吴蔚
- 作品数：81 被引量：323H指数：9
- 供职机构：第三军医大学西南医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金重庆市自然科学基金博士科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学环境科学与工程更多>>
- 定量组织速度成像技术评价风湿性心脏病患者射频消融改良迷宫手术前后的心功能被引量：1
- 2013年
- 目的探讨定量组织速度成像(quantitative tissue velocity imaging,QTVI)对风湿性心脏病合并房颤患者换瓣联合射频消融改良迷宫手术前后心脏功能的评价作用。方法 56例风湿性心脏病合并房颤患者,其中25例行换瓣联合射频消融改良迷宫手术,31例仅行换瓣手术,对术前、术后1、3个月的心脏运动情况进行测量并比较分析。结果本组患者术前心脏运动紊乱,房、室运动失去协调;舒张、收缩运动衔接差;室壁及室间隔的节段性运动失去规律。术后迷宫手术组心脏运动房室运动协调性、室壁收缩节段性等明显恢复,单纯换瓣组改善不明显。术后1个月迷宫手术组患者左室EF较术前进一步降低[(42.6±13.5)%vs.(46.8±13.2)%,P<0.05],单纯换瓣组较术前差异无统计学意义。术后3个月迷宫手术组EF升高[(53.2±15.1)%vs.(42.6±13.5)%,P<0.05],二尖瓣下移距离增大[(9.9±1.7)mm vs.(8.1±2.7)mm,P<0.05]、三尖瓣环下移距离增大[(10.5±0.9)mm vs.(8.8±2.8)mm,P<0.05];单纯换瓣组左室EF、瓣环平均下移距离均无明显变化。结论迷宫手术对心功能恢复有益,但在术后早期心功能仍较差,左心功能仍维持低水平,需要继续药物治疗,且有必要做更长时间的随访复查,以便指导患者术后的恢复治疗。
- 邱阳杨康廖克龙张伟王海东吴蔚
- 关键词：风湿性心脏病心功能迷宫手术组织多普勒
- 小鼠异位心脏移植模型的建立被引量：2
- 2004年
- 目的 为方便现代移植免疫学研究 ,我们建立了小鼠异位心脏移植模型 ,为今后的器官移植研究打下基础。方法 以C5 7小鼠为受体 ,Balb/c小鼠为供体 ,参照Ono法并加以改良 ,将供体升主动脉、肺动脉与受体腹主动脉和下腔静脉行端侧连续吻合。结果 正式试验 2 5次 ,4例在 72h以内死亡 ,其余 2 1例均长期存活 ,手术成功率为 84 %。结论 在熟练掌握显微外科技术的基础上 ,处理好心脏移植的 5个关键步骤 ,小鼠异位心脏移植模型即可顺利建立。
- 吴蔚杨康姜恒
- 关键词：小鼠心脏异位移植
- 腔内修复术治疗胸腹主动脉瘤被引量：2
- 2004年
- 目的 探讨胸腹主动脉瘤腔内修复术的手术指征、存在问题及应用前景。方法 2 0 0 2年 5月～ 2 0 0 4年 8月 ,对多病并存的 3例胸腹主动脉瘤患者在全麻和选择性动脉造影动态监控下施行了腔内主动脉修复术。结果 3例均为男性 ,年龄 39～ 83岁。其中StanfordB型胸腹主动脉夹层 2例 ,腹主动脉瘤 1例。其中 2例经腔内人工血管支架修复后动脉夹层消失 ,1例腹主动脉瘤消失。 3例随访 1～ 2 4个月 ,螺旋CT提示血管内移植物无移位。结论 腔内主动脉修复术操作简便 ,疗效可靠 ,缩短了手术与住院时间 ,减少了手术风险及术后并发症 ,有良好的应用价值。
- 谭文锋杨康廖克龙吴蔚
- 关键词：人工血管腔内修复术
- 以器官移植动物实验为主要目的的显微外科教学改革
- 2013年
- 为满足科研和临床的需要,作者所在医院开设了以器官移植动物实验为主要目的的显微外科教学。作者从理论、实际教学及学员品格培养等方面总结了作者所在医院开设显微外科教学的经验,并探讨了显微外科技能的教学方法。
- 吴蔚张玉君王海东
- 关键词：器官移植显微外科教学
- 眼镜蛇毒因子消耗补体对大鼠移植心急性排斥反应的抑制作用被引量：2
- 2006年
