吕志峰
- 作品数：46 被引量：149H指数：5
- 供职机构：河南中医药大学更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省科技发展计划项目中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪定复合舒芬太尼在妇科腹腔镜术后自控静脉镇痛的应用体会被引量：5
- 2020年
- 目的总结右美托咪定复合舒芬太尼用于妇科腹腔镜术后自控静脉镇痛中的应用体会。方法根据术后自控静脉镇痛用药方案的不同将72例行择期全身麻醉下妇科腹腔镜手术的患者分为2组。对照组(32例)应用舒芬太尼2.5μg/kg,复合组(40例)采用舒芬太尼2.0μg/kg复合右美托咪定200μg。比较2组患者术后的镇痛效果。结果复合组术后2 h、6 h、12 h、24 h各时段的VAS评分、拉姆齐镇静评分(RSS)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);复合组术后24 h内舒芬太尼累计消耗量和不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妇科腹腔镜手术患者术后应用右美托咪定复合舒芬太尼自控静脉镇痛,效果显著,并可减少舒芬太尼用量及相关的不良反应发生风险,安全性好。
- 樊磊晏达吕志峰
- 关键词：舒芬太尼妇科腹腔镜手术术后镇痛
- 电针预处理对趾部切口疼痛大鼠血液NO及P物质浓度的影响
- 目的：通过术前应用电针预处理观察趾部切口痛模型大鼠的镇痛效果和血液中NO及P物质浓度的变化情况,探讨电针预处理的镇痛作用机制.方法：健康成年雄性Wistar大鼠18只,体重230-300g,随机分为3组：假手术(A组)：...
- 方洁吕志峰
- 关键词：电针预处理P物质
- 电针预处理对趾部切口疼痛大鼠血液NO及P物质浓度的影响
- 目的:通过术前应用电针预处理观察趾部切口痛模型大鼠的镇痛效果和血液中N0及P物质浓度的变化情况,探讨电针预处理的镇痛作用机制。方法:健康成年雄性Wistar大鼠18只,体重230-300g,随机分为3组:假手术(A组):...
- 方洁吕志峰
- 关键词：电针预处理P物质
- 文献传递
- 基于深度学习算法可视喉镜下模拟人声门图像识别模型的构建
- 2023年
- 目的构建基于深度学习算法的可视喉镜下模拟人声门图像识别模型。方法可视喉镜下暴露气管插管模拟人会厌,将其挑起暴露声门采集图像,在不同角度、不同方位共获取图像149张,将其随机划分为训练集和测试集,并完成图像数据的标注。构建CenterNet、YOLOv3和YOLOv4三种声门图像识别模型,使用训练集完成模型的训练,最后使用测试集对模型性能进行评估。结果成功构建CenterNet、YOLOv3和YOLOv4模型,平均精度均值分别为92.33%、89.52%和89.02%,召回率分别为87.50%、90.00%和90.00%,精确率分别为97.22%、94.74%和94.74%,准确率分别为90.91%、85.11%和88.89%,3种算法的F1分数均为91.00%。结论成功构建CenterNet、YOLOv3和YOLOv4模型,可准确识别图像中声门,CenterNet模型识别精度最高。
- 吕志峰方洁王洋任伟东吕楠周友龙张焕龙
- 关键词：喉镜检查声门
- 不同剂量地佐辛预先给药对全麻肛周手术病人镇痛效果观察
- 2016年
- 目的探讨不同剂量地佐辛预先给药对肛周病人镇痛效果。方法 80例病人随机分为两组,每组40例,D1组为地佐辛0.1 mg/kg;D2组为地佐辛0.2 mg/kg;入室后,建立静脉通路,监测生命体征,采用预先给药15 min后,用2 mg/kg丙泊酚麻醉诱导,诱导后行局部浸润麻醉。麻醉维持丙泊酚2 mg/(kg·h)。记录两组患者麻醉前(T_1),手术开始5 min时(T_2),15 min时(T_3)HR,MAP,SPO_2及呼吸抑制时间,手术时间,苏醒时间、丙泊酚用量、术区疼痛程度。结果 HR,MAP,SPO_2:D1组与D2组,与T1时间点相比,两组T2时间点均有差异。SPO2在T2时间点,D1组与D2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。丙泊酚追加量变化,与D1组比较,D2组丙泊酚追加量少,差异有统计学意义(P<0.05);D2组,中,重度呼吸抑制病人增多。结论无痛肛周手术麻醉中,不同剂量地佐辛预先给药可达到满意镇痛效果,0.1 mg/kg地佐辛呼吸抑制轻微。
