- 急性胰腺炎CT、MRI诊断被引量：18
- 2008年
- 目的分析研究CT和MRI表现,提高急性胰腺炎的早期诊断水平,并为临床提供治疗依据。方法选择在我院确诊为急性胰腺炎并CT或MRI检查资料完整的58例,平均年龄46.5岁。16例为急性水肿型胰腺炎,42例为急性坏死出血型胰腺炎。痊愈出院的53例,1例(1.7%)死亡。使用16层螺旋CT机和统一的扫描程序,先平扫后增强扫描。MRI扫描仪为1.5T,采用SE序列常规T1WI和T2WI的横断位、冠状位、矢状位、MRCP和脂肪抑制成像。结果急性水肿型胰腺炎,主要表现为胰腺不同程度的肿大、边缘模糊、胰胆管扩张、胸腹腔积液及肝损害。26例为急性坏死出血型胰腺炎,CT除具有水肿型胰腺炎表现外,主要可见胰腺坏死和/或出血所致的密度不均匀、假囊肿或脓肿形成和胰周积液,T1WI和T2WI胰腺信号不均匀,胰周(81.3%)及腹腔积液(81.3%),胸腔积液(68.8%)肝脏信号异常(43.8%)和MRCP显示胰胆管明显扩张。结论CT和MRI都可以作为急性胰腺炎的早期及分型诊断的金标准,并可为临床治疗提供重要信息。
- 梁海毛蔡曙耘吴凯宏董延江
- 关键词：急性胰腺炎计算机体层摄影磁共振成像
- AI辅助软件在自发性脑出血诊断中的应用价值被引量：1
- 2022年
- 目的评价人工智能(AI)辅助软件对自发性脑出血(ICH)的诊断价值。方法搜集首次经CT诊断为脑出血患者50例,全部CT图像均由AI软件对血肿进行自动识别及评估,同时在图像存档及通信系统(PACS)系统进行人工测量,记录出血部位、出血量、侧脑室有无积血、脑中线偏移。结果(1)在出血部位识别方面两者差异无统计学意义(P>0.05,P=0.312);(2)对出血量测量两种方法差异有统计学意义(P<0.05,P=0.016);(3)侧脑室积血AI及人工检出率100%;(4)中线偏移方面,两种方法差异有统计学意义(P<0.05,P=0.047)。结论对于ICH AI辅助软件有助于提高影像医师的诊断准确率,提高工作流程,但只能作为辅助方法,其结果需要人工复审。
- 张海涛张岩王伶宇吴彦吴凯宏
- 关键词：自发性脑出血多层螺旋CT人工智能
- 多排CT高管电压自动管电流低剂量扫描在成人颅脑外伤复查的应用被引量：1
- 2016年
- 目的评价多排螺旋CT高管电压、自动管电流低剂量扫描在成人颅脑外伤复查的临床应用价值。方法按头围及颅盖骨厚度对颅脑CT复查患者分A、B、C 3个组,每组30例,采用高管电压、自动管电流,复查自动管电流扫描CT值标准差(SD)的设置随复查次数增加SD值递增,扫描剂量逐渐降低。结果A、B、C组行高管电压、自动管电流扫描SD值分别为3.9、4.1、4.3时图像质量达到临床诊断要求,3组图像质量评分之间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3组扫描剂量分别较常规剂量减低约17.68%%、28.63%、38.57%,两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论多排螺旋CT高管电压、自动管电流在成人颅脑外伤低剂量复查,虽然图像质量略下降,但可以满足诊断要求,具有临床应用的实用性。
- 刘锋杨伟聪陈其锋吴凯宏李水连余水全黄建龙
- 关键词：颅脑外伤低剂量
- MSCT胆囊触壁征对判定急性期胆囊炎的价值被引量：2
- 2018年
