尹水平
- 作品数：31 被引量：89H指数：6
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金博士科研启动基金安徽省高等学校省级质量工程项目更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理自动化与计算机技术更多>>
- 水刀整块剜除法在膀胱肿瘤中的临床应用(附6例报告)
- 张翼飞江长琴叶元平尹水平梁朝朝郝宗耀周骏邰胜
- 3D血管成像在机器人辅助腹腔镜肾部分切除治疗肾门部肿瘤的价值被引量：4
- 2020年
- 目的探讨3D血管成像在机器人辅助腹腔镜肾门部肿瘤肾部分切除术中的安全性、有效性及技术经验。方法收集2015至2018年在我院行机器人辅助腹腔镜肾部分切除术患者的临床资料,回顾性分析其对肾门部肿瘤的治疗效果并做技术总结。本组患者共67例,肿瘤位于前唇31例、后唇27例及前后唇交界9例(肾门上极4例、下极5例),其中完全内生型肿瘤10例。采用随机分组,术前行3D血管成像检查28例,未行3D血管成像检查39例。结果67例手术均成功完成。手术时间(102.7±22.2)min,肾脏表面可见肿瘤的非完全内生型时间(99.1±21.2)min,肾脏表面未见肿瘤的完全内生型时间(123.5±16.5)min。术中出血量(56.0±31.8)ml,肾动脉阻断时间(20.7±4.4)min,术后引流管拔除时间(3.8±1.0)d。术前行3D血管成像检查的患者在手术时间、肾动脉阻断时间及术中出血量等方面与未行3D血管成像的患者比较差异有统计学意义(P<0.05),在术后引流量上两者差异无统计学意义(P=0.121)。术后病理提示均未见切缘阳性。病理类型:肾透明细胞癌55例(Fuhrman核分级Ⅰ~Ⅲ级),Ⅰ型乳头状肾癌2例,血管平滑肌脂肪瘤8例,嗜酸性细胞瘤1例,肾腺癌1例。随访(18.0±4.8)个月均无复发及转移。结论机器人辅助腹腔镜肾门部肿瘤肾部分切除术是安全、有效的,3D血管成像有助于减少手术时间、热缺血时间及术中出血量。
- 邰胜周骏施浩强杨诚尹水平宋正尧梁朝朝
- 关键词：肾部分切除术
- 不同教学法在改进泌尿外科临床见习教学中的应用研究被引量：1
- 2022年
- 为提高泌尿外科临床教学效果,解决其由于临床表现多样、专业性强、学习周期长等导致的学习难度相对较大的问题.研究比较了传统见习法、以问题为基础的教学法(PBL)、以案例为基础的教学法(CBL)和BLOOM立体教学法在泌尿外科临床教学中的优缺点,并根据课程特点提出了各教学法在临床教学实操中的改进建议.研究认为要根据医学教学理念的更新来改进教学法,根据情境选取合适的教学模式或将多种教学法相融合,将临床实践的培养法和基础理论教学相结合,紧跟时代发展,以实现提高临床见习效果、全方位提高医科学生临床能力的目的.
- 江长琴陈伟尹水平周骏
- 关键词：泌尿外科教学法教学质量理论教学
- 无线超高清腔镜系统应用于泌尿外科手术中护理效果分析被引量：2
- 2023年
- 目的探讨一种新型无线超高清腔镜系统应用于泌尿外科手术中护理配合效果。方法选取2021年5月至12月安徽医科大学第一附属医院泌尿外科87台择期腹腔镜手术为研究对象,使用传统腹腔镜设备进行腹腔镜手术的为对照组,共44台,使用无线超高清腔镜设备进行腹腔镜手术的为观察组,共43台。两组患者在性别比例、年龄、手术时间、住院时间、手术类型等方面差异无统计学意义(P>0.05)。比较两组在术前手术物品准备时间,连接腹腔镜系统时间,术后设备归位总时间,摄像系统使用成本,手术医师护士满意度方面的差异。结果观察组在手术物品准备时间[(16.0±1.8)vs(16.9±1.7)min,P=0.023]、连接腹腔镜系统时间[(3.9±0.3)vs(4.7±0.7)min,P<0.001]、术后设备归位总时间[(9.8±1.9)vs(10.9±1.8)min,P=0.008]、使用成本[(75±19)vs(164±52)元,P<0.001]、手术医护满意度评分[(22.3±2.4)vs(19.2±3.2),P<0.001]均优于对照组。结论无线超高清腔镜系统相比较传统腹腔镜系统提升了手术体验,缩短了手术物品准备时间,降低了使用成本,提高了手术医护满意度,值得推广。
- 李坤尹水平唐海山梁朝朝梁朝朝
- 关键词：医护配合
- 三维可视化技术在机器人保留肾单位手术中的应用被引量：3
- 2019年
