吴怡
- 作品数：36 被引量：157H指数：6
- 供职机构：上海交通大学医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科委科研计划项目“十一五”国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生电子电信经济管理农业科学更多>>
- 胎儿心脏发育异常的染色体芯片检测及脐血心肌肌钙蛋白T(cTnT)水平研究
- 2015年
- 目的:1探讨胎儿心脏发育异常与遗传学异常的相关性。2探讨孕中期脐血心肌肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT)水平预警心脏发育异常胎儿心肌损伤的可能性。方法:选择40例孕中期心脏超声提示胎儿心脏发育异常的胎儿作为研究组,另选择同期26例无心脏发育异常胎儿作为对照组。所有妊娠均为单胎妊娠。分别采集胎儿的脐静脉血,一部分血样行染色体核型分析及染色体拷贝数微阵列芯片(micro-array)分析;另一部分血样测定脐血血浆c Tn T水平。结果:1脐血染色体分析:对照组26例胎儿样本核型均正常;研究组40例中有4例染色体异常,其中21-三体2例,69,XXX 1例,46,XX,-4,+der(4)(?::p14-qter)1例;4例为染色体多态性改变,分别涉及1号、9号、13号染色体的可变区域。2研究组芯片检测共检出3例致病性拷贝数变异,22号染色体微缺失导致的腭心面综合征1例:arr 22q11.21(18,919,942-21,440,514)X1;4号染色体短臂末端大片段缺失1例:arr 4p25.3-p16.3(71,552-16,833,303)X3;10号染色体长臂末端片段缺失1例:arr10q15.3(130,650,432-135,404,523)X1。3研究组中遗传学检测异常发生率为15%(6/40)。研究组脐血cTnT水平较对照组增高(488.572±73.528 ng/L vs 315.841±85.665 ng/L),差异有统计学意义(P<0.01)。结论:1心脏发育异常胎儿合并遗传学异常几率增加。2心脏结构异常胎儿脐血cTnT水平显著增加,提示心肌组织在异常发育的胎儿心脏结构重塑过程中可能发生损伤,脐血cTnT可作为潜在早期预警胎儿心脏功能异常的生物化学标志物。
- 陆海茜韩旭陈磊潘漪莲赵欣荣吴怡刘春敏王彦林
- 关键词：脐血染色体核型分析
- 胎儿先天性心脏病产前基因诊断的现状及展望被引量：2
- 2022年
- 先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)指因遗传或环境因素引起心脏或血管结构异常,导致心功能出现障碍的出生缺陷,是近年来我国出生缺陷病种中排名第1位的疾病。CHD发病率呈逐年上升趋势,严重影响着新生儿的健康,尤其是某些复杂性CHD患儿,其出生存活率极低且需要外科手术干预,给患儿家庭带来了沉重的心理和经济负担。CHD的病因复杂,目前国内外相关研究都认为CHD的发生与遗传、环境因素密切相关。相关调查研究显示遗传因素是CHD的主要病因之一,大约每10个CHD患儿中就有1个和基因遗传有关,故产前诊断探索胎儿CHD遗传致病病因,对于评估胎儿预后至关重要。近年来,国内外越来越多的研究聚焦于CHD的遗传病因,但综合性总结产前基因诊断检测技术的综述较少,该文就目前CHD遗传病因相关的产前诊断检测技术的研究进展做一综述。
- 李敏吴怡程蔚蔚
- 关键词：先天性心脏病产前诊断
- 应用介入性产前诊断技术检测胎儿畸形与染色体异常的关系
- 目的：探讨胎儿畸形的发病原因及其与染色体异常的关系。方法：对345例高危孕妇的胎儿进行研究，根据超声检测出多发畸形与否，分为多发畸形组(A组=49例)、单发畸形组(B组=113例)和非畸形组(C组=183例)，在B超引导...
