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刘安

作品数:60 被引量:245H指数:8
供职机构:首都医科大学附属北京佑安医院更多>>
发文基金:国家自然科学基金艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项北京市自然科学基金更多>>
相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>

文献类型

  • 51篇期刊文章
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领域

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主题

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机构

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作者

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传媒

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年份

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  • 1篇2012
  • 6篇2011
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  • 4篇2008
  • 5篇2007
  • 1篇2006
60 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
泌尿生殖道解脲脲原体药敏403例分析被引量:8
2007年
目的了解泌尿生殖道解脲脲原体(UU)对抗菌药物的敏感性,以指导临床合理用药。方法对本院门诊403例UU阳性患者的药敏结果进行回顾性分析。结果药敏试验中,美满霉素、克拉霉素、强力霉素及交沙霉素敏感率较高,依次为96.28%,95.53%,95.53%和90.82%,对氧氟沙星、司帕沙星、罗红霉素及阿奇霉素的耐药率较高,分别为19.85%,18.11%,12.66%和10.92%。结论治疗UU感染,临床应结合药敏试验合理用药,可以首选美满霉素、克拉霉素、强力霉素及交沙霉素。
刘翠娥孙丽君王玉江李群辉武彦宁刘安孙欣黄晓婕魏虹娟
关键词:非淋菌性尿道(宫颈)炎解脲脲原体药敏试验
新型冠状病毒肺炎疫情期间性病艾滋病门诊管理策略探讨被引量:4
2020年
新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)具有较高的传播性和易感性,而艾滋病患者群体免疫力低下,存在较高的感染风险。在新冠肺炎疫情的严重影响下,北京佑安医院与北京市疾病预防控制中心、医院社区志愿者协同,迅速调整疫情时期性病艾滋病门诊管理策略,制定应急制度和流程;确保区域防护到位,人员防护培训合格;针对艾滋病患者就诊现状和随访需求进行分类管理,因情施策,提供应急、咨询等服务。为滞留异地且正在接受抗病毒治疗的患者提供多渠道药品供给和咨询服务,保障了患者的抗病毒治疗及心理支持,目前无交叉感染发生,无纠纷和投诉情况。本策略可为突发公共卫生事件时期,艾滋病抗病毒治疗及防控提供参考。
邵英段义王晶叶江竹邢秀亚刘安孙丽君
关键词:艾滋病抗病毒治疗心理支持
北京地区未经抗病毒治疗的HIV感染者HIV-1毒株耐药基因变异研究被引量:14
2015年
目的观察北京地区未经抗病毒治疗的艾滋病病毒(HIV)感染者HIV-1毒株耐药基因的变异情况,用于指导临床用药。方法以2014年4-7月北京地区601例未经抗反转录病毒治疗的HIV感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)为对象。采集病人的静脉血,提取血浆病毒核糖核酸(RNA),用反转录/巢式聚合酶链式反应扩增病毒pol基因,并进行序列测定和亚型分析。在Stanford University HIV耐药数据库查询,分析是否存在基因型耐药以及耐药种类。结果 601例未经抗反转录病毒治疗的HIV/AIDS病人中,扩增成功的458例,其中男性434例(94.8%),女性24例(5.2%);平均年龄33岁(17~77岁)。主要感染亚型依次为CRF01_AE(211例,46.1%)、CRF07_BC(126例,27.5%)、B亚型(106例,23.1%)和C亚型(15例,3.3%)。在扩增成功的病人中,7.4%(34/458)的病人存在原发耐药基因变异,其中7例病人对核苷类反转录酶抑制剂(NRTIs)耐药,16例病人对非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs)耐药,8例对蛋白酶抑制剂(PIs)耐药,3例病人同时对NRTIs和NNRTIs耐药。结论北京地区未经治疗的HIV/AIDS病人中,有部分病人存在原发耐药基因变异,极少数病人同时存在对两种主要治疗药物耐药,因此治疗前需要根据耐药检测结果制定用药方案,有助于提高治疗有效率,避免治疗失败。
宋映雪辛若雷叶军李在村贺亮刘安叶江竹李建维伦文辉卢红艳孙丽君
关键词:艾滋病抗病毒治疗原发耐药基因突变
人类免疫缺陷病毒感染/艾滋病经治患者转换多替拉韦联合拉米夫定简化治疗方案的疗效与耐受性分析被引量:3
2022年
