尹鉴淳
- 作品数：44 被引量：133H指数：8
- 供职机构：深圳市儿童医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 可显影的输尿管支架管
- 本申请实施例提供了一种可显影的输尿管支架管，该输尿管支架管的制作材料包括第一显影剂和第二显影剂，第一显影剂和第二显影剂分别分布于输尿管支架管的不同区域。本申请实施例提供的输尿管支架管通过在不同的区域中分别加入第一显影剂和...
- 李守林周广伦尹鉴淳孙俊杰姜曼
- 文献传递
- 儿童睾丸横过异位17例临床分析被引量：2
- 2022年
- 目的探讨小儿睾丸横过异位(transverse testicular ectopia,TTE)的临床特点和治疗疗效。方法收集2009年9月至2020年6月深圳市儿童医院泌尿外科收治的17例TTE患儿的临床资料,患儿手术时年龄范围为8~28个月,中位年龄为13个月。总结分析其临床表现、检查结果、手术治疗及随访等资料。术后随访5~135个月,随访内容包括睾丸位置,超声检查睾丸血供及泌尿生殖系统有无肿物等。结果本研究患儿右侧TTE有10例,左侧TTE有7例。16例临床表现为单侧阴囊空虚和对侧腹股沟可复性包块,术前超声检查均怀疑为TTE;另1例表现为双侧阴囊空虚,超声检查未发现双侧睾丸。14例患儿行腹腔镜探查、经腹股沟切口阴囊中隔睾丸固定术,3例行腹腔镜下高位分离精索、经两侧腹股沟管睾丸下降固定术;术中发现16例患儿对侧鞘状突未闭。超声检查提示睾丸旁残留米勒管结构1例,后经腹腔镜探查证实并发现残留米勒管结构6例。术后无伤口感染和血肿。随访发现所有患儿双侧睾丸均处于阴囊内,无睾丸萎缩,超声提示睾丸血运正常且未发现肿物。结论对于单侧隐睾合并对侧腹股沟斜疝的患儿应怀疑TTE的可能,超声检查TTE的敏感性高。腹腔镜技术能有效诊断和治疗TTE,有助于发现残留米勒管结构等异常。
- 周广伦孙雪蕊郭慧杰尹鉴淳孙俊杰李守林
- 关键词：睾丸腹腔镜检查
- 主动分期尿道下裂修复术的临床研究及近期尿动力学评估被引量：3
- 2016年
- 目的探讨分期手术治疗重型尿道下裂的价值。方法回顾性分析2011年8月至2015年3月33例重型尿道下裂分期手术的临床效果及尿道功能的尿动力学评估资料，同时选取年龄相当的无尿道疾病住院患儿作为正常对照组进行对比分析。本组年龄2岁5个月～11岁，随访最长32个月。一期手术矫正下曲后按Barcat分型均为后型。二期手术术式主要有Duplay、Snodgrass、Thiersch，还有改良Koyanagi或Onlay。两期手术间隔8～16个月，平均12个月。成形尿道长度平均4．5cm。分别于术后1个月及6个月2个时段行尿流率检查，测量最大尿流率、排尿时间、排尿量、QC值，评估尿流曲线，并与正常对照组对比。按照Qmax低于正常对照组均数的2个标准差定义为梗阻尿流。结果本组术后均无阴茎弯曲，正位尿道口31例，尿道外口退缩2例；尿瘘8例（24．2％）；无尿道狭窄患儿。术后1个月时，梗阻型尿流和非梗阻型尿流分别占53．0%（9／17）和47．0％（8／17）；而术后6个月时段对应值为46．2％（6／13）和53．8％（7／13），比较构成比，差异无统计学意义。术后1个月时段梗阻型尿流曲线（平台曲线、不规则曲线）和非梗阻型尿流曲线构成比分别为76．5％（13／17）和23．5％（4／17），术后6个月时段则分别为76．9％（10／13）和23．1％（3／13）；正常对照组为10．6％（7／66）和89．4％（59／66）。术后2个时段梗阻型尿流曲线的比例均高于正常对照组，且差异有统计学意义（P〈0．05）；而术后2个时段比较差异无统计学意义。结论主动选择性分期手术修复重型尿道下裂，尿瘘发生率较高，但并发尿道狭窄风险极低；尿流率测定结果显示术后半年内尿道功能呈现功能性梗阻。