- 目的描述多层螺旋CT上胆囊触壁征的影像表现,并评价该征象对急性期胆囊炎的诊断价值。方法收集有完整上腹部CT平扫加增强检查资料的胆囊炎患者155例,其中经手术证实急性期胆囊炎105例(A组,包括急性胆囊炎50例和慢性胆囊炎急性发作55例),经临床确诊的慢性胆囊炎50例(B组)。另收集同期上腹部CT检查正常者50例作为阴性对照组(C组)。多层螺旋CT上胆囊触壁征阳性定义为CT平扫或增强图像上,胆囊增大、张力明显,胆囊壁接触腹壁并压迫形成弧形压迹。统计各组的胆囊触壁征阳性率,以及胆囊触壁征阳性为单独征象出现的比例。结果各组的胆囊触壁征阳性率分别为:A组29.52%(31/105)、B组0%、C组0%。胆囊触壁征阳性率在A组明显高于其他组,差异具有统计学意义(P<0.05)。胆囊触壁阳性在平扫图像上的显示率27.62%(29/105),在增强图像上的显示率29.52%(31/105),差异无统计学意义(P>0.05)。A组平扫图像上仅见胆囊触壁征而无其他急性胆囊炎征象者为25例,即胆囊触壁征诊断急性胆囊炎的敏感度为23.81%(25/105),特异度为100%。结论胆囊触壁征阳性对判断急性期胆囊炎的具有很高的特异性,并可在CT平扫图像上评估。
- 刘锋陈壮浩方字文吴凯宏高雅王毓余水全刘树学
- 关键词：胆囊急性炎症腹壁
- 多排螺旋CT诊断小网膜囊病变的价值
- 2011年
- 目的探讨小网膜囊正常解剖及病变的多排螺旋CT(MDCT)表现,评价小网膜囊病变的CT诊断价值。方法对24例小网膜囊病变进行上腹部CT平扫及三期增强扫描检查,均经手术病理证实。结果小网膜囊病变中:原发肿瘤6例(神经鞘瘤2例,平滑肌瘤1例,血管瘤1例,脂肪肉瘤1例,淋巴瘤1例),CT表现为小网膜囊内边界清晰肿块。邻近脏器的良、恶性肿瘤8例(胰头癌4例,肝左叶肝细胞癌2例,胃间质瘤2例),CT表现为小网膜囊肿块与邻近相应肿瘤边界不清。转移性肿瘤2例。结核1例,CT表现多个病灶融合,内见钙化。积液(腹水漏出液、炎性渗出液、脓液、血液、胆汁、淋巴液)6例;假性囊肿1例;CT均表现为小网膜囊内液性密度灶。结论多排螺旋CT对小网膜囊病变具有重要的诊断价值。
- 成峰吴凯宏李孝虎
- 关键词：体层摄影术X线计算机小网膜囊病变
- 胆囊腺瘤的CT影像特征及分析被引量：3
- 2020年
- 目的分析胆囊腺瘤的CT表现,提高胆囊腺瘤的CT征象及临床特征的认识水平。方法回顾性分析经手术病理证实的17例胆囊腺瘤的临床资料及CT表现。结果17例中13例为单发病灶,4例多发。病灶最大径39 mm,结节状5例,分叶状10例,另外2例多发病例同时存在结节状、分叶状病灶。4例多发病灶在胆囊内散在分布。17例中15例病灶平扫密度均匀,另外2例中1例病灶内见一点状钙化灶,1例见短条状低密度影。增强后动脉期病灶轻度~明显强化,门脉期CT值持续强化,强化密度稍上升或减低,延时扫描强化减低。轻度强化5例,中度强化2例,明显强化10例。合并急性胆囊炎2例,慢性胆囊炎10例,合并胆囊结石5例。17例中5例局部癌变,病灶均呈分叶状,增强扫描动脉期及门脉期明显不均匀强化,延时扫描肿瘤强化较均匀,其中2例动脉期及门脉期病灶明显强化区域内见点状或条状更高密度强化影。5例胆囊腺瘤恶变者基底胆囊壁和/或周围胆囊壁僵硬,其中3例局部可见波浪状隆起改变,1例肿瘤周围胆囊壁局部明显增厚。病理证实2例癌变病例侵犯肿瘤基底部。结论胆囊腺瘤CT表现较有特征,当其表现为分叶状、宽基底、不均匀明显强化,基底及周边胆囊壁僵硬或凹陷,或周边胆囊壁不均匀增厚并明显强化时,应考虑存在癌变。
- 刘锋毛伍兵方字文吴凯宏杨伟聪韦彩琴余水全刘树学
- 关键词：胆囊腺瘤癌变
- 乳腺肿瘤CT灌注成像价值研究被引量：1
- 2006年
