周利民
- 作品数：11 被引量：27H指数：3
- 供职机构：无锡市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血透室护士预防动静脉内瘘针刺伤的方法被引量：6
- 2010年
- 锐器伤是医院内常见的一种职业伤害，是导致医务人员发生血源性传播疾病的最主要职业因素。对我院血液净化中心护理人员锐器伤进行调查显示，在给血液透析病人结束治疗时受到被污染的动-静脉内瘘（A—VF）针损伤的护理人员占95％。为避免护理人员被污染的A—VF针损伤，
- 周薇魏红周利民金洵尤金芳
- 关键词：动静脉内瘘针刺伤血透室血源性传播疾病护士血液净化中心
- 无肝素血液透析过程中生理盐水冲洗方法的研究进展被引量：6
- 2015年
- 在进行无肝素透析治疗过程中最重要的就是预防体外循环凝血的发生.临床上针对影响凝血的相关因素展开了许多的研究,其中生理盐水冲洗在体外抗凝效果已得到了充分肯定,传统的无肝素生理盐水冲洗法是通过定时用生理盐水冲洗透析管路使血液稀释,防止血细胞沉积凝集的方法达到抗凝的目的.现就近年来国内外相关透析过程中使用生理盐水冲洗的不同方法作一综述。
- 张渊周利民周薇朱亭立
- 关键词：肾透析肝素
- 以血浆作透析液在肝移植术前的应用
- 2009年
- 目的以人体新鲜冰冻血浆作透析液行血液透析(PHD)后继续进行连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH),观察其对肝移植术前高胆红素血症及血浆细胞因子水平的影响。方法4例拟行肝移植手术的肝功能衰竭患者行PHD治疗6 h后,应用同一滤器(AV600)继续行CVVH治疗24 h。分别检测治疗前后血清胆红素(TB、DB、IB)、总胆汁酸(TBA)、血氨(BA)及细胞因子TNF-a,IL-6和IL-8的水平。结果PHD治疗6 h后患者总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、间接胆红素(IB)和总胆汁酸(TBA)分别下降(24.38±4.89)%(、26.23±2.67)%(、25.02±0.01)%、(27.38±8.59)%(P<0.05);PHD后继续行CVVH治疗24 h,总胆红素(TB)仍有所下降(10.61±0.32)%;CVVH在清除血氨,纠正电解质和酸碱失衡方面比PHD更有效(P<0.05);PHD及CVVH治疗后TNF-aI、L 6、IL-8较治疗前明显下降(P<0.05)。结论对肝功能衰竭患者,PHD联合CVVH治疗能显著降低血清胆红素、总胆汁酸、血氨及炎性细胞因子水平,调节水、电解质和酸碱平衡。
- 蔡晓萍周群燕吴鸣宇丁忠阳周利民宋瑾媛
- 关键词：高胆红素血症肝功能衰竭连续性静脉-静脉血液滤过
- 1例维持性血透患者自杀的原因分析与护理对策被引量：2
- 2011年
- 维持性的血液透析是慢性肾功能衰竭患者的主要替代疗法。血液透析病人长期面临着疾病的折磨，加上经济压力巨大、家庭成员的变故等原因，使患者产生抑郁、焦虑、内疚、绝望等情绪反应，以致产生放弃治疗的想法，甚至绝望自杀。
- 周利民周薇尤金芳
- 关键词：维持性血透自杀护理
- 维持性血液透析内瘘患者长袖内衣的改良与应用被引量：1
- 2016年
- 动静脉内瘘及人造血管通路是维持性血液透析患者的生命线。促红细胞生成素（ EPO）是治疗肾性贫血的主要药物，EPO需皮下给药，多选择上臂三角肌下缘皮下作为注射部位。血透患者造瘘手臂不能受压，衣袖应宽松。在秋冬季患者衣物较多，在诊疗护理中穿脱费时、观察费力、暴露患者隐私，同时易导致患者着凉感冒，影响其舒适度。挽起袖管容易压迫血管且容易下滑。目前临床上无统一的长袖内衣，为了解决上述问题，我科护理人员集思广益，对市面上最常见带有螺纹收口式袖口的内衣进行改良设计并推广，得到病员及家属的一致好评，现介绍如下。
- 余雁周利民陈澜洁
- 关键词：血液透析内瘘内衣促红细胞生成素血管通路
- 尿毒症脑病引发精神异常1例的护理
- 2019年
- 慢性肾功能不全患者最常见的临床表现是尿毒症脑病.患者进行长期血液透析治疗,不仅需要大量的金钱支撑,而且还给患者及其家属带来巨大负担[1].尿毒症脑病多数为多种毒素于体内堆积导致的中枢神经系统病变.其于1831年由RichardBright[2]首先提出.此类患者需加强血液净化治疗,若合并精神异常则会增加体外循环的治疗和护理的风险.2016年12月我院收治1例尿毒症脑病引发精神异常的患者,经过医护人员的精心治疗与护理,患者病情稳定出院.现汇报如下.
