- 食管癌术前、术后分期的比较
- 2006年
- 目的通过术前检查对食管癌进行分期,并与术后标本的病理分期进行比较。方法在120例可以手术切除的食管癌患者中采用食管癌X线检查、食管镜检查、CT检查对其术前进行分期,与术后比较。结果术前分期的总准确率为59.2%,T的准确率为71.1%,N的准确率为75%。结论在TNM分类中,T和N均能靠临床检查方法在术前作较准确的预测,但不能完全在术前分期中进行准确预测。
- 曹宇刘长江闻东
- 关键词:食管肿瘤TNM分期准确率
- 以氟脲嘧啶脱氧核苷为主联合治疗食管癌的临床研究
- 2005年
- 目的:在食管癌的综合治疗中,观察氟脲嘧啶脱氧核苷(FUDR)治疗食管癌的疗效,探索化疗的最佳方案,提高其远期疗效,延长生存期,并提高生存质量。方法:按随机抽样分为试验组(手术后给予以FUDR为主的化疗)、对照组(手术后给予以5-氟脲嘧啶即5-FU为主的化疗)、单纯手术组。结果:全部病例均随访5年,5年生存率对照组与单纯手术组比较,差异有显著性意义(<0.05),而试验组与单纯手术组比较,则差异有非常显著性(<0.01),化疗不良反应、生存质量试验组与对照组比较,差异有显著性(<0.01)。结论:以氟脲嘧啶脱氧核苷为主联合化疗治疗食管癌效果良好,而不良反应较以5-氟脲嘧啶为主的化疗明显减低,生存质量明显提高。
- 曹宇刘长江于海翔
- 关键词:食管癌FUDR5-FU
- 全胃代食管术与管状胃代食管术治疗食管癌的疗效比较被引量:1
- 2016年
- 目的探讨全胃代食管术与管状胃代食管术治疗食管癌的临床疗效。方法选取我院2013年5月至2014年9月收治的食管癌患者68例,按随机数字表法分为对照组与观察组,对照组采用全胃代食管术治疗,观察组患者采用管状胃代食管术治疗,对比两组患者手术情况及术后并发症发生率。结果两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、胃肠减压时间、胸腔引流拔管时间及胸腔引流液量等指标对比无显著差异(P>0.05),观察组并发症发生率为14.71%,明显低于对照组患者的35.29%,两组对比具有显著差异(P<0.05)。结论采用管状胃代食管术治疗食管癌,术后并发症发生率低,具有较高临床应用价值。
- 曹宇刘长江
- 关键词:全胃代食管术食管癌
- 入院血糖水平与急性缺血性脑卒中患者出院残疾、死亡和复合结局的关联被引量:8
- 2014年
- 目的 探讨入院时血糖水平与急性缺血性脑卒中患者出院残疾、死亡和复合结局的关联.方法 采用回顾性队列研究的方法,连续性纳入2009年6月1日至2012年5月31日阜新市中心医院3 151例急性缺血性脑卒中患者,收集人口统计学、生活方式、入院时血糖水平等实验室检查结果.出院时脑卒中量表mRS≥3分为残疾,mRS≥3或死亡为复合结局.根据入院时血糖水平(<6.1mmol/L,6.1 ~ 6.9 mmol/L,≥7.0 mmol/L)水平将研究对象分为3组,采用Cox比例风险回归模型分析入院时血糖水平与急性缺血性脑卒中患者出院残疾、死亡和复合结局的关联.结果 残疾组和死亡组的入院血糖水平和血糖升高率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经多因素校正后,以第1组为参比,第3组增加了急性缺血性脑卒患者发生残疾、死亡和复合结局的风险,HR值和95% CI分别为1.58(1.28~ 1.96)、4.13(2.54~6.70)和1.89(1.56~2.29)并且随着血糖水平的增加急性缺血性脑卒患者发生残疾、死亡和复合结局的风险也增加(趋势性检验P<0.001).结论 急性缺血性脑卒中患者入院时血糖水平升高增加了出院残疾、死亡和复合结局发生的风险,并存在剂量反应关系.
