- 血尿酸水平在急性ST段抬高性心肌梗死患者的临床价值
- 目的探讨不同血尿酸水平对急性ST段抬高性心肌梗死患者预后的影响。方法将2005年1月~2010年12月我院收治的502例急性ST段抬高性心肌梗死患者,根据血尿酸水平分为高尿酸血症组(119例)和正常血尿酸组(383例),...
- 陈莉李宪伦乔薇周颖秦延莉王勇曾玉杰柯元南
- 关键词:急性ST段抬高性心肌梗死血尿酸冠状动脉造影超声心动图检查主要心血管不良事件
- 文献传递
- 急性冠脉综合征合并高血糖的研究进展被引量:3
- 2010年
- 急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者常合并有高血糖。流行病学资料显示,ACS患者入院时高血糖的发生率为25%~50%,甚至更高。目前最大的关于高血糖和ACS的回顾性研究联合心血管计划(c00perative cardiovascular project.CCP)研究显示.高血糖是ACS患者常见的并存情况.50%以上确诊ACS的患者人院时伴血糖升高。高血糖增加ACS患者住院期间的并发症发生率.影响其预后和存活率。对心血管医生而言.ACS合并高血糖患者的治疗除了针对ACS的策略之外.血糖异常的处理也应当引起足够的重视。
- 周颖周益峰王勇
- 关键词:急性冠脉综合征高血糖流行病学资料ACS血糖升高血糖异常
- 冠心病的干细胞治疗研究进展
- 2013年
- 干细胞是一类具有自我复制和多向分化能力的不成熟细胞,已有许多基础和临床研究表明,干细胞有分化为具有收缩功能的心肌细胞、修复受损心肌细胞、增强血管新生等作用,从而缩小心肌梗死面积、改善心功能。我们就干细胞移植治疗冠心病的现状作一综述。
- 周颖王勇
- 关键词:冠状动脉疾病干细胞
- 评估MagiCath导管消融系统行经导管肾去交感神经术的安全性及有效性的实验研究
- 2016年
- 目的通过实验猪探讨自主研制Magi Cath导管消融系统行经导管肾去交感神经术(renal sympathetic denervation,RDN)的安全性及有效性。方法将12只约克猪随机分为4组:双侧消融组-1(随访7天)、双侧消融组-2(随访14天)、双侧消融组-3(随访30天)和假手术组(随访30天)。于RDN术前、术后分别抽血、验尿及双侧肾动脉造影,监测动脉血压、心率及评估肾动脉形态,随访结束后分别取出实验猪的肾动脉,经苏木精-伊红染色法染色后观察肾动脉内膜及肾动脉周围交感神经的形态学变化,并检测肾组织中去甲肾上腺素的含量。结果经病理学及造影检查,Magi Cath消融系统行RDN术对实验猪的肾动脉内膜未造成严重并发症。随访30天后动脉收缩压为(110±2.0)mm Hg,较术前基础收缩压[(142.5±2.3)mm Hg]明显下降,舒张压未见明显下降。该系统可导致肾动脉周围神经明显变性坏死、纤维化及空泡化,并且较假手术组能够明显降低肾组织内去甲肾上腺素的含量,差异具有显著性(P<0.01)。结论应用Magi Cath消融系统行RDN术是安全的。在30天随访中,该系统行RDN术的疗效是肯定的。
- 杨鹏孟庆怡秦廷莉姜红叶小钧付东亮李佳慧周颖张丽芳陈莉王勇李宪伦
- 关键词:去甲肾上腺素
- 青年急性ST段抬高性心肌梗死患者的临床特点及冠状动脉病变特点研究被引量:9
- 2011年
- 目的分析青年急性ST段抬高性心肌梗死患者的临床特征和冠状动脉病变特点。方法将2005年1月—2010年12月我院收治的389例急性ST段抬高性心肌梗死患者按照年龄分为青年组(<45岁)和老年组(60~80岁),比较两组患者的基本临床特征、冠状动脉造影结果及预后。结果与老年患者比较,青年急性ST段抬高性心肌梗死患者中男性占绝大多数,危险因素中以吸烟和肥胖为著。冠状动脉造影检查发现单支病变多见,多累及左前降支。青年患者平均住院天数明显少于老年患者,住院期间主要心血管不良事件的发生率均明显低于老年患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论吸烟和肥胖是青年急性ST段抬高性心肌梗死患者最重要的危险因素。青年患者冠状动脉病变多为单支病变,住院期间主要心血管不良事件较老年患者少。
- 陈莉李宪伦秦延莉周颖刘晓飞王勇曾玉杰柯元南
