吴刚
- 作品数：4 被引量：14H指数：1
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- 严重肝创伤后肝胆管损伤
- 1999年
- 吴刚刘子南孙文兵
- 关键词：肝创伤急救
- 肠内营养在维护门静脉高压症术后患者肠道黏膜屏障功能中的作用被引量：14
- 2003年
- 目的了解肠内营养在维护门静脉高压症术后患者肠道黏膜屏障功能中的作用和地位。方法40例门静脉高压症手术患者随机进入肠内(EN)或肠外营养(PN)组,术后分别接受肠内外营养,观察两种营养方式对患者内脏蛋白合成能力、肝功能及其储备、胃肠功能、内毒素水平、肠道细菌移位和乳果糖/甘露醇比值等方面的影响。结果两种营养方式均能改善患者的营养状况。EN术后并发症少,在刺激肠道蠕动,减轻内毒素水平,防止肠道菌群移位,维护肠黏膜屏障方面优于PN,且差异显著(P<0.05)。结论EN是维护此部分患者肠道黏膜免疫屏障功能稳定的有效方式。
- 张珂吴刚李志伟张效东洪智贤孙文兵
- 关键词：肠内营养门静脉高压症术后肠道黏膜屏障肠外营养
- 孤立性左肝胆管结石128例的外科治疗
- 2000年
- 目的 对 2 2年来两院收治的 12 8例孤立性左肝胆管结石 (LLH)进行临床分析。方法 对LLH的病理类型、术前诊断、治疗方式及远期疗效进行总结。结果 ①LLH常见的病理类型是左外肝管 (LEHD)和左内肝管 (LMHD)均有结石累及 ,占 81 5 % ,孤立性LEHD或LMHD结石分别为 12 3%和 0 0 %。②左肝管 (LHD)、LMHD和LEHD狭窄的发生率为 6 0 2 %、75 5 %和 82 4% ,均以重度狭窄多见。③左半肝切除术后残留结石和远期疗效差的发生率均明显低于左外肝切除术 (分别为3 6 %VS2 2 1% ,P <0 0 1和 0 0 %VS19 1% ,P <0 0 5。④ 1996年 6月以前对LLH仍主要采用左外肝切除术为主的综合治疗 (5 8 9% ) ,左半肝切除术仅占 12 5 %。而以后则主要采用以左半肝切除术为主要治疗手段 (75 0 % ) ,左外肝切除术仅占12 5 %。⑤影响LLH远期疗效的主要原因是LMHD结石残留或复发和对LHD狭窄处理不当 ,分别占 78 1%和 40 6 %。⑥左半肝切除术在手术用时、术中失血、术后并发症等方面与左外肝切除术无明显差异。结论 过多地采用左外肝切除术而遗漏LMHD和LHD病变的影响LLH治疗效果的重要因素 ,以左半肝切除术为主的综合治疗是LMHD受累时首选且安全的治疗方式。
- 吴刚刘子南孙文兵
- 关键词：肝内胆管结石胆管狭窄肝叶切除术
- 慢性胰腺炎合并胰管结石的外科治疗
- 2009年
- 目的探讨慢性胰腺炎合并胰管结石的外科治疗方法。方法回顾性分析66例慢性胰腺炎合并胰管结石的临床资料,总结慢性胰腺炎合并胰管结石的外科治疗方法,对随访结果进行分析。结果手术死亡1例,死亡率为1.5%。随访2个月至15年,平均6.3年。Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型的术后结石复发率分别是20%(4/20)、8%(2/25)、0%、60%(3/5),总复发率为13.6%。结论准确诊断、分型及个体化处理对策,有助于预防慢性胰腺炎合并胰管结石外科治疗后结石复发。
- 佘勇吴刚
- 关键词：胰腺炎慢性胰管结石外科手术
