叶飘
- 作品数:42 被引量:267H指数:10
- 供职机构:四川省妇幼保健院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金国家自然科学基金四川省卫生厅研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 中性粒细胞/淋巴细胞比值与急性心肌梗死患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗术后对比剂肾病发生的相关性被引量:18
- 2014年
- 目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)与急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生对比剂肾病(contrastinduced nephropathy,CIN)的相关性.方法 入选500例行急诊PCI的患者,CIN定义为使用对比剂后48~72 h内血肌酸酐(肌酐)值较基线值升高超过44.2 μmol/L或者较原基础值升高25%以上.比较CIN组与非CIN组之间的基线资料及院内不良临床事件发生率.采用受试者工作特征(ROC)曲线及Logistics回归分析评估NLR与CIN风险的相关性.结果 500例患者中,85例(17%)患者发生CIN.CIN组在院内死亡、需要肾脏替代治疗、需使用主动脉内球囊反搏、围术期低血压、急性心力衰竭、新发心律失常等院内不良事件的发生率均较非CIN组明显升高,差异有统计学意义.ROC曲线显示:NLR界值为6.03时,其预测CIN的敏感度为80.1%,特异度为73.7%,曲线下面积0.764.单因素Logistics回归分析显示,NLR水平与CIN发病率明显相关(OR 1.2,95% CI 1.1~1.3,P< 0,01).多因素Logistic回归分析显示,NLR>6.03是CIN的独立危险因素(OR 1.3,95% CI1.2~1.3,P<0.001);此外,女性、基础肾功能不全及围术期低血压也是CIN的独立危险因素(P<0.05).结论 急性STEMI患者行急诊PCI术前NLR水平与CIN相关,NLR升高的患者发生CIN的风险明显增高.
- 叶飘谭宁陈纪言刘勇刘远辉李华龙蒋磊
- 关键词:中性粒细胞淋巴细胞比值对比剂肾病经皮冠状动脉介入治疗
- 血清淀粉酶及血清IgA检测在儿童腹型过敏性紫癜诊断中的价值被引量:11
- 2009年
- 目的探讨血清淀粉酶及血清IgA和总IgE在腹型过敏性紫癜(又称腹型紫癜)中的诊断价值。方法检测52例腹型过敏性紫癜患儿和69例无腹型过敏性紫癜患儿入院时的血清淀粉酶、血清IgA和总IgE水平,并与47例急性腹痛(胃、肠炎)组患儿进行比较。结果腹型组血清淀粉酶含量平均值为180.3±15.8IU,明显高于非腹型组和急性腹痛组(F=32.214,P=0.009);腹型组血清IgA增高病例占44.2%,与非腹型组无明显差异,但两组均高于急性腹痛组(χ2=13.73,P=0.001);腹型组总IgE增高病例占40.4%,三组差异无统计意义(χ2=1.80,P=0.41)。结论血清淀粉酶增高结合血清IgA增高可作为以腹痛起病的儿童过敏性紫癜诊断的参考指标,而血清总IgE意义不大。
- 皮光环田小兵马涛叶飘王媚黄越吴春陈玉蓉
- 关键词:腹型过敏性紫癜血清淀粉酶血清IGA
- 新生鼠坏死性小肠结肠炎肠上皮细胞Bax表达与细胞凋亡的初步研究
- 2014年