- 关键词:急性ST段抬高性心肌梗死青年冠状血管造影术主要心血管不良事件
- 强化他汀治疗的种族差异——中国人适合强化他汀治疗吗?被引量:5
- 2012年
- 他汀类药物在冠心病的治疗中的地位已得到广泛认可,强化他汀治疗也已得到肯定的疗效。但强化他汀治疗在不同人种间是否存在差异,对中国人是否适合尚属未知。在此从他汀类药物代谢的种族差异、他汀类药物在亚洲人群中的药动学及临床研究证据、中国人与欧美人群的血脂异常现状的比较等方面进行阐述。得出结论:他汀类药物的代谢存在种族差异,应根据中国人群的他汀类药物代谢的特点和血脂异常的特点,在血脂达标的前提下采用较小剂量的他汀治疗。
- 周颖姜红王勇
- 关键词:强化他汀种族差异中国人
- 血清Apelin水平与ST段抬高型心肌梗死患者梗死相关血管自然再通的相关性被引量:4
- 2018年
- 目的:探讨血清Apelin水平与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者梗死相关血管自然再通的相关性。方法:入选2016-01至2016-12就诊于中日友好医院心内科的280例拟行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的STEMI患者,PCI前(入院即刻)检测血清生化指标及血清Apelin水平,根据入院冠状动脉造影罪犯血管心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)血流分为两组:自然再通组(TIMI血流2~3级,n=57)和非自然再通组(TIMI血流0~1级,n=223)。应用多变量Logistic回归分析明确自然再通的独立预测因素。结果:自然再通组血清Apelin水平明显高于非自然再通组[(0.82±0.34)ng/ml vs(0.35±0.22)ng/ml,P=0.04]。多变量Logistic回归分析显示,血清Apelin水平是自然再通的独立预测因素(OR=2.18, 95%CI:1.10~4.33,P=0.01)。受试者工作特征曲线显示,以0.75 ng/ml为临界值预测自然再通的预测价值敏感度为77%,特异度为81%。结论:血清Apelin水平升高是STEMI患者梗死相关血管自然再通的独立预测因子,测定血清Apelin水平对STEMI患者自然再通有较高的预测价值。
- 周颖王勇袁建松乔树宾
- 关键词:APELINST段抬高型心肌梗死
- 血尿酸在急性ST段抬高心肌梗死患者的临床价值被引量:10
- 2012年
- 目的 探讨不同血尿酸水平对急性ST段抬高心肌梗死患者的临床意义.方法 回顾性分析2005年1月至2010年12月北京中日友好医院收治的502例急性ST段抬高心肌梗死患者的临床资料,根据血尿酸水平分为高尿酸血症组(119例)和正常血尿酸组(383例),比较两组患者的血脂水平,超声心动图检查结果和住院期间的主要心血管不良事件.同时根据冠状动脉造影结果分析血尿酸水平与冠状动脉病变程度的关系.应用SPSS 17.0统计软件,数据分析采用t检验、x2检验和Pearson相关性检验.结果 血尿酸水平与甘油三酯水平呈正相关(r=0.11,P=0.018),在急性ST段抬高心肌梗死患者,高尿酸血症组高脂血症多见(43.7% vs.33.7%,P=0.047),甘油三酯水平显著高于正常血尿酸组[(2.11±1.24)mmol/L vs.(1.78±1.38)mmol/L,P=0.014].血尿酸水平在不同冠状动脉病变支数组之间差异无统计学意义(P≥0.05).超声心动图检查发现高尿酸血症组左室舒张末径显著大于正常血尿酸组[(53.52 ±6.19)mmvs.(52.18±4.89)mm,P=0.041],左室收缩功能、舒张功能减低的发生率显著增加(36.4% vs.15.1%,P<0.01; 68.2% vs.55.8%,P=0.023).搞尿酸血症组住院期间主要心血管不良事件的发生率显著高于正常血尿酸组(P<0.05).结论 血尿酸水平与甘油三酯水平密切正相关,与冠状动脉病变严重程度无明显相关.在急性ST段抬高心肌梗死患者,高尿酸血症组左室收缩、舒张功能减低的发生率增加,主要心血管不良事件的发生率增加.
