叶占勇
- 作品数：45 被引量：97H指数：6
- 供职机构：成都军区总医院更多>>
- 发文基金：成都军区医学科研“十一五”计划课题中国博士后科学基金国家自然科学基金更多>>
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- 三种无痛技术在纤维结肠镜检查中的对比观察
- 2006年
- 目的：评价3种无痛技术在无痛性肠镜检查中的麻醉效果及血液动力学变化。方法：90例ASAⅠ～Ⅱ级纤维结肠镜检查患者，随机分为3组，Ⅰ组为单用丙泊酚组；Ⅱ组，丙泊酚加芬太尼组；Ⅲ组，丙泊酚加氯胺酮；观察并记录麻醉效果、不良反应、清醒时间、用药量，以及患者在检查前、意识消失2min、意识恢复后的平均动脉压、心率、呼吸、SPO2。结果：3种无痛技术麻醉效果基本相同。Ⅰ组的不良反应率最高，但苏醒时间最快；Ⅲ组苏醒时间慢。在麻醉后2min，3组病人的MAP、HR、RR、SPO2均明显下降，其中Ⅰ组的MAP、HR下降尤为明显。结论：3种无痛技术可作为纤维结肠镜检选择的方法之一，但以芬太尼伍用丙泊酚麻醉效果最佳。
- 冉茂荣刘合年欧珊叶占勇
- 关键词：无痛技术纤维结肠镜检
- 不同压力二氧化碳气腹对兔血液流变学和微循环的影响被引量：3
- 2010年
- 目的：研究不同压力二氧化碳气腹对兔血液流变学和微循环的影响。方法：18只雌性健康实验兔按气腹压力随机均分为三组：气腹压0mmHg组（Ⅰ组）、气腹压10mmHg组（Ⅱ组）和气腹压15mmHg组（Ⅲ组）。每组兔均在不同的压力下接受气腹1h。在二氧化碳气腹前5min（T0）、气腹后30min（T1）、气腹后60min（T2）测定血液流变学指标。监测心率（HR）、平均动脉压（MAP）、耳廓微循环的血流量和血流速率并记录在相应时点的上述参数值。结果：气腹后30min、60min,Ⅱ组与Ⅰ组比较,HR、MAP、全血粘度、红细胞刚性指数和聚集指数显著增加（P〈0.05）,红细胞变形指数、耳廓微循环的血流量和血流速率显著下降（P〈0.05）,Ⅲ组与Ⅰ组比较,各参数变化更为显著（P〈0.01）。血浆粘度和红细胞压积气腹前后无明显变化。结论：二氧化碳气腹后血液流变性减弱;虽然HR、MAP增加,但微循环的血流量和血流速率下降。
- 叶占勇刘合年李军徐贵森刘英海侯景利
- 关键词：二氧化碳气腹血液流变学微循环
- 右美托咪啶复合局部麻醉在喉癌切除术前气管造口术中的应用
- 2015年
- 目的研究右美托咪啶复合局部麻醉在喉癌切除术前气管造口术中的应用。方法选择2009年1月-2011年12月将要施行全喉切除或喉部分切除＋喉功能重建术的40例喉癌患者,随机分为局部麻醉对照组（对照组）和右美托咪啶复合局部麻醉组（研究组）,每组20例。观察两组气管切开术前、术中及术后平均动脉压（MAP）、心率、血氧饱和度（Sp O2）,术中采用Ramsay镇静评分观察患者镇静情况,以评分在2~4分为优。结果与对照组比较,术中研究组较患者MAP、心率稳定,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;Sp O2均无明显波动,组间差异无统计学意义（P〉0.05）,但呛咳、屏气、挣扎发生率明显降低,麻醉效果更满意（P〈0.05）。结论右美托咪啶复合局部麻醉较单纯局部麻醉能更好地满足喉癌切除术前气管造口术的要求,增加患者舒适度,且无不良反应。
- 龚华渠林露代雪梅叶占勇周乐顺
- 关键词：右美托咪啶气管造口术喉切除术麻醉
- 预注帕瑞昔布钠用于胆肠吻合术患者的临床研究被引量：1
- 2011年
- 目的观察术前预注帕瑞昔布钠对胆肠吻合术患者麻醉与术后镇痛效果的影响。方法择期行胆肠吻合术患者40例,随机双盲分为C组和P组。C组麻醉诱导前15 min给予生理盐水5 ml,P组给予帕瑞昔布钠40 mg(生理盐水5 ml稀释)。两组麻醉维持均采用丙泊酚、雷米芬太尼、顺式阿曲库铵全凭静脉全身麻醉,患者清醒拔管后,采用芬太尼自控静脉镇痛(PCIA)。记录术中雷米芬太尼的用量、术毕拔管情况及术后VAS评分、PCIA芬太尼用量和不良反应。结果术中麻醉维持P组的雷米芬太尼用量及平均泵注速度均小于C组(P<0.01),且拔管时烦躁例数也少于C组(P<0.01),P组在0、6、12 h的VAS评分低于C组(P<0.01或P<0.05),PCIA按压次数和芬太尼用量也均少于C组(P<0.01或P<0.05),两组拔管时间及不良反应的差异无统计学意义。结论胆肠吻合术术前预注帕瑞昔布钠可减少术中雷米芬太尼的用量,防止拔管时烦躁,并增强PCIA中芬太尼的镇痛效果,减少芬太尼用量。
- 李军刘英海牛洁代雪梅叶占勇刘合年
- 关键词：胆肠吻合术雷米芬太尼芬太尼术后镇痛
- 三例热射病临床分析
- 目的 分析我院近年来收治热射病患者救治情况;方法 病例分析;结果 三个病例中,死亡1例.结论 中暑(heat illness)是热应激症候群的总称,热射病为最严重阶段的中暑,病死率高.决定热射病预后最主要因素是体内高温程...