- 孙秀艳周蓦刘长江张屏龙振海齐萍李双周硕贺莉吴迎艳佟伟军
- 关键词:血糖缺血性脑卒中残疾
- 以氟脲嘧啶脱氧核苷为主联合治疗食管癌60例被引量:1
- 2007年
- 目的:观察氟脲嘧啶脱氧核苷(FUDR)治疗食管癌的疗效,探索化疗的最佳方案,提高其远期疗效,延长患者的生存期,并提高其生存质量。方法:168例食管癌患者分为试验组(n=60),手术后给予以FUDR为主的化疗;对照组(n=60),手术后给予以5-氟脲嘧啶(5-FU)为主的化疗;单纯手术组(n=48),术后未经过化疗。结果:全部病例均随访5年,5年生存率对照组高于单纯手术组,差异有显著性(P<0.05),而试验组高于单纯手术组,两组比较,差异有非常显著性(P<0.01)。化疗副作用、生存质量试验组优于对照组,差异有非常显著性(P<0.01)。结论:以FUDR为主联合化疗治疗食管癌效果良好,而副作用较以5-FU为主的化疗明显减低,生存质量明显提高。
- 曹宇刘长江于海翔
- 关键词:食管肿瘤抗肿瘤联合化疗方案氟脲嘧啶脱氧核苷5-氟脲嘧啶
- 血白细胞计数与急性缺血性脑卒中患者短期预后的关系被引量:15
- 2014年
- 目的探讨血白细胞计数与急性缺血性脑卒中患者短期预后的关系。方法收集3151例急性缺血性脑卒中的一般资料,并进行血常规、生化指标及凝血四项的测定和改良Rankin量表(mRS)评分。采用Logistic回归分析血白细胞计数与急性缺血性脑卒中短期不良预后的关系。结果根据mRS评分,将患者分为无残疾组2640例,残疾组407例,死亡组104例;511例为短期不良结局。残疾组的高血糖史、脑卒中复发、血脂异常比率及体温、血糖、纤维蛋白原、白细胞计数显著高于无残疾组(均P<0.05)。死亡组的高血糖史、脑卒中复发、血脂异常的比率及年龄、体温、血糖、低密度脂蛋白胆固醇、肌酐、尿素氮、纤维蛋白原、白细胞计数显著高于无残疾组(均P<0.05)。单因素Logistic回归分析显示,年龄、脑卒中复发、体温升高、高血糖、血脂异常、纤维蛋白原升高、尿素氮升高与白细胞计数升高是发生短期不良结局的危险因素(均P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,白细胞计数为10.1×109/L^11.0×109/L、11.1×109/L^12.0×109/L、≥12.1×109/L是急性缺血性脑卒患者发生短期预后不良的独立危险因素(P<0.05~0.01),并且发生短期预后不良的风险随着白细胞计数的增高而增加(趋势性P<0.01)。结论急性缺血性脑卒中患者入院时血白细胞计数升高增加了短期预后不良发生的风险。
- 张屏刘长江周蓦孙秀艳龙振海齐萍李双周硕贺莉吴迎艳佟伟军
- 关键词:白细胞计数急性缺血性脑卒中短期预后
- 肺切除术后支气管胸膜瘘的防治
- 2006年
- 曹宇刘长江王坚
- 关键词:支气管胸膜瘘肺切除术后切除手术后并发症发生率手术者
- 肺癌术后并发乳糜胸12例临床分析被引量:1
- 2008年
- 目的探讨肺癌术后并发乳糜胸的临床治疗经验。方法回顾性分析12例肺癌术后并发乳糜胸患者的临床资料,其中10例给予保守治疗,2例再次行开胸手术治疗。结果本组保守治疗的10例中,胸腔引流量逐渐减少,最终治愈;2例手术治疗者均成功治愈。全组随访3个月~1年,均未再次出现乳糜胸。结论肺癌术后并发乳糜胸,应根据胸腔引流量及患者的具体病情选择保守治疗或手术治疗,及时的诊断、恰当的治疗方式,是治愈的关键。
- 闻东刘长江
- 关键词:肺癌术后乳糜胸
- 急性缺血性脑卒中部分危险因素聚集对患者发生复合结局的影响研究被引量:9