- 徐万华赵为广尹鉴淳杨志林谢谨谨
- 关键词：尿道下裂尿道成形术并发症尿流率
- 腹腔镜手术治疗小儿鞘膜积液1220例报道被引量：14
- 2013年
- 鞘膜积液是小儿常见疾病，传统的手术方法为开放手术结扎鞘状突，近年来腹腔镜技术逐渐得以应用。我院2008年1月至2012年1月，采用经腹腔镜处理内环口的方法治疗小儿鞘膜积液1220例，获得良好效果，现报道如下。
- 杨志林徐万华尹鉴淳王浩姜俊海
- 关键词：小儿鞘膜积液腹腔镜技术手术治疗腹腔镜处理手术结扎鞘状突
- 儿童神经源性膀胱并尿路感染的临床特点及病原菌分析被引量：2
- 2021年
- 目的探讨儿童神经源性膀胱并尿路感染的临床特点、病原菌分布与病原菌耐药性,为临床诊治提供依据。方法收集2010年1月至2019年12月深圳市儿童医院泌尿外科收治的神经源性膀胱并尿路感染患者的临床资料(包括临床表现、合并畸形、尿培养结果、病原菌耐药监测、抗生素选择等),并进行回顾性分析。结果本研究共纳入33例研究对象,其中男17例,女16例。年龄1~156个月。28例反复尿路感染(感染次数≥3次),其中1例感染达8次。临床表现以发热为主,大龄儿童主要表现为尿频、尿痛和腹痛。33例因尿路感染住院93次,培养出87株菌株,其中革兰氏阴性菌63株、革兰氏阳性菌17株、真菌7株。63株革兰氏阴性菌中,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢呋辛钠的耐药率≥78%,对哌拉西林/他唑巴坦及美罗培南的敏感率≥88.9%。经哌拉西林/他唑巴坦抗感染治愈33例;经头孢呋辛钠治疗无效,根据药敏试验结果改用哌拉西林/他唑巴坦治愈13例。结论神经源性膀胱患者反复尿路感染发生率高。致病菌以革兰氏阴性杆菌为主。革兰氏阴性菌对青霉素、头孢类抗生素耐药性高。哌拉西林/他唑巴坦及碳青霉烯类对病原菌敏感性高,哌拉西林/他唑巴坦抗感染治疗效果显著。
- 周广伦孙俊杰尹鉴淳刘晓东李守林
- 关键词：神经源性膀胱尿路感染细菌真菌儿童
- 小儿肘部隐性骨折的诊断
- 2007年
- 目的探讨小儿肘部隐性骨折发生率,预测肘外伤后肘关节肿胀。方法有确切肘外伤史伴肿胀、且无明显X线骨折征象儿童46例。伤后均摄肘关节前后加屈肘90度位侧位片。观察肘尺桡侧软组织肿胀及前后脂肪垫征发生情况。病例均行肘部石膏固定。伤后平均22.2d,复查摄片评估骨膜反应或骨痂证实骨折的类型。结果有骨折迹象33例(71.7%)。46例中单X线征象与骨折关系:前脂肪垫征36例次(骨折发生26例),后脂肪垫征26例次(17例),肘尺侧软组织肿胀30例次(23例),肘桡侧软组织肿胀9例次(5例)。33例隐性骨折与肘部影像关系:前后脂肪垫征加肘尺侧软组织肿胀17例骨折,发生率82.3%;前后脂肪垫征加肘尺桡侧软组织肿胀3例,骨折发生率66.7%。前脂肪垫征加肘尺桡侧软组织肿胀4例,骨折发生率75%;前脂肪垫征加肘尺侧软组织肿胀6例,骨折发生率83.3%;余肘部影像13例次(骨折9例),骨折发生率69.2%。结论肘外伤患儿中,前后脂肪征可提示肘部隐性骨折;肘尺桡侧软组织肿胀,也是提示肘部隐性骨折的重要参考依据。肘关节肿胀愈明显,隐性骨折可能性愈大。
- 韩镜明尹鉴淳谢娜付贵兵覃均昌唐盛平孙客刘宝平
- 关键词：隐性骨折儿童
- 可显影的输尿管支架管
- 本申请实施例提供了一种可显影的输尿管支架管，该输尿管支架管的制作材料包括第一显影剂和第二显影剂，第一显影剂和第二显影剂分别分布于输尿管支架管的不同区域。本申请实施例提供的输尿管支架管通过在不同的区域中分别加入第一显影剂和...
