夏璐
- 作品数：13 被引量：121H指数：6
- 供职机构：河南省人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 连续性血液净化对重症急性胰腺炎患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统及炎性指标的影响被引量：31
- 2014年
- 目的探讨连续性血液净化对重症急性胰腺炎患者血清肾素-血管紧张素-醛固酮(RAAS)系统及炎性指标的影响。方法选取2010年6月—2013年2月于河南省人民医院接受常规治疗的26例重症急性胰腺炎患者为对照组,同时期接受常规治疗加连续性血液净化治疗的26例患者为观察组,对比分析两组患者治疗前与治疗后1、3d时血清RAAS系统指标〔血管紧张素Ⅰ(Ang-Ⅰ)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、肾素、醛固酮〕及炎性指标〔肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素(IL)-1β、IL-6和IL-8〕的变化。结果治疗前两组患者血清RAAS系统指标及炎性指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后1、3 d时观察组Ang-Ⅰ、Ang-Ⅱ、肾素、醛固酮及TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续性血液净化对重症急性胰腺炎患者血清RAAS系统指标及炎性指标的影响较为明显,可有效改善上述指标。
- 夏璐马旭朱清
- 关键词：血液滤过急性坏死性肾素-血管紧张素系统炎症趋化因子类
- 阿加曲班辅助治疗急性肾损伤并高危出血观察被引量：1
- 2015年
- 目的:探究阿加曲班辅助治疗急性肾损伤合并高危出血患者临床疗效,为临床研究提供参考。方法:选择2012年5月至2013年8月期间收治的80例急性肾损伤合并高危出血患者,按照随机数字表法分为实验组和对照组,各40例。实验组患者选用阿加曲班作为抗凝剂,对照组患者采取无肝素透析。比较2组患者透析前后凝血指标的变化,观察分析2组患者治疗后透析器凝血程度分级状况、穿刺点的平均压迫时间与出血次数。结果:实验组透析前、透析3 h、透析结束后1 h的APTT值与PT值改变与对照组患者比较均无显著性差异(P>0.05)。实验组患者透析3 h的APTT值与PT值与透析前、透析后比较均显著升高(P<0.05),说明实验组患者运用阿加曲班治疗具有较好的抗凝效果,且具有一定的安全性。经过透析,实验组患者与对照组患者的透析次数无显著性差异(P>0.05),但实验组患者出现透析器凝血0级343例次,Ⅰ级37例次,Ⅱ级0例,Ⅲ级0例,各个分级例次数与对照组比较均具有显著性差异(P<0.05)。经统计,实验组与对照组透析时的穿刺点平均压迫时间与出血次数比较无显著性差异(P>0.05)。结论:采用阿加曲班作为抗凝剂对急性肾损伤合并高危出血患者进行透析,透析前后其APTT、PT等凝血指标变化无显著性差异,透析器凝血状况良好,穿刺点压迫时间与出血次数较少,具有较好的临床安全性,值得在临床上广泛推广。
- 夏璐张晓玲马旭朱清
- 关键词：阿加曲班肝素急性肾损伤连续性血液净化
- 双重血浆置换对系统性红斑狼疮合并肺间质病变患者肺部CT的影响
- 2019年
- 目的:探究双重血浆置换(DFPP)对系统性红斑狼疮(SLE)合并肺间质病变(ILD)患者肺部CT的影响。方法:选取2017年3月至2019年3月河南省人民医院收治的82例SLE合并ILD患者。按奇、偶数字分为两组,每组41例。泼尼松(PR)组通过服用PR治疗;PR联合DFPP(PD)组在PR组的基础上加用DFPP治疗。分析两组患者治疗效果、肺功能、免疫球蛋白(Ig)水平、典型病例肺部CT图像的差异。结果:PD组患者治疗总有效率为97.56%,显著高于PR组的78.05%,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗前,两组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)比较,差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后,PD组患者PEF、FEV1数值显著高于PR组,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后,PD组患者Ig水平显著比PR组优,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:DFPP治疗SLE合并ILD患者的疗效显著,能够明显改善患者肺功能及Ig的表达水平。