- 2015年
- 目的探讨急性缺血性脑卒中部分危险因素聚集对患者发生复合结局的影响。方法连续性纳入2009年6月—2012年5月在辽宁省阜新市中心医院神经内科住院的所有急性缺血性脑卒中患者共3 151例,收集其人口学、体格检查、实验室检查、影像学检查结果等相关资料。患者出院时采用Modified Rankin's scale(mRS)脑卒中量表进行评分,以0分≤mRS≤2分为对照组(2 640例),3分≤mRS≤5分为残疾组(407例),mRS=6分为死亡组(104例),3分≤mRS≤6分为残疾和死亡复合结局组(511例)。采用Cox回归分析急性缺血性脑卒中部分危险因素聚集对患者发生复合结局的影响。结果对照组、残疾组、死亡组急性缺血性脑卒中患者在年龄,体温、收缩压、舒张压、低密度脂蛋白胆固醇、肌酐、尿素氮、纤维蛋白原水平,卒中复发、血脂异常、肾功能异常、白细胞升高、清蛋白降低、高血糖、纤维蛋白原增高发生率方面差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素和多因素Cox回归分析均显示,白细胞升高、清蛋白降低、高血糖及纤维蛋白原增高对急性缺血性脑卒中患者出院发生复合结局的影响有统计学意义(P<0.05)。单因素和多因素Cox回归分析结果显示,白细胞升高、清蛋白降低、高血糖及纤维蛋白原增高4项危险因素的个数为1个、2个、3个、4个时,对急性缺血性脑卒中患者出院发生复合结局的影响均有统计学意义(P<0.05);且随着危险因素聚集个数的增多,急性缺血性脑卒中患者出院发生复合结局的危险增大,有统计学意义(P<0.05)。结论随着白细胞升高、清蛋白降低、高血糖及纤维蛋白原增高危险因素聚集个数的增多,急性缺血性脑卒中患者出院发生复合结局的危险性就更大。
- 龙振海李双刘长江周蓦王萍孙秀艳张屏齐萍周硕佟伟军李红美许锬
- 关键词:卒中残疾
- 急性缺血性脑卒中入院胆红素与出院复合结局的关联被引量:4
- 2014年
- 目的探讨入院时胆红素水平与急性缺血性脑卒中患者出院复合结局(残疾或死亡)的关联。方法采用回顾性队列研究的方法,连续性纳入2009年6月1日至2012年5月31日阜新市中心医院神经内科3151例住院的急性缺血性脑卒中患者,收集人口统计学、生活方式、临床表现和实验室检验资料。出院时应用改良Rankin量表(modifiedRankinscale,mRS)评分,mRS≥3分为残疾,mRS≥3或死亡为复合结局。根据人院时总胆红素、间接胆红素、直接胆红素的四分位数水平分别将研究对象分为4组,采用Cox回归分析人院时胆红素水平与急性缺血性脑卒中患者出院残疾、死亡和复合结局的关联。结果发生残疾的病例为407例,残疾发生率为12.9%,死亡104例,病死率为3.3%。经多因素调整后,发现以总胆红素第1分位数组为参比,第4分位数组发生复合结局的aHR值(95%CI)为1.335(1.047~1.702);以间接胆红素第1分位数组为参比,第4分位数组发生复合结局的aHR值(95%CI)为1.355(1.062一1.728);以直接胆红素第1分位数组为参比,第3、4分位数组发生复合结局的aHR值(95%CI)分别为1.403(1.089~1.807)、1.431(1.118—1.833);并且随着总胆红素、间接胆红素和直接胆红素水平的升高,出院复合结局的发生风险也在增加(P〈0.05)。结论入院时胆红索水平的升高可增加急性缺血性脑卒中患者出院复合结局的风险、并且存在着剂量反应关系,是独立的危险因素。
- 李双刘长江周蓦龙振海王萍齐萍张屏孙秀艳周硕佟伟军
- 关键词:胆红素急性缺血性脑卒中残疾预后