吴滢
- 作品数：52 被引量：137H指数：7
- 供职机构：上海市儿童医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市卫生局资助项目上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术建筑科学经济管理更多>>
- 儿童原发性肾病综合征尿蛋白转阴时间与预后的分析
- 目的：观察儿童原发性肾病综合征激素敏感型的尿蛋白转阴时间(天数)与其预后的关系.方法：对我院2010年1月-2012年6月我院收治的52例初始治疗的原发性肾病综合征激素敏感型随访至少8个月的预后进行分析,除外感染因素引起...
- 郝胜张薇俞全胜吴滢王平郭桂梅朱光华黄文彦
- 关键词：原发性肾病综合征儿童患者尿蛋白转阴时间预后因素
- 钙调磷酸酶抑制剂与胰腺损伤相关性的研究进展
- 2019年
- 钙调磷酸酶抑制剂(calciueurin inhibitors,CNIs)作为一类免疫抑制剂,已经广泛应用于肾脏疾病、风湿免疫类疾病及器官移植,其疗效显著。但其药物不良反应包括肾毒性、高血糖、高血压等也已引起人们的重视。近年来发现CNIs应用与多种胰腺疾病的发生,比如高血糖、胰腺炎、糖尿病等密切相关,但具体发生机制仍未被完全阐明。研究发现,CNIs在胰腺组织、超微结构、胰岛细胞功能及胰岛素抵抗等方面均有重要影响。研究者们认为,CNIs参与了肠促胰素、胞浆内T细胞活化核因子、活性调节转导子、钙超负荷等多种调节胰岛β细胞结构和功能的调控因子的表达,其异常的表达导致多种病理状态的改变。该文就CNIs与胰腺损伤发生的关系及相关机制作一综述。
- 窦寅茧(综述)吴滢
- 关键词：钙调磷酸酶抑制剂胰腺炎糖尿病高血糖
- 132例儿童局灶节段性肾小球硬化的临床病理特点及随访观察
- 康郁林何威逊吴滢张薇郭桂梅俞全胜王平郝胜朱光华黄文彦
- 儿童原发性肾病综合征合并颅内静脉血栓(附3例临床分析)
- 目的 通过对3 例原发性肾病综合征(NS)合并颅内静脉血栓(CVT)的儿童进行临床分析,提高对该病的认识,初步探索儿童NS 合并CVT 早期诊断和治疗的可行方案.方法 从2012 年1 月到2013 年3 月,对上海市儿...
- 孙利文吴滢王平郝胜朱光华黄文彦
- 儿童系统性红斑狼疮神经精神表现研究被引量：6
- 2018年
- 目的观察系统性红斑狼疮患儿神经精神表现发生率、临床类型以及预后,探讨其发生与相关因素的关系。方法回顾性分析2002年1月至2015年12月上海市儿童医院收治的87例系统性红斑狼疮患儿临床资料,患儿分为有神经精神表现的神经精神性狼疮(NPSLE)组与非NPSLE组,对所有SLE患儿病程、活动指数(SLEDAI评分)、红细胞沉降率、血清补体值、自身抗体中抗双链抗体、抗核糖体P蛋白抗体和抗心磷脂抗体阳性率等指标进行比较并作统计学分析。结果 87例系统性红斑狼疮患儿中出现神经精神表现的NPSLE患儿23例,发生率为26.4%,病程3~11个月。23例NPSLE中以头痛症状为主。大部分血清学均呈狼疮活动表现。87例SLE患儿中有39例头颅影像学检查异常。21例行脑电图检查,12例异常。NPSLE组与非NPSLE组病程、红细胞沉降率、补体、自身抗体阳性率、活动指数等差异无统计学意义。23例经治疗短期预后良好,但在随访中有2例因心衰死亡。结论儿童NPSLE表现各异,其可发生在疾病非活动期在内的任何阶段,早期发现并及时积极治疗可改善短期预后。在相关药物治疗过程中也可能出现精神症状。
- 郝胜钮小玲吴滢康郁林何威逊朱光华黄文彦
- 关键词：系统性红斑狼疮神经系统狼疮性脑病儿童
- 美罗华治疗儿童激素依赖型肾病综合征近期疗效观察
- :了解美罗华在治疗儿童激素依赖型肾病综合征中的疗效及其可能的副作用.方法：从2011年10月到2013年3月在本院住院治疗的9例激素依赖型肾病综合征患儿,经过激素及多种免疫抑制剂治疗后,尿蛋白仍有反复,予以美罗华(375...