- 李守林周广伦尹鉴淳孙俊杰姜曼
- 文献传递
- 不同剂次糠酸莫米松乳膏治疗儿童严重生理性包茎的临床效果比较
- 2023年
- 目的比较每天不同剂次外用0.1%糠酸莫米松乳膏治疗儿童严重生理性包茎的疗效。方法选取2018年4月至2021年4月该院门诊治疗的严重包茎患儿(Kikiros分类4~5级)605例作为研究对象。患儿年龄3~11岁,采用随机数字表法分为观察组303例和对照组302例。两组均予以0.1%糠酸莫米松乳膏外涂包皮口,观察组每晚1次、持续4周,对照组早晚各1次、持续4周。比较两组患儿在治疗开始后的2周、4周、3个月复诊的有效率(Kikiros分类0~1级)。结果观察组完成治疗278例,治疗后2周、4周和3个月治疗有效率分别为33.5%、69.8%和64.7%;对照组完成治疗264例,治疗后2周、4周、3个月治疗有效率分别为44.7%、70.8%和66.3%。观察组治疗后2周有效率低于对照组(P<0.05),而两组治疗后4周、3个月有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组、对照组分别有5、7例出现药物不良反应。结论每天1、2次连续4周外用类固醇治疗严重包茎均可获得满意疗效,其适用于要求保守治疗的儿童。
- 周广伦尹鉴淳孙俊杰刘晓东杨志林李守林
- 关键词：包茎类固醇糠酸莫米松儿童
- 儿童睾丸固定术中所见的中肾管异常被引量：8
- 2006年
- 目的探讨隐睾位置与中肾管形态结构之间的关系及其临床意义。方法将134个隐睾划分为Ⅰ组(睾丸位于腹腔内、腹股沟管内)和Ⅱ组(睾丸在外环或低于外环)。并按中肾管形态结构归为中肾管梗阻型、中肾管正常及变异型。结果全组病例134个睾丸中32.8%(44/134)伴随梗阻型中肾管畸形。Ⅰ组83个,其中中肾管正常及变异型和梗阻型分别占57.8%(48/83)、42.2%(35/83)。Ⅱ组51个,中肾管正常及变异型、梗阻型分别为82.4%(42/51)、17.6%(9/51)。Ⅰ组较之Ⅱ组有更多的梗阻型中肾管畸形,其差别有显著性意义(χ2=8.61,P<0.005)。结论将中肾管形态划分为中肾管正常及变异型和梗阻型两类,具有临床应用价值。隐睾位置越高,中肾管畸形越严重。中肾管异常是隐睾患儿日后不育的重要原因。
- 徐万华张青王斌王浩尹鉴淳陈子民
- 关键词：隐睾症儿童
- Ponseti方法与肌力平衡术治疗先天性马蹄内翻足疗效分析被引量：3
- 2012年
- 目的探讨1岁以内严重马蹄内翻足的手术方式.方法对Ponseti方法与肌力平衡术治疗的68例96足先天性马蹄内翻足的疗效进行回顾性分析,分为6个月以下组及7月~1岁组,进行统计学分析.结果 6个月以下组及7月~1岁组的Ponseti方法与肌力平衡术两种方法均无统计学差异.结论 Ponseti方法可以作为1岁以内先天马蹄内翻足的首选治疗方法.而对于7月~1岁儿童应考虑使用肌平衡手术治疗.
- 付桂兵游超尹鉴淳徐江龙吴德超石伟
- 关键词：先天性马蹄内翻足疗效