- 目的:探讨乳腺肿瘤CT灌注的诊断价值。方法:对17例钼靶检查发现乳腺肿块性病变(21个病灶)行CT灌注扫描,使用电影模式,0.5s/圈,5mm层厚×4,120kV,60mA延迟时间10s,总扫描时间50s,使用GEAW4.2工作站和Perfusion3软件包,对生成的动态图像数据和图像强度随时间变化的相关信息进行分析,考察各种与灌注相关的参数情况,并进行统计学分析。结果:乳腺癌组血流量(BF):(36.46±17.62)ml/(min·100g),血容量(BV):(13.76±8.59)ml/100g,平均通过时间(MTT):(28.23±15.75)s;血管表面通透性(PS):(16.45±12.36)ml/(min·100g),良性肿块组BF:(17.35±10.67)ml/(min·100g);BV:(4.63±3.47)ml/100g;MTT:(25.52±12.91)s;PS:(3.57±3.36)ml/(min·100g),两组BF、BV、PS之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CT灌注成像提供了乳腺肿块的血流动力学信息,在显示形态学变化的同时反映生理功能的改变,在乳腺肿块性病变的良恶性鉴别诊断中有较高的参考价值。
- 王建俭成峰吴凯宏
- 关键词：乳腺肿瘤体层摄影术X线计算机灌注
- 64层螺旋CT冠状动脉粥样硬化斑块成分的研究被引量：6
- 2015年
- 目的 MSCT对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的狭窄血管内斑块成分的研究。方法选取我院门诊或住院患者因冠状动脉粥样硬化症而就诊的60个病例,按照其临床症状表现分为两组：急性冠脉综合征（ACS）组和稳定型心绞痛（SAP）组。行冠脉CTA检查,获取相关数据,依据测量值〈50Hu、50~130Hu、〉130Hu分为三组,软斑块、混合斑块和钙化斑块,应用AW工作站后处理技术行定量分析,得出的数据使用统计学方法对粥样斑块行定性评估。结果 60例当中,测得软斑块25个、混合斑块31个、钙化斑块36个。不同性质类型斑块与冠心病ACS、SAP组危险因素有着明显相关性（P〈0.05）。结论通过MSCT评价斑块成分,并分析软斑块发生的相关性因素,尽可能为临床提供更多信息,能预测冠心病的危险性,从而有效降低病死率。
- 吴凯宏余水全李水连肖格林
- 关键词：MSCT冠心病斑块
- 16层螺旋CT胃癌诊断及术前TNM分期的价值被引量：4
- 2008年
- 目的:评价16层螺旋 CT 在胃癌诊断及术前 TNM 分期的价值。方法:以45例经手术病理证实的胃癌患者为研究对象.术前1周内均采用16层螺旋 CT 平扫和三期增强扫描,随后薄层重建,采用容积再现法(VR)、多平面容积重建法(MPVR)、表面遮盖显示(SSD)、仿真内镜(CTVG)、多平面重建(MPR),与术后病理对照,评价16层螺旋 CT 在胃癌诊断及术前 TNM 分期的价值。结果:16层螺旋 CT 对胃癌 T 分期、N 分期、M 分期的准确率分别为77.78%、80.00%、97.78%,对胃癌TNM 总准确率为85.19%。结论:利用16层螺旋 CT 平扫、三期增强扫描及多种重建技术,能较全面,准确地进行胃癌病灶的诊断和 TNM 分期,有利于临床选择合理的手术切除范围、手术方式和制定综合治疗方案。
- 梁海毛蔡曙耘吴凯宏董延江
- 关键词：多层螺旋CT胃癌TNM分期
- MSCT联合MRI对女性盆腔结核诊断分析被引量：8
- 2016年
- 目的分析盆腔结核的CT及MRI表现,探讨MSCT联合MRI及增强扫描对盆腔结核包块的定性和定位价值。方法选取我院经腹水病理活检或手术证实的盆腔结核肿块20例,有完整的CT、MRI及增强扫描图像。结果 20例患者当中,CA125均有不同程度的增高,CA19-9升高的有5例,CT及MRI表现为囊性者6例,囊实性者11例,实性者3例,均有不同程度腹水表现,腹膜不同程度的线状、结节状增厚有15例,淋巴结肿大的有10例,术前CT误诊7例,MRI6例。结论通过MSCT以及MRI征象的综合分析,能提高盆腔结核肿块诊断符合率,尽可能为临床提供更多信息,从而减轻盆腔肿块患者的心理负担和压力。
- 吴凯宏肖格林余水全李水连
- 关键词：断层摄影术X线计算机结核盆腔肿瘤