- 目的探讨三维可视化技术在机器人辅助腹腔镜保留肾单位手术中的应用效果。方法回顾性分析2018年1—12月我院行机器人辅助腹腔镜保留肾单位手术的98例肾肿瘤患者的临床资料。所有患者术前均完善肾脏CT检查,根据术前是否行三维可视化重建,将患者分为观察组(行三维可视化重建)和对照组(未行三维可视化重建)。观察组41例,男20例,女21例;年龄(51.39±14.80)岁;体质指数(23.54±3.08)kg/m2;肿瘤位于左侧26例,右侧15例;肿瘤最大径中位值3.40 cm(1.90~8.30 cm);17、11、13例分别采用经腰、经腹和腰腹联合手术入路;术前R.E.N.A.L.评分(5.83±1.51)分。对照组57例,男35例,女22例;年龄(52.84±12.28)岁;体质指数(24.01±3.30)kg/m2;肿瘤位于左侧32例,右侧25例;肿瘤最大径中位值3.35 cm(1.40~7.00 cm);31、15、11例分别采用经腰、经腹和腰腹联合手术入路;术前R.E.N.A.L.评分(6.17±1.77)分。两组一般资料及手术入路选择方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。比较两组手术情况及术后血红蛋白和肌酐变化情况等。结果98例手术均顺利完成,未出现严重血管损伤和输尿管损伤并发症,无中转开放或更改手术方式。观察组热缺血时间较对照组显著缩短[中位值15.0 min(7.0~26.0 min)与20.0 min(10.0~28.0 min),P=0.02],差异有统计学意义。观察组与对照组手术时间差异无统计学意义[中位值130.0 min(65.0~340.0 min)与139.0 min(67.0~250.0 min),P=0.22]。两组术后24h内血红蛋白下降值[中位值20.0 g/L(4.0~39.0 g/L)与15.5 g/L(2.0~40.0 g/L),P=0.56]和术后住院时间[中位值6.0 d(4.0~14.0 d)与6.0 d(5.0~14.0 d),P=0.86]差异无统计学意义。与术前相比,观察组与对照组术后24 h内肌酐上升值[中位值2.0μmol/L(-10.0~28.0μmol/L)与7.5μmol/L(-17.0~51.0μmol/L),P=0.24]和术后6个月肌酐上升值[中位值2.0μmol/L(-12.0~57.0μmol/L)与4.5μmol/L(-3.0~24.0μmol/L),P=0.39]差异均无统计学意义。结论术前完善三维可
- 尹水平周骏杨诚邰胜宋正尧施浩强梁朝朝
- 关键词：肾肿瘤保留肾单位手术
- 强直性脊柱炎早期诊断指标的研究进展被引量：3
- 2008年
- 强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)具有发病率高,发病高峰年龄主要受累青壮年的特点,但临床目前还没有特效的治疗方法,因此早期发现和早期诊断显得至关重要。强直性脊柱炎目前主要的诊断方法有X线、MR I、CT、实验室诊断等。而每种方法都要各自的优缺点,各种检查方法的综合应用使强直性脊柱炎的早期诊断成为可能。本文就近年来有关强直性脊柱炎早期诊断指标的研究进展作一综述,以期为强直性脊柱炎的早期诊断和治疗提供参考依据。
- 杨宁尹水平蔡文隽郑轶叶寅寅潘发明徐胜前
- 关键词：强直性脊柱炎
- 机器人辅助腹腔镜肾部分切除术不同手术入路的近期疗效分析被引量：5
- 2019年
- 目的:探讨机器人辅助腹腔镜肾部分切除术手术入路的选择及各自优势。方法:收集2014年9月～2018年10月在我院行机器人辅助腹腔镜肾部分切除术的患者资料,回顾性分析并比较3种手术入路对手术时间、肾动脉阻断时间、出血量及并发症等方面的影响。患者345例,男181例,女164例;其中经腹入路102例,经腰入路121例,经腰腹联合入路122例,手术均由单一术者完成。结果:345例均成功完成手术。经腹、经腰和腰腹联合入路的手术时间分别为(93.0±12.7)min、(89.0±16.5)min和(71.0±9.7)min,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。3种入路在肾动脉阻断时间、术中出血量、术后并发症发生率方面组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后患者的肠道功能恢复时间,经腰、经腰腹联合入路早于经腹入路组(P<0.05),但经腰与腰腹联合入路差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者术后病理学检查标本切缘均为阴性。病理诊断结果肾透明细胞癌312例,乳头状肾细胞癌21例,嫌色细胞癌12例。术后患者随访1～40个月,3组患者在随访期内均无肿瘤复发、远处转移、肿瘤特异性死亡等病例。结论:机器人辅助腹腔镜肾部分切除通过腰腹联合入路在缩短手术和肠道恢复时间具有优势,是一种安全、有效的手术方式。