- 李福祥叶占勇祝国芸张勇黎俊雅
- 不同温度二氧化碳气腹对兔体温、红细胞流变性和微循环的影响被引量：2
- 2010年
- 目的研究不同温度二氧化碳气腹对兔体温、红细胞流变性和微循环的影响。方法 18只雌性健康兔按气腹时二氧化碳温度随机均分为两组:等体温组(I组,二氧化碳加温至37℃)和低体温组(H组,二氧化碳温度为21℃)。每组均接受气腹1h。在二氧化碳气腹前(T0)、气腹后30 min(T1)、气腹后60min(T2)测定红细胞流变性。监测心率(HR)、平均动脉压(MAP)、体温、耳廓微循环的血流量和血流速率并记录在相应时点的上述参数值。结果在等体温组,气腹后30 min、60min与气腹前比较,体温变化不大,HR、MAP、红细胞刚性指数和聚集指数显著增加(P<0.05),红细胞变形指数、微循环的血流量和血流速率显著下降(P<0.05);在低体温组,体温下降(P<0.05),其余指标变化更为显著(P<0.01)。红细胞压积气腹前后无明显变化。结论低温二氧化碳气腹可使机体体温下降;等体温和低体温二氧化碳气腹可导致红细胞流变性减弱、微循环的血流量和血流速率下降,但后者的影响更为明显。
- 叶占勇李军刘合年巩固白树荣
- 关键词：不同温度二氧化碳气腹体温红细胞流变性微循环
- 不同压力CO_2气腹对兔动脉血气和红细胞流变性的影响被引量：1
- 2010年
- 目的研究不同压力CO2气腹对兔动脉血气分析值和红细胞流变性的影响。方法 18只雌性健康兔按气腹压力随机均分为3组:气腹压0mmHg组(Ⅰ组)、气腹压10mmHg组(Ⅱ组)和气腹压15mmHg组(Ⅲ组)。每组兔均在不同的压力下接受气腹1h。测定CO2气腹前5min(T0)、CO2气腹后30min(T1)、CO2气腹后60min(T2)的动脉血气分析值和红细胞流变性参数。结果气腹后30～60min,Ⅱ组与Ⅰ组比较,pH、红细胞变形指数显著下降(P<0.05),PaCO2、红细胞刚性指数和聚集指数显著增加(P<0.05)。Ⅲ组各参数变化更为显著(P<0.01)。PaO2、红细胞压积气腹前后无明显变化。结论 CO2气腹后,动脉血pH下降、PaCO2升高,红细胞流变性减弱。
- 叶占勇刘合年李军徐贵森刘英海侯景利
- 关键词：CO2气腹动脉血气分析红细胞流变性
- 165例地震伤员围术期容量治疗的分析
- 2009年
- 目的探讨地震伤员围术期容量治疗的方案。方法165例地震伤员根据病情分别应用乳酸钠林格注射液、琥珀酰明胶注射液、红细胞悬液、血浆等进行容量治疗。结果165例伤员经积极的容量治疗,围术期血压、脉搏平稳。结论地震伤员的围术期容量治疗应采取积极、全面的容量治疗。
- 叶占勇白树荣徐贵森代雪梅
- 关键词：地震伤员
- 肝方叶巨大瘤型肝结核一例被引量：1
- 2007年
- 病人，男43岁，因右上腹隐痛不适、腹胀2个月余，加重1个月余于2006年11月6日入院。
病人于2006年9月中旬无明显诱因感到右上腹隐痛不适，性质为持续胀痛，放射至右肩，无缓解。不伴恶心、呕吐，无畏寒、发热，无腹泻及黄疸。
- 赵铁军宋袁伟黄大熔鲍传志雷士泽叶占勇
- 关键词：肝结核瘤型上腹隐痛
- 不同压力二氧化碳气腹对兔糖代谢的影响
- 2010年
- 目的研究不同压力二氧化碳(CO2)气腹对糖代谢的影响。方法 18只雌性健康新西兰大白兔按CO2气腹压力随机均分为气腹压0mmHg(1mmHg=0.133kPa)(Ⅰ组)、气腹压10mmHg(Ⅱ组)和气腹压15mmHg(Ⅲ组)。每组兔均在不同的压力下接受气腹1h。在CO2气腹前(T0)、气腹后30min(T1)、气腹后60min(T2)测定动脉血气分析值、血糖(Glu)、胰岛素(Ins)和胰高糖素(Gln)。结果气腹后30min、60min,Ⅱ组与Ⅰ组比较,PaCO2、Glu、Gln增加(P<0.05),pH值和Ins下降(P<0.05),Ⅲ组各参数变化更为显著(P<0.01)。结论 CO2气腹后机体可能处于较强烈的应激状态,导致血糖升高。
- 叶占勇李军刘合年巩固白树荣侯景利
- 关键词：二氧化碳气腹血糖胰岛素胰高糖素