- 目的研究中华眼镜蛇毒因子(CVF)消耗补体对大鼠心脏移植急性排斥反应的影响。方法以近交系BN大鼠为供者,Lewis大鼠为受者,建立腹腔异位心脏移植模型。实验分为2组,每组8只。CVF组:心脏移植术前3 d、2 d时,经受者尾静脉注射CVF 50μg／kg;术前12 h至移植心停跳时,经尾静脉注射CVF 20μg／kg,每2 d注射1次。对照组:术前、术后不给予受者任何特殊处理。术后观察移植心的存活时间,测定术后第1、3、5和6d及移植心停跳时的血清总补体活性(CH50法)、移植心C3沉积及CD3+T细胞浸润情况,并观察移植心的病理变化。结果CVF组和对照组的移植心存活时间分别为(11．69±0．72)d和(6．65±0．35)d,两组比较,差异有统计学意义(P<0．01)。CVF组移植心组织内C3沉积和CD3+T细胞浸润程度均较对照组同期明显减轻,病理损害程度也较对照组同期明显减轻。结论CVF消耗补体对大鼠心脏移植急性排斥反应起到了明显的抑制作用,从而延长移植心存活时间。
- 兰纲杨康白云吴蔚王婉瑜
- 关键词：补体心脏移植移植物排斥
- 原发性肺软组织肉瘤的外科治疗被引量：2
- 2004年
- 目的 了解原发性肺软组织肉瘤的临床特点 ,探讨合理的外科治疗方法。方法 对 12例原发性肺软组织肉瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 术前均未明确诊断 ,根治性切除率为 91.7% ,未发生手术并发症 ,术后病理诊断为恶性纤维组织细胞瘤 6例 ,纤维肉瘤 3例 ,神经纤维肉瘤 1例 ,脂肪肉瘤 (黏液样型 ) 2例 ,5年生存率为 4 4 .4 %。结论 原发性肺软组织肉瘤术前易被误诊 ,手术切除是主要治疗手段 ,手术指征及术式选择应根据不同患者的具体情况而定 ,术后结合化、放疗可以提高 5年生存率。
- 吴蔚杨康熊刚
- 关键词：肉瘤外科治疗
- 急诊心脏瓣膜置换术41例
- 吴蔚杨康王海东廖克龙王明荣曾会昌张伟
- 食管贲门癌术后胸内吻合口及胸胃瘘的临床处理被引量：14
- 2005年
- 目的探讨食管癌、贲门癌切除术后胸内吻合口及胸胃瘘的合理治疗方法。方法回顾1369例食管癌、贲门癌切除术后病人的临床资料,总结胸内吻合口瘘及胸胃瘘的正确处理方法。结果全组共发生胸内吻合口及胸胃瘘25例,其中吻合口瘘19例,胸胃瘘6例,总发生率为2.0%,死亡率为28.0%。行保守治疗19例,死亡5例,死亡率为26.3%;行二次开胸6例,死亡2例,死亡率为33.3%。结论胸内吻合口瘘及胸胃瘘是食管重建术后严重的并发症,综合应用静脉高价营养和胃肠内营养等治疗手段是处理胸内瘘的有效的保守治疗方法。
- 孙勇熊刚吴蔚杨康
- 关键词：贲门癌吻合口瘘胸胃瘘
- 电视胸腔镜下胸腔廓清术治疗急性脓胸48例被引量：4
- 2008年
- 目的探讨电视胸腔镜胸腔廓清术治疗急性脓胸的应用价值及治疗原则。方法将48例患者在胸腔镜辅助下进行胸腔廓清术,术中清除脓液、脓块及坏死组织,消除包裹性积液,使被压缩的肺组织充分膨胀。结果48例患者全部痊愈,肺功能恢复良好,无一例脓胸复发,无术后并发症。结论电视胸腔镜下胸腔廓清术治疗急性脓胸能达到清除病因、闭合脓腔、恢复肺功能的目的,疗效佳,特别是对病程较长、心肺功能差的患者尤为适合。
- 王海东吴蔚杨康廖克龙张伟熊刚李军
- 关键词：脓胸电视胸腔镜手术
- 食管癌术后急性呼吸窘迫综合征的临床分析被引量：2
- 2002年
- 目的 探讨食管癌术后急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)的治疗和预防。方法 对 8例食管癌术后发生ARDS的病人进行回顾 ,分析其术前肺功能、血气、PaO2 /FiO2 与治疗及预防的关系。结果 本组患者ARDS占同期行食管癌根治术的 0 .8% ,8例均予以机械通气 ,平均 8.2d ,全组死亡 4例 ,结论 运用整体的观念治疗ARDS ,正确使用呼吸机治疗是降低本病死亡率的有效措施 ,同时术前完善肺功能检查 ,正规手术操作 。
- 吴蔚杨康曾会昌王明荣杨军民
- 关键词：食管癌术后急性呼吸窘迫综合征