- 邰胜周骏施浩强杨诚尹水平宋正尧梁朝朝
- 关键词：肾部分切除术手术入路
- 骶神经调控治疗带状疱疹性骶髓炎所致神经源性膀胱一例报告
- 2021年
- 带状疱疹性骶髓炎所致神经源性膀胱临床罕见,本院收治1例,男性,年龄86岁,以带状疱疹感染后排尿困难、排便功能异常6个月就诊,行骶神经调控手术。永久刺激器植入术后随诊3个月患者排尿困难症状及粪失禁症状消失,恢复控尿功能。
- 张翼飞尹水平王子成梁朝朝
- 关键词：神经源性膀胱带状疱疹
- 经尿道柱状水囊扩开术治疗BPH的疗效分析被引量：9
- 2020年
- 目的探讨经尿道柱状水囊扩开术治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效。方法回顾性分析2016年6月至2018年7月安徽医科大学第一附属医院采用经尿道柱状水囊扩开术治疗的25例BPH患者的临床资料。年龄中位值80岁(57~94岁),前列腺体积中位值75 ml(30~176 ml),术前最大尿流率(Qmax)中位值6 ml/s(2~9 ml/s),国际前列腺症状评分(IPSS)中位值25分(18~34分),术前生活质量评分(QOL)中位值4分(3~5分),术前残余尿量中位值85 ml(30~510 ml)。术前国际勃起功能评分量表(IIEF-5)评分中位值11分(5~21分)和射精功能量表(PEDT)评分中位值10分(6~17分)。手术方法:精确定位后先向内囊注入5 ml生理盐水,在前列腺尖部触到内囊,固定导管,再向外囊注水使压力达2.5 kPa,放缓注水速度,当外囊压力稳定在3.0 kPa后,停止注水,注意观察压力表,当前列腺腺体裂开时,需继续补水维持压力在3.0 kPa,持续5 min。比较手术前后IPSS、QOL、Qmax和残余尿量等指标;对有正常性生活者评估有无逆向射精和精液量减少,比较手术前后IIEF-5评分和PEDT评分变化。结果1例前列腺连续两次扩裂未能裂开,2例前列腺为6点方向裂开,此3例改行前列腺等离子电切术;其余22例手术均顺利完成。22例手术时间中位值17 min(11~23 min),血红蛋白丢失量中位值19 g/L(15~22 g/L),膀胱持续冲洗时间中位值1 d(1~2 d),术后留置导尿管时间中位值10 d(7~11 d),术后住院时间中位值11 d(7~12 d)。20例随访12个月,术后IPSS中位值8分(4~14分),较术前降低(P<0.001);术后Qmax中位值17 ml/s(9~25 ml/s),较术前升高(P<0.001);术后残余尿量中位值10 ml(0~150 ml),较术前降低(P<0.001)。术后QOL中位值1分(1~2分),较术前明显降低(P<0.05)。16例有正常性生活者术后未发现逆向射精和精液量减少,术后IIEF-5评分16分(7~24分),PEDT评分8分(6~14分),与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经尿道柱状水囊扩开术治疗BPH具有手�
- 张翼飞尹水平王子成张贤生梁朝朝
- 关键词：前列腺增生前列腺扩裂术疗效
- CD68和CD206阳性巨噬细胞在乳腺癌组织中的浸润及对预后影响被引量：6
- 2016年
- 目的探讨乳腺癌间质中CD68^+和CD206^+肿瘤相关巨噬细胞(tumor associated macrophages,TAMs)的浸润与临床病理特征的关系及其对预后的影响。方法应用免疫组化Max Vision法检测172例乳腺癌和50例乳腺良性病变组织中CD68和CD206的表达,比较CD68^+TAMs和CD68^+/CD206^+TAMs浸润密度与乳腺癌临床病理特征的关系及其对预后的影响。结果CD68^+TAMs和CD68^+/CD206^+TAMs在乳腺癌的浸润密度均较良性病变组织升高(P均<0.000 1);CD68^+/CD206^+TAMs高密度表达分别与肿瘤直径增大、淋巴结分期及临床分期增高等有关(P<0.000 1,P=0.007,P<0.000 1)。CD68^+/CD206^+TAMs高密度浸润组患者的无病生存率及总生存率均较低密度浸润组降低(P=0.013,P=0.003)。结论 CD68^+TAMs和CD68^+/CD206^+TAMs在乳腺癌组织中有较高的浸润密度,CD68^+/CD206^+TAMs可能与乳腺癌的发生、发展密切相关,并有望成为预测乳腺癌预后的重要潜在标志物。
- 吕倩尹水平王弦杨枫吴强张瑰红
- 关键词：肿瘤相关巨噬细胞CD68