- 张渊周利民周薇杜爱燕
- 关键词：尿毒症脑病护理中枢神经系统病变血液净化治疗慢性肾功能不全透析治疗
- 应用超滤曲线模式配合手工调钠防止透析低血压的体会
- 2011年
- 维持性血液透析患者长期存活主要依赖透析的充分性，而透析过程中出现的急性并发症严重影响透析的进行，其中低血压的发生率为20％～40％。在透析过程中为了充分的清除体内过多的水分，达到干体重，对于间歇期体重增加过多或心功能低下的患者容易在透析过程中发生低血压等并发症，从而导致透析的不适感和透析的不充分，严重时可直接威胁患者的生命。我院血液净化中心从2006年开始应用透析机提供的钠模式和超滤模式的调节，有效的预防了透析中低血压的发生。
- 尤金芳周薇周利民
- 关键词：透析低血压
- 1例特发性血小板减少性紫癜合并尿毒症血液透析病人的护理被引量：2
- 2018年
- 特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是血液系统常见的获得性免疫介导的出血性疾病之一,以血小板减少、皮肤黏膜自发性出血,胃肠道、泌尿系统出血,甚至颅内出血为特征[1]。尿毒症是慢性肾衰竭的终末阶段,病人往往需要终身接受血液透析治疗来维持生命[2]。抗凝是血液透析重要环节,为了确保这类高危出血风险病人的围透析期安全,临床一般使用无肝素透析,但对以中心静脉导管为透析通路的病人仅仅应用无肝素透析是不够的.
- 余雁周利民汪亚文陈澜洁陈晓翼杜少青周薇
- 关键词：特发性血小板减少性紫癜尿毒症血液透析护理
- 持续缓慢低效透析在抢救重危老年肾衰患者中的应用与护理被引量：6
- 2011年
- 目的探讨持续缓慢低效透析(SLED)在抢救重危老年肾衰患者中的应用与护理。方法对115例重危老年终末期肾衰患者行SLED治疗,采用德国Fresenius 4008S ART血液透析机,血流量150～200 mL/min,F60S高通量透析器,治疗时间8～12 h。治疗中护士严密观察患者病情变化;维持体外循环通畅;监测机器运行状况;做好血管通路的护理。结果 115例重危老年终末期肾衰患者行SLED治疗263次,存活率为97.39%,112例患者按计划完成SLED治疗,病情得到控制,继续维持性血液透析。结论 SLED治疗体外循环时间长,患者病情变化快,护理人员高度的责任心、敏锐的判断力及处理问题的能力是危重患者行SLED治疗成功的关键。
- 周薇周利民魏红尤金芳马燕娟余雁
- 关键词：重危终末期肾衰间歇性血液透析
- 血液透析回血技巧被引量：1
- 2011年
- 我院血液净化中心有常规血液透析机器65台，维持性透析患者约360例，年总透析量约43000例次，透析结束时，回血方法采用密闭式回血法。笔者工作中发现密闭式回血方法存在一些缺陷：密闭式回血时动脉侧管近心侧的血液回输有阻力且耗时长；较常规回血方法多50ml生理盐水；如果患者动脉端压力高（假性动脉瘤），不宜采用密闭式回血。
- 周薇周利民尤金芳魏红
- 关键词：常规血液透析回血方法维持性透析患者假性动脉瘤血液净化中心血液回输