- 夏璐牛培元陶琳
- 关键词：系统性红斑狼疮双重血浆置换肺间质病变
- Necrostatin-1对急性肾小管坏死大鼠的保护机制
- 2018年
- 目的观察Necrostatin-1（坏死性凋亡特异性抑制剂，Nec-1）对急性肾小管坏死（ATN）大鼠的保护作用，并对其作用机制进行分析。方法选取45只SD雄性大鼠，采用肌肉注射甘油的方法制作ATN动物模型，随机分为Nec-1低剂量组、Nec-1高剂量组和模型组，每组15只；另选15只大鼠作为对照组。Nec-1低剂量组和高剂量组大鼠分别给予0.4 mg/kg和0.8 mg/kg Nec-1（二甲基亚砜溶解）尾静脉注射，模型组和对照组注射等体积二甲基亚砜。分别对各组大鼠血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）和肾功能衰竭指数（RFI）进行分析；采用ELISA法检测各组大鼠肾脏组织中肿瘤坏死因子-α （TNF-α）和白细胞介素-1β（IL-1β）水平；采用Western blot方法检测受体相互作用蛋白1和3（RIP1，RIP3）的表达；苏木精伊红（HE）染色观察分析肾脏组织病理学变化。结果与对照组比较，模型组、Nec-1低剂量组和高剂量组大鼠Scr水平、BUN水平以及RFI显著升高（P〈0.05），肾脏组织中TNF-α、IL-1β、RIP1以及RIP3水平显著升高（P〈0.05）。与模型组大鼠比较，Nec-1低剂量组和高剂量组大鼠Scr水平、BUN水平以及RFI显著下降（P〈0.05），肾脏组织中TNF-α、IL-1β、RIP1以及RIP3水平显著下降（P〈0.05）。病理结果显示，与对照组比较，模型组、Nec-1低剂量组和高剂量组大鼠肾脏均不同程度增大，肾小管变形明显，管腔中蛋白管型增多，且模型组大鼠病理变化较Nec-1低剂量组和高剂量组显著（P〈0.05）；其中，低剂量和高剂量组大鼠各项指标的变化均呈剂量依赖性。结论Necrostatin-1能够有效改善急性肾小管坏死大鼠Scr、BUN水平及RFI，起到保护肾脏损伤的作用，其机制可能与抑制体内炎症因子水平和细胞程序性坏死相关。
- 东辛欣夏璐朱清张士龙
- 关键词：急性肾小管坏死血肌酐血尿素氮
- 前列地尔联合依那普利对早期糖尿病肾病患者血清超敏C反应蛋白及胱抑素的影响被引量：16
- 2011年
- 目的:探讨前列地尔联合依那普利在治疗早期糖尿病肾病中对患者血清超敏C反应蛋白及胱抑素水平的影响。方法:将我院115例早期糖尿病肾病患者随机分为3组:前列地尔组37例,给予前列地尔10μg+0.9%氯化钠注射液100 mL,静脉滴注,qd;依那普利组38例,口服依那普利5 mg,bid;联合治疗组40例,给予前列地尔+依那普利(用法用量同其他2组)。全部病例均观察4周。分别比较3组血压、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素(Cys C)水平的变化。结果:治疗后3组中hs-CRP、Cys C及24hUAER均较治疗前明显好转(P<0.05)。治疗后,联合治疗组hs-CRP、CysC及24hUAER均较其他2组改善更明显(P<0.05)。结论:前列地尔联合依那普利治疗早期糖尿病肾病疗效较好,且能降低血清hs-CRP及24hUAER血清Cys C水平。
- 夏璐
- 关键词：糖尿病肾病超敏C反应蛋白胱抑素依那普利前列地尔
- 双重血浆置换与单重血浆置换治疗风湿免疫性疾病的疗效对比被引量：3
- 2019年
- 目的比较双重血浆置换与单重血浆置换治疗风湿免疫性疾病的临床疗效。方法42例风湿免疫性疾病患者随机分为对照组与观察组,各21例。对照组采用单重血浆置换治疗,观察组采用双重血浆置换治疗,比较两组患者治疗前后的相关临床指标。结果治疗后,观察组中系统性红斑狼疮患者的SLEDAI评分以及24hUP、抗ds-DNA抗体、IgG水平均较对照组显著降低,C3水平较对照组显著升高(P均<0.05);观察组中类风湿性关节炎患者的IgA、IgG、IgM、ESR、CRP水平均较对照组显著降低(P均<0.05)。结论双重血浆置换较单重血浆置换治疗风湿免疫性疾病患者的疗效更佳,值得临床推广。
- 夏璐牛培元陶琳
- 关键词：双重血浆置换单重血浆置换风湿免疫性疾病
- 缬沙坦联合氨氯地平治疗高龄老年高血压疗效及肾脏保护作用被引量：23
- 2013年
- 高龄（＞ 80岁）高血压人群是高血压患者的一个特殊群体,与非高龄患者相比,高龄高血压患者具有单纯收缩期高血压（ISH）多、脉压差大、血压波动大、并发症多等特点[1].高血压可以引起心、肾、脑等多脏器功能的损伤,是造成老年患者终末期肾病的主要原因[2],早期高血压肾损害经过适当的治疗可以逆转,而中、晚期肾损害的治疗效果差.因此,针对高龄高血压的特点选择有效且对肾脏有保护作用的药物具有重要的意义.