目的评估人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染/艾滋病经治患者转换为多替拉韦联合拉米夫定二联治疗方案后的疗效和耐受性。方法纳入2016年9月至2019年5月就诊于首都医科大学附属北京佑安医院因各种原因改用多替拉韦(50 mg,1次/d)+拉米夫定(300 mg,1次/d)二联治疗方案的HIV感染/艾滋病经治患者,收集患者改变治疗方案时(基线)和转换治疗48周后的HIV RNA、CD4^(+)T淋巴细胞计数、血脂指标、肾功能指标,分析二联方案的有效性(HIV RNA<50拷贝/mL)和安全性。统计学比较采用威尔科克森配对符号秩检验。结果33例HIV感染/艾滋病经治患者中,改变治疗方案的原因分别为病毒学失败[12.1%(4/33)]、简化治疗方案[33.3%(11/33)]和发生药物毒性反应[54.5%(18/33)]。转换治疗方案前接受抗反转录病毒治疗时长为2.13(1.05,4.23)年,29例(87.9%)患者在改变治疗方案时处于病毒学抑制状态,4例(12.1%)病毒学失败。转换治疗48周后,33例患者HIV RNA均<50拷贝/mL。基线CD4^(+)T淋巴细胞计数为543(363,595)/μL,转换治疗48周后升高至625(455,651)/μL,差异有统计学意义(Z=3.14,P=0.002)。与基线水平比较,转换治疗48周后低密度脂蛋白胆固醇升高[2.35(1.80,3.08)mmol/L比3.12(2.74,3.87)mmol/L],而三酰甘油[2.21(1.27,4.37)mmol/L比1.61(1.20,2.22)mmol/L]、总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值[5.02(4.13,6.40)比4.70(3.55,5.35)]和估算肾小球滤过率水平[106.4(78.2,118.2)mL/(min·1.73 m^(2))比88.6(75.7,107.9)mL/(min·1.73 m^(2))]均降低,差异均有统计学意义(Z=4.89、2.37、2.09、2.83,均P<0.050)。随访过程中无患者因不良反应停药。结论对先前接受过其他治疗方案的HIV感染/艾滋病经治患者使用多替拉韦联合拉米夫定的二联方案是有效的,且耐受性良好,没有明显不良反应。
吕诗韵王森画伟刘安李在村邵英叶江竹孙丽君代丽丽
关键词:HIV拉米夫定疗效安全性
单基因组测序分析病毒学失败HIV-1感染者耐药发生特征研究被引量:3
2020年
目的用单基因组测序技术分析HIV-1感染者体内基因型耐药动态变化,了解耐药相关突变发生特征。方法对4例抗逆转录病毒治疗失败病例及其基线冻存血浆样本进行标准基因型耐药检测和共享测序。采用倍比稀释法进行pol基因片段单基因组扩增和测序(SGS),分析准种变异和耐药动态变化特征。获得的基因序列用斯坦福大学HIV耐药数据库判断基因型耐药及耐药程度解析。结果NA2302-00病例存在传播性耐药突变(TDR,M184//G190A突变型),在治疗5个月后突变位点增多并导致治疗失败。3例未检测到TDR,但是CD4细胞计数均低于200个/μl,在治疗4~6个月后出现获得性耐药和治疗失败。所有病例均对所服用的拉米夫定和依非韦伦药物存在高度耐受,2例对替诺福韦高度耐受。从4个病例的治疗基线和失败两个采样时间点血浆样本中共获得291条pol基因SGS序列。2个无TDR的病例基线样本SGS序列存在劣势耐药相关突变(2.4%~2.9%),但这些突变在随访样本中未检测到。NA2302-00的27条SGS序列均检测到该TDR突变型。治疗失败样本SGS序列表现出复杂的准种变异,进化为不同耐药突变型。2个病例的治疗失败样本SGS序列突变型为1~2个,另2个病例分别有4和13个突变型,>20%优势毒株突变型各2个。4个病例在更换蛋白酶抑制剂为主的二线药物后,维持较好的病毒抑制效果。结论单基因组测序可以揭示感染者体内毒株准种变异和耐药发生特征。在药物选择压力下,感染者体内病毒发生适应性进化,产生复杂的耐药相关突变模式,尤其需要加强艾滋病期感染者治疗第一年的随访和监测。
辛若雷孙丽君李佳刘安孙伟东李洁黄春卢红艳
关键词:抗逆转录病毒治疗基因型耐药
212例HIV/AIDS病人抗病毒治疗效果分析被引量:5
2012年
随着国家免费抗病毒治疗在佑安医院展开,越来越多的艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染者/艾滋病(Acquired immune deficiencysyndrome,AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)开始接受抗反转录病毒治疗。到目前为止,已有超过500例HIV/AIDS病人在本院接受抗反转录病毒治疗,其中超过300例治疗周期已经超过24个月。
王曙照刘安李在村孙丽君张可
关键词:艾滋病抗病毒治疗
HIV耐药的临床和基础研究进展被引量:1
2011年
文章主要关注以下方面内容:艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)持续存在、储存和消除等方面的策略研究;HIV-1侵入抑制剂的耐药研究(包括通过对比使用CCR5拮抗剂治疗前的基因型和表现型来确定HIV-1的核心接受位点);反转录酶抑制剂在聚合酶领域的耐药研究(包括乙型肝炎病毒和HIV-1对拉米夫定的耐药,HIV-1 B和C亚型在K65Rw位点突变);反转录酶抑制剂在联结和RNase H领域的耐药研究[包括突变在对依非韦仑和etravirine(一种新药)应答方面的作用];对丙型肝炎病毒和HIV-1蛋白酶抑制剂的耐药研究;对整合酶抑制剂雷特格韦(Raltegravir)的耐药研究;全球耐药流行情况(包括对资源匮乏地区二线抗病毒药物耐药反应的预测模型);少数耐药变异株的作用(包括这些变异株在预防艾滋病母婴传播中的作用)。
