刘钒
- 作品数：2 被引量：16H指数：2
- 供职机构：广西医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中国医疗保障管理的制度演进、发展愿景及政策建议被引量：2
- 2019年
- 2018年3月,新组建的国家医疗保障局成立,站在新的历史起点上,中国医疗保障事业面临新的机遇和挑战。本文通过回顾总结我国医疗保障制度的历史,以深刻理解和把握现阶段中国医疗保障管理制度的历史方位,根据管理体制和归口部门的不同,大致可以将中国医疗保障管理的制度演进分为3个阶段,即:卫生部门管理为主阶段(1949-1998年)、劳动和社会保障部门管理为主阶段(1998-2018年)、医疗保障局管理为主阶段(2018年以来)。文章提出中国医疗保障制度的发展愿景,一些更深层的问题有望在国家医疗保障局成立后能够得以解决,主要是解决多层次医疗保障体系的短板问题、重启和强化第三方购买机制、解决决策机制的异化问题、厘清商业保险与社会保障的关系问题等。为实现发展愿景,本文提出5个方面的政策建议,包括:促进职能有机整合、形成三医联动合力,强化政府调控、完善市场运作,搭建不同制度的连接机制,强调扶贫格局、聚焦公平视角,发展"互联网+"医保。
- 张小英韦惠杰康平刘钒朱萧
- 关键词：演进
- 309例死亡病例医院感染分析被引量：14
- 2007年
- 目的了解死亡肿瘤患者发生医院感染的基本情况,探讨死亡原因与感染的关系。方法回顾性调查分析医院2004-2005年309份死亡病历。结果309例死亡病例中,医院感染64例、72例次,医院感染率为20.71%、例次感染率为23.30%,是同期医院总感染率的5.85倍,其中48例医院感染直接与死亡有关,占医院感染死亡的75.00%;64例有医院感染的死亡病例平均住院63.94 d,比全院平均住院日(29.21 d)多34.73 d;与免疫功能有关的肿瘤医院感染率较其他肿瘤高(P<0.01);既往曾行放疗和化疗的患者,其医院感染的发生率明显高于未行放疗、化疗者(P<0.05);下呼吸道感染占医院感染的首位;在送检的57份各类标本中检出真菌18株、G-杆菌13株、G+球菌11株。结论医院感染是加速和导致肿瘤患者死亡的重要原因,呼吸系统感染是预防的重点,真菌为医院感染的主要致病菌,缩短平均住院日,加强对放、化疗后患者的支持治疗,有利于减少医院感染发生率。
- 林臻朱小东刘钒王萍
- 关键词：肿瘤医院感染死亡病例