- 钮小玲郝胜王平朱光华吴滢张薇郭桂梅黄文彦
- 关键词：激素依赖型肾病综合征儿童患者疗效评价
- 56例儿童IgA肾病预后的影响因素分析被引量：11
- 2006年
- 目的探讨儿童IgA肾病预后及其临床、肾脏病理的影响因素。方法将56例随访时间至少1年的IgA肾病患儿根据其随访终点时临床表现分为A、B、C、D4种结局作为预后评估指标,再回溯起病时临床和病理资料,进行统计分析。结果治疗时间、尿蛋白定量、临床分型为Ⅲ型(肾病综合征)为影响预后的3个主要临床因素(P<0.05);肾小球积分和球性硬化积分是影响预后的重要肾脏病理因素(P<0.05);免疫病理与预后无关。结论蛋白尿是影响儿童IgA肾病预后的主要临床因素,坚持长程治疗对改善预后有益;应用Katafuchi半定量评分对儿童IgA肾病肾脏损害程度进行评估具有更大的优越性,肾小球积分和球性硬化积分增高是预后不良的高危病理因素。
- 吴滢徐虹
- 关键词：儿童IGA肾病预后
- TRPC6在儿童原发性肾病综合征肾组织的表达及意义
- 目的 观察儿童原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)患者肾组织中TRPC6 的表达,探讨其与足细胞损伤的关系及其临床意义.方法 对18 例儿童PNS 患者的肾组织作常规切片染色光...
- 郝胜吴滢康郁林王灵芝黄文彦朱光华
- 特发性膜性肾病KDIGO临床实践指南解读被引量：11
- 2013年
- 膜性肾病（membranous nephropathy，MN）是成年人肾病综合征患者最常见的病理类型之一，其中特发性MN（idiopathic membranous nephropathy，IMN）约占MN的2／3，儿童患者IMN发病率低，约为1．2％～4．5％。IMN患者临床表现和预后差异较大，可白发缓解也可表现为持续肾病综合征，其中30％～40％在10～15年之内进展到终末期肾病，对其治疗一直存在争议，至今尚无公认的最佳治疗方案。2012年KDIGO颁布的肾小球肾炎临床实践指南，其中第七章为IMN，主要对IMN治疗，包括初治和复发后治疗等问题提出了一些共识，部分内容特别提及儿童患者。目前国内尚未有儿童MN的指南，因此该文介绍了该章节指南并对每一具体问题作一解读，旨在希望借鉴该指南包括成年人MN的治疗，对今后儿童MN治疗和管理有所参考和帮助。
- 吴滢陈咏琦黄文彦
- 关键词：特发性膜性肾病
- 中医阶梯方案治疗儿童过敏性紫癜性肾炎的多中心临床研究
- 2023年
- 目的 探寻儿童过敏性紫癜性肾炎(HSPN)(非肾病水平的蛋白尿)疗效明显且安全性较高的中医治疗方案。方法 采用前瞻性多中心的分层随机对照试验方案,将诊断为HSPN的316例患儿分为中医组(轻型132例、重型83例)和西医组(轻型60例、重型41例)。中医组的治疗方案为雷公藤多苷+丹参酮ⅡA磺酸钠注射液+清热止血方,中医轻型组的雷公藤多苷起始剂量为1.5 mg/(kg·d),中医重型组的雷公藤多苷起始剂量为2 mg/(kg·d)。西医轻型组的治疗方案为低分子肝素钙+贝那普利+双嘧达莫+中药模拟剂,西医重型组在西医轻型组的基础上加用泼尼松。治疗12周,随访36周,比较4周、12周2个治疗节点的尿蛋白、尿红细胞疗效;此外,在随访结束48周时统计复发率,12周治疗期结束后统计不良反应发生率。结果 尿蛋白疗效方面,4周和12周时,中医组较西医组、中医轻型组较西医轻型组、中医重型组较西医重型组可降低尿蛋白(P<0.01)。尿红细胞疗效方面,4周和12周时,中医组较西医组、中医轻型组较西医轻型组、中医重型组较西医重型组可降低尿红细胞(P<0.01)。复发率方面,中医组与西医组、中医轻型组与西医轻型组、中医重型组与西医重型组比较,差异无统计学意义。不良反应发生率方面,中医组低于西医组、中医重型组低于西医重型组(P<0.01),中医轻型组与西医轻型组比较,差异无统计学意义。结论 不论是轻型还是重型HSPN均可单独使用中医综合方案以减轻蛋白尿和血尿,且中医综合方案起效更早,不良反应也少于西医组。中医以雷公藤多苷为主配合中药清热止血方辨证用药的阶梯治疗方案疗效肯定,不良反应少,值得临床推广。
- 丁樱翟文生任献青张霞刘建平刘建平何丽云徐虹黄文彦俞建张颖孙利吴滢吕晓颖肖慧捷孙香娟韩姗姗王龙代彦林
- 关键词：过敏性紫癜性肾炎儿科中医雷公藤多苷