- 吴怡王彦琳韩旭胡雯婧赵欣荣
- 关键词：胎儿产前诊断超声检测
- 文献传递
- 自由手技术行脐静脉穿刺在产前诊断中的应用价值被引量：8
- 2011年
- 目的探讨应用超声引导自由手技术行脐静脉穿刺在产前诊断中的可行性、成功率及临床价值。方法 2008年9月至2010年3月于上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院,应用超声引导自由手技术对134例有产前诊断指征的中晚孕孕妇行脐静脉穿刺术(自由手组),明确界定穿刺1次成功的评判标准,并与81例经穿刺架引导行脐静脉穿刺者(穿刺架组)进行对照研究,分析应用自由手技术的优势、影响其一次穿刺成功的因素以及穿刺并发症。结果自由手组与穿刺架组总穿刺成功率及一次进针成功率差异无统计学意义(96.3%、95.1%;64.3%、61.0%),当1次进针穿刺失败,需再次穿刺时,自由手技术可明显减少经皮肤穿刺的次数。穿刺熟练程度、脐静脉直径、前壁胎盘、穿刺路径的长短是影响自由手一次穿刺成功的主要因素,穿刺次数与并发症明显相关。结论超声引导自由手技术经严格训练后可有效提高脐静脉穿刺质量,值得临床推广。
- 王彦林程蔚蔚李丽蟾陈焱吴怡
- 关键词：超声脐静脉穿刺术产前诊断
- 先天性心脏病的遗传及环境因素研究进展被引量：10
- 2016年
- 先天性心脏病（congenital heart disease，CHD）指胚胎时期心脏发育过程中受到外界不良环境因素、药物影响，或胚胎本身基因突变或染色体异常，引起的胎儿心血管发育障碍的一组疾病。全国妇幼卫生监测结果显示，我国CHD发生率已上升至出生缺陷儿第一位，在活产婴儿中的发病率为8‰～9‰，死产或流产胎儿中的发病率达1％。
- 吴怡程蔚蔚
- 关键词：先天性心脏病卫生监测结果流产胎儿染色体异常出生缺陷儿
- 远程多学科团队协作会诊对提高产前诊断服务能力的探索
- 2023年
- 目的 探讨远程MDT会诊对提高产前诊断服务能力的帮助。方法 选择上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院产前诊断中心2019年1月—2020年5月接受MDT诊疗的孕妇2 918例,其中传统现场MDT 2 766例,远程MDT 152例。比较传统现场MDT组与远程MDT组孕妇的会诊原因、会诊失约率、会诊咨询时间、介入性产前诊断接受率、后续随访应答率,以及不同胎儿疾病的继续妊娠率,评估不同形式MDT的产前诊断服务能力。结果 传统现场MDT组因超声软指标、胎儿心脏循环系统异常接受会诊的孕妇占比显著高于远程MDT组(P<0.001);而胎儿因泌尿系统和颜面部异常接受会诊的孕妇占比则显著低于远程MDT组(P值均<0.001)。远程MDT组孕妇的会诊失约率为1.9%,显著低于传统现场MDT组的13.6%(P<0.01)。远程MDT组孕妇的咨询时间显著长于传统现场MDT组[(21.6±3.5) min比(10.3±2.4) min,P<0.01]。远程MDT组孕妇的介入性产前诊断接受率显著高于传统现场MDT组(32.2%比24.8%,P<0.05)。远程MDT组胎儿颜面部异常的继续妊娠率及诊断符合率均显著高于传统现场MDT组(58.3%比31.1%,91.7%比68.9%,P值均<0.05)。结论 远程MDT更具针对性,也更有说服力,且不受地域、时间的限制。在胎儿颜面部发育异常的多学科咨询中,远程MDT更有优势,可提供精准化的产前诊断。
- 杲丽王姗张艳赵欣荣吴怡华人意孙金铃王彦林
- 关键词：远程会诊产前诊断
- 胎儿心室强光点的临床结局探讨
- <正>胎儿心室强光点是中孕期和晚孕期常见的超声筛查软指标,它的临床意义值得探讨。胎儿心室强光点是否与胎儿心脏结构异常有关,是否提示胎儿染色体异常,单个胎儿心室强光点与多个胎儿心室强光点在胎儿预后方面是否有差别,这些都是困...
- 吴怡于静波胡雯婧韩旭王彦林
- 文献传递
- 再次介入性产前诊断安全性分析
- 目的 羊水穿刺是目前公认的最安全最常用的介入性产前诊断技术,该技术仍存在一定的流产率.羊水细胞培养存在不可避免的失败几率,并且羊水细胞培养中出现的核型嵌合情况,也使得少部分孕妇需要进行第二次介入性产前诊断.本研究旨在探讨...
- 吴怡程蔚蔚于静波刘春敏王彦林
- 出生缺陷概况及产前筛查被引量：64
- 2016年
- 出生缺陷是影响我国人口素质的主要原因,是引起新生儿死亡和婴儿死亡的重要因素。现今先天性心脏病已成为发生率最高的出生缺陷,其后依次为多指、唇裂、脑积水、马蹄内反足、尿道下裂、并指、肢体短缩和小耳等。出生缺陷的产前筛查及诊断主要包括血清学筛查、影像学筛查、介入性产前诊断、分子生物学筛查及诊断等。出生缺陷严重影响儿童健康和生活质量,故应加强三级预防制度,增进产前筛查和诊断准确率,全面推动出生缺陷的诊治工作,提高我国的出生人口素质。
- 吴怡程蔚蔚
- 关键词：产前筛查产前诊断
- 易位型18-三体1例被引量：2
- 2014年
- 1 病例报告
患者，27岁，因孕37“周，超声检查发现胎儿生长受限于2012年7月17日16时入院。患者平时月经规律，周期3—5／32天，末次月经：2011年10月25日，G2P0，2年前早孕人工流产1次。本次妊娠孕10周起常规产前检查。
- 赵欣荣韩旭沈颖华高佳琪吴怡
- 关键词：易位型三体胎儿生长受限早孕人工流产月经规律末次月经