- 吕志峰韩芬
- 关键词：地佐辛预先给药全凭静脉麻醉肛周手术镇痛效果
- 右美托咪定对糖尿病患者围术期糖代谢的影响被引量：2
- 2013年
- 目的观察右美托咪定对糖尿病患者围术期糖代谢的影响。方法 60例ASAⅠ～Ⅱ级择期糖尿病腹腔镜直肠癌根治术患者,随机双盲分为2组。治疗组(Dex组,n=30)给予负荷剂量1μg.kg-1右美托咪定静脉泵注(15 min),后给予维持剂0.5μg.kg-1.h-1至手术结束。对照组(C组,n=30)同样方式给予等容量生理盐水。分别于麻醉前(T0)、手术进行中30 min(T1)、手术结束后1 h(T2)采静脉血测定血糖(Bloodsugar,BS)和血浆胰岛素(Insulin,INS)水平。结果 Dex组T1～2BS和INS与T0相比无明显变化(P>0.05),C组T1～2BS和INS与T0相比显著性升高(P<0.05)。结论静脉应用右美托咪定可明显抑制糖尿病腹腔镜直肠癌根治术患者手术中的应激反应,减轻术中、术后糖代谢紊乱,促进患者术后恢复。
- 高项羽李姗吕志峰
- 关键词：糖尿病患者围术期糖代谢
- 羟考酮复合丙泊酚在宫腔镜手术麻醉的应用效果被引量：2
- 2019年
- 目的观察羟考酮复合丙泊酚在宫颈镜手术麻醉中的应用效果。方法选取2017-02—2018-03间在郑州市妇幼保健院接受择期宫腔镜手术的64例患者,随机分为2组,每组32例。对照组给予芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组实施羟考酮复合丙泊酚麻醉。观察2组患者麻醉前(T0)、意识消失时(T1)、扩宫时(T2)和苏醒时(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)。比较2组患者术中发生呼吸抑制、呼吸暂停发生率和术后30min宫缩痛程度。结果2组T0时的HR及MAP差异无统计学意义(P>0.05)。2组T1、T2时HR和MAP较T0时均有下降,差异有统计学意义(P<0.05)。2组T3时HR和MAP较T0差异无统计学意义(P>0.05)。2组间T1、T2、T3时HR和MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中发生呼吸抑制、呼吸暂停发生率和术后30min宫缩痛VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后恶心、呕吐发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在宫腔镜术中应用羟考酮复合丙泊酚麻醉,术中血流动力学稳定,呼吸抑制率低,术后不良反应无明显增加,是一种有效、安全的麻醉方式。
- 樊磊吕志峰
- 关键词：羟考酮丙泊酚芬太尼
- 硬膜外麻醉复合全身麻醉在直肠癌根治手术中的效果被引量：2
- 2019年
- 目的:探讨硬膜外麻醉复合全身麻醉在直肠癌根治手术中的应用效果。方法:便利抽样法选取2016年4月至2018年4月河南中医药大学第一附属医院80例直肠癌根治术患者,摸球法分为观察组(硬膜外麻醉复合全身麻醉)与对照组(单纯全麻)各40例。比较两组患者麻醉效果及安全性。结果:插管时、切皮时、拔管时,观察组患者心率均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);插管时、切皮时、拔管时,观察组患者平均动脉压均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者并发症发生率(0.00%)低于对照组(15.00%),差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:直肠癌根治术中行硬膜外麻醉复合全身麻醉效果更佳,可促使血流动力学处于稳定状态,降低相关并发症发生风险。
- 朱建坡吕志峰
- 关键词：直肠癌根治术硬膜外麻醉全身麻醉直肠癌
- 右美托咪定对减轻腔镜妇科术后恶心呕吐的效果观察被引量：3