- 目的探讨新生鼠坏死性小肠结肠炎(necrotizingenterocolitis,NEC)时肠上皮细胞Bax表达与凋亡相关性。方法出生当日48只清洁级SD新生鼠采用奇、偶数方法随机分为对照组和NEC模型组,每组24只。对照组由母鼠喂养。模型组与母鼠分开,通过代乳品人工喂养+缺氧一复氧一冷刺激建立新生鼠NEC动物模型。分别于实验开始后24h、48h、72h留取大鼠回盲部近段回肠组织行免疫组织化学法检查肠上皮细胞Bax表达,原位末端标记法检测肠上皮细胞凋亡率。结果与对照组[(666.55±15.77)IOD;(4.73±0.04)%]相比,NEC模型组新生鼠肠上皮细胞Bax表达和细胞凋亡率在实验开始后24h开始升高[(1005.06±11.96)IOD;(15.04±0.24)%](P〈0.01),72h后达到高峰[(3340.66±68.72)IOD;(35.65±0.61)%](P〈0.01)。NEC模型组新生鼠肠上皮细胞凋亡率与肠上皮细胞Bax表达量呈正相关(r=0.94,P〈0.01)。结论新生鼠NEC肠上皮细胞凋亡与Bax表达有明确相关性。新生鼠NEC肠上皮细胞可能通过高表达Bax导致肠上皮细胞凋亡。
- 张勇蒋迎佳廖志叶飘郝静梅余绍兰胡语航
- 关键词:坏死性小肠结肠炎肠上皮细胞凋亡
- 炎症介质在坏死性小肠结肠炎发病机制中的作用被引量:1
- 2014年
- 坏死性小肠结肠炎(necrotizingenterocolitis,NEC)是新生儿常见的危急重症,严重威胁新生儿的健康。凋亡信号传导途径可以分为外源性凋亡途径、内源性凋亡途径和内质网途径。新生儿发生NEC时炎症介质可通过以上三种途径诱导肠上皮细胞凋亡,在NEC的发生发展过程中起着重要的作用,是导致NEC发病的重要机制。
- 张勇叶飘
- 关键词:坏死性小肠结肠炎凋亡炎症介质
- 以慢性腹泻为主要表现的儿童节细胞神经母细胞瘤1例被引量:1
- 2015年
- 1病例资料
患儿,女,1岁2个月,腹泻3个月余。大便7~8次/天,量多,为黄色水样便,无黏液血丝;无发热、抽搐。当地医院多次就诊,查血钾低至1.27mmol/L,给予抗生素、蒙脱石、消旋卡多曲(杜拉宝)、益生菌、补液等治疗,并换用无乳糖奶粉、水解蛋白奶粉喂养,腹泻无缓解。
- 熊复叶飘张勇陈丽洁
- 关键词:节细胞神经母细胞瘤慢性腹泻无乳糖奶粉儿童消旋卡多曲水解蛋白
- 进行性家族性肝内胆汁淤积症2例临床特点分析及文献复习
- 2024年
- 婴儿胆汁淤积症是指1岁以内由各种原因引起的肝细胞和(或)毛细胆管分泌功能障碍,或胆管病变导致胆汁进入十二指肠内减少,在肝细胞和胆管内胆汁淤积引起的肝脏疾病。进行性家族性肝内胆汁淤积症(progressive familial intrahepatic cholestasis,PFIC)是一组常染色体隐性遗传病,以严重肝内胆汁淤积为特点,部分患者病情进展迅速,可在儿童期或青春期进展成肝硬化或肝衰竭。本文共报道2例PFIC患儿,患儿均表现为婴儿早期出现的低γ-谷氨酰转移酶(gamma-glutamyl transferase,GGT)胆汁淤积,肝功能均提示转氨酶、胆汁酸及胆红素升高,但PFIC 2型患儿的转氨酶、甲胎蛋白升高更显著。对2例患儿进行随访,PFIC 1型患儿病情进展缓慢,而PFIC 2型病情进展更快,早期即出现肝衰竭,积极予以血浆置换等治疗仍无明显好转,予肝移植后并发严重感染、多脏器功能衰竭,最终死亡。
- 郭静谢双宇杨玲蓉朱书瑶张繁锦蒯钰唐笠叶飘熊复
- 关键词:胆汁淤积基因突变儿童
- 纯母乳喂养功能性便秘婴儿的肠道菌群与母乳菌群被引量:3
- 2022年
- 目的利用高通量测序分析纯母乳喂养的功能性便秘(functional constipation,FC)婴儿的肠道菌群和母乳菌群特点,探讨两类菌群与该类婴儿FC发生发展的相关性。方法以6月龄以下纯母乳喂养的婴儿为研究对象,收集19例FC婴儿(病例组)与6例健康婴儿(对照组)的粪便样本及母乳样本,提取菌群的基因组DNA,扩增16S rRNA基因的V3-V4片段,通过Illumina MiSeq平台进行测序,并对测序结果进行生物信息学分析。结果6月龄以下纯母乳喂养的FC婴儿中,病例组肠道菌群的物种丰富度较对照组显著增加(t=2.279,P<0.05),母乳菌群的分布均匀度较对照组显著降低(t=2.874,P<0.05)。肠道菌群在属水平上,病例组放线菌属的丰度显著高于对照组(Z=2.673,P<0.05),而葡萄球菌属(Z=2.617,P<0.05)、罗斯菌属(Z=2.155,P<0.05)及梭菌属(Z=2.011,P<0.05)的丰度均显著低于对照组。