- 朱清夏璐
- 关键词：高血压氨氯地平肾脏
- 连续血液净化治疗妊娠合并多脏器功能障碍综合征16例临床分析被引量：13
- 2013年
- 目的观察连续性血液净化在治疗妊娠合并多脏器功能障碍综合征中的价值。方法 16例妊娠合并多脏器功能障碍综合征患者行连续静-静脉血液滤过治疗,观察治疗前、后血尿素氮、血肌酐、电解质、血pH值、C反应蛋白及APACHEⅡ评分,用放射免疫法测定治疗前、血液净化治疗12,24h及治疗后血液及废液中白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平。结果 16例患者中,11例痊愈,3例死亡,2例转为慢性肾衰竭;治疗后血尿素氮、血肌酐水平较治疗前明显下降(P<0.05);C反应蛋白、APACHEⅡ评分、白细胞介素-6及肿瘤坏死因子-α水平较治疗前下降(P<0.05)。结论妊娠合并多脏器功能障碍综合征早期行连续性血液净化治疗疗效好,其机制与降低白细胞介素-6及肿瘤坏死因子-α水平、降低炎症反应、使抗炎因子和促炎因子趋于动态平衡有关。
- 马旭夏璐朱清邵凤民
- 关键词：连续性血液净化妊娠多脏器功能障碍综合征
- 高通量血液透析对透析尿毒症患者高血压的影响分析被引量：3
- 2020年
- 目的研究并分析高通量血液透析对透析尿毒症患者高血压的影响。方法选取河南大学第一附属医院于2017年6月—2018年6月期间收治的50例尿毒症合并高血压患者,并使用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组25人,对观察组的患者运用高通量血液透析对其进行治疗,对照组患者则运用普通低通透析器进行血液透析治疗。在治疗后,对比观察组和对照组两组患者的ATⅡ的数值,以及患者的舒张压(DBP)以及收缩压(SBP)的相关数据,并进行分析。结果观察组和对照组在ATⅡ数值、舒张压、收缩压等数据存在显著性差异,患者的收缩压和舒张压均较治疗前有明显好转,差异有统计学意义。且观察组的患者的舒张压和收缩压明显比对照组低,差异有统计学意义。结论高通量血液透析对透析尿毒症患者的高血压有显著疗效。
- 徐百升夏璐胡春艳
- 关键词：高通量血液透析尿毒症高血压
- 还原型谷胱甘肽联合连续性血液净化治疗急性肾损伤的疗效分析被引量：16
- 2020年
- 目的观察还原型谷胱甘肽联合连续性血液净化治疗急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的效果,以及其对患者血清中白细胞介素18(interleukin-18,IL-18)mRNA、转化生长因子-β(transforming growth factor,TGF-β)mRNA水平的影响。方法选择2015年8月至2018年8月河南省人民医院收治的急性肾损伤患者136例,按随机数字表法分为观察组和对照组各68例。对照组给予连续性血液净化治疗,观察组在对照组的基础上给予还原型谷胱甘肽静脉滴注治疗。观察比较两组患者疗效、尿量、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血清肌酐(serum creatinine,Scr)、IL-18 mRNA、TGF-βmRNA及不良反应发生率。结果经过2周的治疗,观察组急性肾损伤患者的临床有效率为92.65%,明显高于对照组的75.00%(x^2=7.810,P=0.005)。治疗前,两组患者的尿量、BUN、Scr、IL-18 mRNA、TGF-βmRNA比较,差异无显著性(P>0.05)。治疗24h、48h及72h后,观察组的尿量均显著高于对照组患者(P<0.05)。经过治疗,观察组及对照组BUN、Scr、IL-18 mRNA、TGF-βmRNA水平均较前改善(P<0.05),但观察组的BUN、Scr、IL-18 mRNA、TGF-βmRNA水平改善情况优于对照组(P<0.05)。治疗过程中,两组急性肾损伤患者不良反应发生率比较,差异无显著性(P>0.05)。结论还原型谷胱甘肽联合连续性血液净化治疗急性肾损伤具有良好的临床疗效,且可有效地降低患者的炎症反应,调节机体内免疫平衡紊乱,改善患者的肾功能。
- 夏璐张小玲
- 关键词：还原型谷胱甘肽连续性血液净化急性肾损伤白细胞介素18转化生长因子-Β