孙丽君刘安吴昊
关键词:艾滋病病毒耐药
HIV-1 CRF10301B近全长基因组遗传特征分析
2022年
目的描述一株新鉴定的流行重组型HIV-1 CRF103_01B在北京的检出情况,并分析其近全长基因组(near full-length genome,NFLG)遗传特征。方法对2017—2020年北京新诊断或初始抗病毒治疗病例进行HIV-1基因型耐药监测,发现5例疑似感染CRF103_01B毒株。通过逆转录、近末端稀释法,分两段巢式PCR扩增HIV-1 NFLG。获得的序列与分型参考序列进行基因比对,使用MEGA11软件构建邻接法(neighbor-joining,NJ)系统进化树。用SimPlot 3.5软件分析确定基因重组断点,绘制基因组结构图。基于亲本毒株同源NFLG序列比对,挑选较长的重组片段构建NJ进化树,判断可能的亲本毒株来源。用斯坦福大学HIV耐药数据库解析基因型耐药特征。结果共获得5条CRF103_01B NFLG序列,其中4例经男男性行为(men who have sex with men,MSM)感染,1例为女性。与从河北检出的4条CRF103_01B NFLG序列合并分析其重组特征:在CRF01_AE骨架上,gag、pol和nef-3'-LTR基因片段被B亚型重组替换[HXB2 nt 1111±19-1539±16,2531-4478±16(片段Ⅴ),9008±23-9615]。亲本来源分析显示,CRF103_01B的片段Ⅳ与Ⅴ分别与北京B亚型(BJMP3294B)和g5簇CRF01_AE序列(JX112804)聚集成大单系进化簇(bootstrap值分别为97%和100%)。9个CRF103_01B病例均携带非核苷类逆转录酶抑制剂类V106I突变。结论CRF103_01B毒株最可能起源于北京MSM人群,并在北京和河北等地的MSM人群中低水平持续流行,并经异性性途径向一般人群播散。需加强该毒株分子流行病学和耐药监测,关注疾病进展。
代漫李佳吕诗韵黄辉煌刘安孙丽君韩梅李洁卢红艳黄春辛若雷
关键词:男男性行为
性病门诊的妊娠合并梅毒患者母婴阻断的临床研究被引量:10
2007年
目的探讨妊娠合并梅毒患者在妊娠不同孕周进行治疗后,其所生新生儿梅毒阻断率的不同。方法对2001年11月至2005年11月期间,确诊妊娠合并梅毒患者进行回顾性临床分析,并通过对妊娠16周前后的孕妇用苄星青霉素治疗,对其新生儿在出生时和出生后3、6、9、12、18个月检测梅毒抗体,观察疗效。结果16周前、后进行治疗的孕妇所生新生儿阻断率分别为86.1%和76.2%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于妊娠合并梅毒的患者,早期进行青霉素足量治疗可以有效防止胎儿感染梅毒。故妊娠期妇女应该早期常规接受梅毒抗体检测,建议同时检查艾滋病病毒和性病。
孙丽君刘安叶江竹孙欣刘翠娥
关键词:梅毒母婴阻断青霉素
抗病毒治疗后低病毒血症患者HIV-1 DNA和RNA基因型耐药特征分析
2023年
目的分析北京佑安医院抗反转录病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)后发生低病毒血症(low-level viremia,LLV)的HIV/AIDS患者HIV-1 DNA和RNA基因型耐药特征。方法募集2020年1月至2021年9月在北京佑安医院性病艾滋病诊疗门诊接受ART≥6个月且发生LLV的HIV/AIDS患者,并随访采集外周静脉血。从白细胞和超速离心浓缩血浆中分别提取HIV-1 DNA和RNA,经巢式聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)和反转录酶-聚合酶链式反应(reverse transcription PCR,RT-PCR)扩增pol基因区,进行耐药突变分析。经系统进化分析进行RNA和DNA序列来源一致性分析。结果共招募LLV患者150名,其中男性142名(142/150,94.7%),年龄37(32,46)岁。从122名患者中获得154份LLV样本,经DNA PCR扩增成功率为76.0%(117/154),经RNA RT-PCR扩增成功率为56.5%(87/154)(P<0.01)。105名经DNA PCR扩增成功的患者中,17.1%(18/105)的患者存在低度及以上耐药;70名RNA RT-PCR扩增成功的患者中,31.4%(22/70)的患者出现低度及以上耐药。共有57名患者同时获得了DNA和RNA序列,其中75.4%(43/57)的患者耐药结果一致。3名患者的DNA耐药突变位点多于RNA,11名患者RNA耐药突变位点多于DNA。结论LLV患者耐药检测中HIV-1 DNA基因型耐药检测(genotypic drug resistance test,GRT)的扩增成功率高于RNA,但是RNA GRT更能反映感染者毒株的耐药特性。
吕诗韵孙丽君叶江竹刘安画伟卢红艳代漫王冉翟元一辛若雷代丽丽
关键词:人免疫缺陷病毒基因型耐药超速离心
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