母乳菌群在门水平上,病例组变形菌门的丰度显著低于对照组(Z=2.800,P<0.01),在属水平上,病例组的罗尔斯通菌属(Z=2.354,P<0.05)、罗伊杆菌属(Z=2.484,P<0.05)、不动杆菌属(Z=3.055,P<0.05)及伯克霍尔德菌属(Z=2.611,P<0.05)的丰度均显著低于对照组。随访病例组婴儿,大部分(13例/19例)患儿在6月龄~8月龄时排便频次增加至1~2次/d,且其身高体质量均位于中位数正负两个标准差之间。结论6月龄以下纯母乳喂养FC婴儿的肠道菌群及母乳菌群的物种多样性、组成及丰度与健康对照人群相比均存在显著差异。大部分纯母乳喂养的FC婴儿的便秘症状可自行缓解,临床应避免过度检查及干预。
- 唐笠谢双宇蒯钰张繁锦杨玲蓉朱书瑶叶飘彭晓熊复
- 关键词:功能性便秘纯母乳喂养婴儿肠道菌群
- 小儿自身免疫性溶血性贫血17例临床分析被引量:3
- 2006年
- 目的分析与总结自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的临床特征及治疗效果,探讨小儿自身免疫性溶血性贫血的病因及治疗。方法对1995年1月至2006年1月四川省妇女儿童医院和四川省人民医院儿科住院17例AIHA患儿的临床资料进行回顾分析。结果17例AIHA中直接抗人球蛋白试验(coombs试验)阳性16例,合并间接抗人球蛋白试验阳性7例,阳性率94.1%,其中温抗体型15例,冷抗体型1例;1例coombs试验阴性。临床表现主要为面色苍白、发热、黄疸、尿色加深。原发性者与继发性者相比治愈及好转率无明显差异。结论肾上腺皮质激素仍为治疗的首选药物。在单用激素治疗效果欠佳时,加用丙种球蛋白及丹那唑治疗可缩短病程,减轻激素不良反应;对于患儿尽量不予输血,需要输血时应严格配血;原发病的治疗也是提高疗效的关键。
- 罗泽民黄勇蔡艳叶飘刘艳梅卞则栋
- 关键词:自身免疫性溶血性贫血病因肾上腺皮质激素丙种球蛋白
- 高敏C反应蛋白与对比剂肾病的相关性
- 2012年
- 对比剂肾病(CIN)最有效的干预措施在于预防,多年来临床上一直在探讨如何寻找简易、有效、快速的筛查预测方法。高敏C反应蛋白(hs-CRP)作为炎症指标之一,研究表明其可以预测CIN发生,有望成为CIN的一种新的诊断及预测因子,降低hs-CRP水平可能对CIN有潜在的防治作用,但仍需更多的研究进一步证实。
- 刘远辉刘勇何谊婷叶飘谭宁
- 关键词:高敏C反应蛋白对比剂肾病他汀类药物
- 早产儿、足月小于胎龄儿与听力损失关系的探讨被引量:20
- 2005年
- [目的]探讨早产儿、足月小于胎龄儿与听损失及其程度的关系,为临床诊治提供参考依据。[方法]应用脑干听觉诱发电位对不同胎龄早产儿、足月小于胎龄儿进行听力测试,以单侧耳V波反应阈>30dBnHz作为2-4kHz范围内听损失指标,并对高危因素进行逻辑回归分析。[结果]测试异常新生儿246名,发现听损失63例。胎龄<30周的早产儿3例,听损失3例(100%);胎龄30-34周47例,听损失22例(46.8%);胎龄34-37周的早产儿共171例,听损失30例(17.5%);胎龄>37周的足月小于胎龄儿25例,听损失8例(32%),不同胎龄发生听损失差异显著(P<0.001)。中、重度以上听损失12例,其中中-重度10例,极重度2例,胎龄与听损失程度呈负相关,胎龄越小,听损失越重(r=-0.378P<0.01)。不同低出生体重发生听损失也有显著差异(P<0.001)。测试正常新生儿52例,听损失1例(1.9%),与早产儿、足月小于胎龄儿发生听损失差异显著(P<0.01)。[结论]逻辑回归分析显示,听损失相关因素有早产、低出生体重、围生期感染、窒息及颅内合并症。听损失发生及程度与不同早产胎龄、低体重显著相关,足月小于胎龄儿也是听损失发生的相关因素。
- 叶飘皮光环刘敬涛
- 关键词:早产儿足月小于胎龄儿听性脑干诱发电位