- 2020年
- 目的观察右美托咪定经自控静脉镇痛泵(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)给药减轻腔镜妇科术后恶心呕吐的效果。方法选择2019年1月—2019年8月就诊于笔者所在医院ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,行妇科腹腔镜手术的患者120例,分为A、B、C三组,每组患者各40例,年龄29~48岁,A组采用舒芬太尼150μg+右美托咪定100μg,B组采用舒芬太尼150μg,C组采用舒芬太尼150μg+右美托咪定200μg,均用0.9%氯化钠溶液稀释至100 ml,背景输注速率2 ml/h,单次负荷剂量2 ml,锁定时间15 min。记录三组患者术中阿片类药物用量(瑞芬太尼用量)、气腹压力、气腹时间、气体消耗总量(即气腹时二氧化碳消耗的量)。评估0~6 h(T1)、6~12 h(T2)、12~18 h(T3)、18~24 h(T4)、24~30 h(T5)各时间点三组患者恶心呕吐及镇静评分。结果三组患者瑞芬太尼用量、气腹压力、气腹时间、气体消耗总量之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A、C两组相同时间点及组内各时间点与T1比,恶心呕吐评分无明显变化(P>0.05),A、C两组各时间点与B组比,恶心呕吐评分在T2、T3、T4明显增高(P<0.05);A组内各时间点与T1比,Ramsay评分在T3、T4、T5时间点明显减低(P<0.05),与B组比:T1、T2时间点Ramsay评分明显增高(P<0.05),其他时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05);与C组比:T2、T3、T4、T5时间点Ramsay评分明显减低(P<0.05)。结论右美托咪定经自控静脉镇痛泵(PCIA)给药,可以有效降低妇科术后恶心呕吐的发生,临床效果确切、安全可行。
- 高国峰王海涛李易楠吕志峰
- 关键词：恶心呕吐妇科术后镇痛
- 复合七氟醚时地佐辛用于上腹部手术患者麻醉的适宜剂量被引量：5
- 2014年
- 目的 确定复合七氟醚时地佐辛用于上腹部手术患者麻醉的适宜剂量.方法 择期行上腹部手术患者,性别不限,年龄29 - 64岁,体重45-75 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将其分为4组：对照组（C组）和不同剂量地佐辛组（D组、D2组和D3组）.麻醉诱导前即刻C组、D1组、D2组和D3组分别静脉注射生理盐水5ml、地佐辛0.1、0.2和0.3 mg/kg（用生理盐水稀释到5ml）.吸入8％七氟醚麻醉诱导,待患者意识消失后静脉注射琥珀酰胆碱1.5 mg/kg,气管插管后行机械通气.C组、D1组、D2组和D3组第1例患者七氟醚呼气末浓度分别设定为3.0％.、3.0％、2.5％和2.0％,当七氟醚呼气末浓度达到预定水平并维持15 min以上且神经肌肉功能恢复后开始切皮.采用序贯法确定下一例患者的七氟醚的呼气末浓度,若上一例患者切皮时发生体动反应,则下一例患者增加一个浓度梯度,否则降低一个浓度梯度,相邻浓度比值为0.2,直至出现6个或以上交叉点,取6个交叉点患者七氟醚呼气末浓度的平均值作为七氟醚抑制50％患者切皮诱发体动反应的最低肺泡有效浓度（MAC）,并计算95％可信区间.记录低血压和心动过缓的发生情况.结果 C组、D1组、D2组、D3组七氟醚MAC （95％可信区间）分别为2.4％（2.2％-2.6％）、1.8％（1.5％-2.1％）、1.4％（1.2％-1.6％）、1.2％（0.9％-1.5％）.与C组比较,D1组、D2组和D3组七氟醚MAC降低（P＜0.05）;与D1组比较,D2组和D3组七氟醚MAC降低（P＜0.05）;D2组和D3组七氟醚MAC比较差异无统计学意义（P＞0.05）.4组间心动过缓和低血压发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 复合七氟醚时地佐辛用于上腹部手术患者麻醉的适宜剂量为0.2 mg/kg.
- 吕帅国杨现会吕淼淼袁峰吕志峰付红光孙凯李廷坤卢锡华董铁立
