腺导管腺癌伴梗阻性黄疸患者行碘-125粒子条腔内近程放射治疗的临床资料进行回顾性分析。用配对t检验分析患者术前、术后肝功能变化。碘-125粒子条放射剂量由碘-125粒子条放射区域分布计算软件(0.1版,复旦大学影像研究所)根据美国医学物理协会TG43U1近程放射公式计算。用Kaplan-Meier曲线分析无梗阻生存期和累计生存期。术后并发症根据美国国立癌症研究所通用毒性标准4.0版评估。结果碘-125粒子条累计剂量(r=5 mm,240天)为164.19~170.05 Gy,平均为167.38Gy。平均、中位无梗阻生存期分别为(9.62±1.47)个月(95%CI:6.73~12.50)和(7.26±1.71)个月(95%CI:3.90~10.62),平均、中位总生存期分别为(9.89±1.59)个月(95%CI:6.78~13.00)和(7.26±1.71)个月(95%CI:3.90~10.62)。患者术前、术后总胆红素和直接胆红素差异具有统计学意义。研究中2例患者发生3级术后并发症,1例患者发生4级并发症。1例患者出现支架再狭窄(5.9%)。结论碘-125粒子条腔内近程放射治疗是局部进展期胰腺导管腺癌伴梗阻性黄疸的一种安全可行的治疗方法。
- 赵倩杨敏捷刘凌晓刘清欣张雯罗剑钧颜志平李文会
- 关键词：胰腺导管腺癌梗阻性黄疸
- 抗肝肠钙粘连蛋白单克隆抗体对肝癌细胞生物学行为的影响被引量：1
- 2011年
- 目的观察抗肝肠钙粘连蛋白（CDHl7）单克隆抗体Lie5对肝癌细胞生物学行为的影响。方法Westernblot和实时定量聚合酶链反应（PCR）检测细胞株MHCC97H、MHCC97L、PLC／PRF／5及MIHA中CDHl7的表达。噻唑蓝（MTr）比色法、细胞划痕法、Transwell法及平板克隆法检测Lie5对肝癌细胞生物学行为的影响。结某CDHl7仅在细胞株MHCC97H、MHCC97L中表达，Lic5可结合肝癌细胞表面的CDHl7，并抑制CDHl7表达。Lic550mg／L组、100mg／L组、小鼠IgG组4d细胞增殖抑制率在MHCC97H为26．1％、43．6％、6．4％，MHCC97L为26．O％、40．7％、7．7％；Lic5100mg／L组、小鼠IgG组、磷酸盐缓冲液（PBS）组48h细胞迁移抑制率在MHCC97H为36．7％、8．4％、5．6％，MHCC97L为42．3％、10．2％、7．4％（P〈0．05）；穿膜细胞数在MHCC97H为（39．20±9．56）、（106．50±7．56）、（96．60±3．02）个，MHCC97L为（26．00±8．61）、（86．00±10．26）、（90．40±12．04）（P〈0．05）；克隆形成数在MHCC97H为（59．30±11．68）、（141．70±19．40）、（150．30±14．64）。MHCC97L为（57．20±10．21）、（132．50±9．07）、（121．70±11．93）（P〈0．01）。Lic5对PLC／PRFl5及MIHA细胞的生物学行为无明显影响。结论单克隆抗体Lie5能够下调肝癌细胞CDH17表达，抑制肝癌细胞的增殖、迁移、侵袭和克隆形成能力。
- 王永刚陆满清李佩瑜颜志平刘凌晓王建华
- 关键词：肝肠钙粘连蛋白单克隆抗体