- 陈莉李宪伦乔薇周颖秦延莉王勇曾玉杰柯元南
- 关键词:急性ST段抬高心肌梗死血尿酸超声心动图检查左室收缩功能主要心血管不良事件
- 慢性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者左室肥厚的性别差异被引量:2
- 2019年
- 目的:探讨慢性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的左室肥厚的性别差异。方法:回顾性分析2015年12月~2018年3月中日友好医院OSAS住院患者206例,多导睡眠图评估睡眠呼吸暂停严重程度,超声心动图评估左室肥厚及左室舒张功能,检测血清高敏肌钙蛋白(hsTNT)、血脂、血糖等指标。结果:OSAS患者中,男性的左室肥厚程度、收缩压及舒张压、血红蛋白水平、呼吸暂停低通气指数(AHI)、糖尿病、冠心病患病率均高于女性(均P<0.05);左室舒张功能低于女性(P<0.05);女性的hsTNT水平高于男性(P<0.01)。男性OSAS患者左室肥厚的主要预测因子是年龄、BMI、收缩压水平和AHI,女性则是hsTNT、收缩压水平、最低血氧饱和度水平以及处于绝经期。结论:OSAS患者中,男性的左室肥厚程度高于女性,左室舒张功能低于女性。
- 周颖王勇袁建松
- 关键词:左室肥厚阻塞性睡眠呼吸暂停综合征性别差异
- Apelin通过TGF β-smads信号通路抑制肥厚型心肌病转基因小鼠心肌纤维化被引量:1
- 2017年
- 目的 探讨Apelin对肥厚型心肌病(HCM)转基因小鼠心肌纤维化的作用,以及其细胞内信号转导机制.方法 选取14只成年cTnT-Q92转基因小鼠,分为安慰剂组(生理盐水)和Apelin处理组(0.1 μmol·kg-1·d-1),另取7只非转基因小鼠作为空白对照组.处理前及处理12周后分别行超声心动图检查.12周后取心肌组织切片胶原染色检测胶原体积分数(Cvr)、心肌细胞排列.免疫组织化学法检测心肌组织Col 1α1、转化生长因子β1(TGF-β1)、smad2、smad3和smad7的表达.分别以免疫印迹(Westernblot)法和RT-PCR法检测心肌组织Col 1α1、Col 1α2、Col 3α1、TGF-β1、smad2、smad3和smad7的蛋白表达水平和mRNA表达水平.结果 与安慰剂组比较,Apelin处理组小鼠的心脏舒张功能明显改善,胶原染色分析表明心肌组织胶原体积分数减少[(39.4±2.3)%比(12.7±2.8)%,P<0.05].免疫组化表明,Apelin处理组Col 1α1、TGF-β1、smad2、smad3的表达较安慰剂组明显减少,而smad7的表达水平升高.Westemblot和RT-PCR分别表明,较安慰剂组,Apelin处理组Col1d1、Col 1α2、Col 3α1、TGF-β1、smad2和smad 3的蛋白和mRNA表达水平明显下降,而smad7的蛋白和mRNA水平升高.结论 Apelin可以提高HCM cTNT-Q92转基因小鼠心脏舒张功能,改善心肌纤维化,其机制与TGFβ-smads信号转导通路有关.
- 周颖袁建松陈游洲王秀红张红雷乔树宾
- 关键词:心肌纤维化