居小兵
- 作品数：176 被引量：449H指数：10
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- 心脏死亡器官捐献肾移植供体对受体近期预后影响的单中心研究被引量：4
- 2017年
- 目的 探讨影响心脏死亡器官捐献(donor after cardiac death,DCD)肾移植受体近期预后的供肾相关因素,评估DCD肾移植的安全性及有效性.方法 回顾性分析2011年1月至2015年8月本中心完成的DCD供肾移植手术供、受体的临床资料.供体64例,男58例,女6例.年龄2~60岁,平均35岁.供体死因:外伤56例,脑肿瘤2例,因心脑血管意外造成的脑出血6例.供肾类型:心脑双死亡60例,心脏死亡4例.受体95例,男67例,女28例,年龄16~57岁,平均39岁.比较供体的临床特征及其相应受体肾移植术后的肾功能恢复及感染等相关指标.结果 供肾热缺血时间>10 min、供体术前尿量<100 ml/h、收缩压≤100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、供体有心肺复苏史者肾移植术后肾功能延迟恢复发生率增高,分别为55.6%、73.3%、62.5%、77.8%(P<0.05).供体死因为心脑血管疾病引起的脑出血、年龄>50岁、男性、供肾热缺血时间>30 min、供体ICU治疗时间>10 d、供体存在感染时,受体移植术后发生感染概率增大.结论DCD肾移植中供体因素对术后受体肾功能恢复和感染发生率存在一定影响.通过术前严格评估和维护供肾质量,可使DCD供肾移植更加安全、有效.
- 韩志坚阙宏亮陶俊黄正楷周万里费爽唐志旺居小兵谭若芸顾民
- 关键词：肾移植心脏死亡器官捐献近期预后
- 评估肾移植术后尿BKV感染发生的引物组及其应用
- 本申请公开了评估肾移植术后尿BKV感染发生的引物组及其应用，属于分子生物学与肾移植手术技术领域。通过检测受试者的与尿BKV感染发生相关的重要基因UGT1A两个SNP位点(UGT1Ars3732218以及UGT1A rs4...
- 费爽袁静文王子杰季逸圣陈浩孙黎黄正楷顾民谭若芸居小兵韩志坚陶俊王增军
- 腹膜后苗勒管残留囊肿腺癌一例报告
- 2004年
- 居小兵吴宏飞夏国伟张杰秀宋宁宏
- 关键词：外科手术
- 器官捐献肾移植受者近期预后的影响因素分析被引量：10
- 2018年
- 目的:探讨公民逝世后器官捐献(donation after citizen`s deceased,DCD)肾移植受者近期预后供受体影响因素。方法:回顾性分析2015年1月1日—2016年10月31日本中心来源于DCD供肾肾移植手术的供受体临床资料,探讨影响肾移植受者移植肾功能延迟恢复(delayed graft function,DGF)的发生率及术后1年肾小球滤过率(estimated-glomerular filtration rate,e GFR)情况的相关因素。结果:DCD供肾移植术后受者DGF发生率为28.2%。单因素分析结果显示,影响DGF发生的供受体危险因素有供体为女性(P=0.019)、体重指数(P=0.027)、热缺血时间(P=0.044)、有心肺复苏(cardio-pulmonary resuscitation,CPR)史(P=0.042)。而多因素分析结果也表明,供体年龄(P=0.027)及热缺血时间(P=0.042)为肾移植受者DGF发生的独立影响因素。此外,与未发生DGF的受者相比,发生DGF者其术后住院时间延长(P=0.020),住院费用增加(P=0.012),且术后1年内急性排异未发生率较低(P<0.001)。对于肾移植术后1年受者e GFR影响因素的多因素分析结果显示,供体年龄和受体术后1年内急性排异反应发生是术后1年受者e GFR水平的独立影响因素(P值分别为0.005和0.034)。结论:在DCD供肾移植中供体年龄和供肾热缺血时间是术后受者DGF发生的独立影响因素;而供体年龄及术后1年内急性排异反应发生是术后1年受者e GFR的独立影响因素。在评估潜在供体的各项指标时应将这类指标作为重点评估项目。
- 阙宏亮韩志坚耿亮居小兵陶俊陈浩孙黎谭若芸顾民
- 关键词：器官捐献肾移植预后
- 低龄儿童DCD单侧供肾用于成人肾移植的单中心经验
- 2019年
- 目的:分析低龄儿童单侧供肾在成人肾移植中的临床效果。方法:回顾性分析南京医科大学第一附属医院2013年11月—2016年9月期间6例低龄儿童公民逝世后器官捐献(donation after citizen’s deceased,DCD)单侧供肾肾移植的临床资料。结果:6例成人受体接受了来自5例低龄儿童DCD单侧供肾。供体中位月龄50个月(20～60个月),中位体重15.5 kg(12.0～17.0 kg)。受体中位年龄25岁(18～31岁),中位体重43.5 kg(34.0～55.0 kg),中位体重指数(body mass index,BMI)18.3 kg/m2(14.7～22.0 kg/m2)。随访期间,术后受体的血肌酐水平逐渐下降,估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eG-FR)水平稳步升高,术后半年至3年内肾功能稳定在正常范围。移植肾长径在术后2周内迅速增长(P=0.042),术后1年内进一步生长。移植肾及人6个月及1年存活率均为100%。结论:低龄儿童单侧供肾用于成人肾移植是可行、有效的,这将为扩大供肾来源带来希望。
- 孙黎韩志坚居小兵陶俊陈浩谭若芸顾民
- 关键词：肾移植低龄儿童存活率
- 心脏死亡器官捐献(DCD)供肾移植受者近期预后影响因素的单中心研究
- 韩志坚谭若芸陶俊黄正楷周万里费爽唐志旺阙宏亮居小兵顾民
- 一种肾移植术后专用负压集尿装置
- 本实用新型公开了一种肾移植术后专用负压集尿装置，包括尿盒、尿袋、负压装置、第一连接管和第二连接管；负压装置为可压缩的密封筒，第一连接管一端与尿盒顶部的负压接口活动连接、另一端与密封筒顶部的连接口活动连接，第一连接管上设有...
- 费爽谭若芸韩志坚居小兵
- 文献传递
- 腹腔镜下前列腺癌根治术治疗高危前列腺癌的临床效果分析被引量：42
- 2015年
- 目的 探讨腹腔镜下前列腺癌根治术治疗高危前列腺癌的临床效果.方法 回顾性分析2011年1月至2013年6月在南京医科大学第一附属医院泌尿外科行腹腔镜下根治手术治疗的65例高危前列腺癌患者临床资料.患者年龄45- 75岁,平均67岁;前列腺特异抗原（PSA）水平11.2 -65.5 μg/L,平均26.7 μg/L.穿刺Gleason评分3＋3分4例,3＋4分27例,4＋3分11例,4＋4分21例,4＋5分2例.骨扫描检查排除骨转移.患者在全身麻醉下行经腹腔径路腹腔镜下前列腺癌根治术,切除前列腺后行扩大盆腔淋巴结清扫.根据术后病理结果决定术后是否辅助放疗或内分泌治疗.术后门诊随访,1年内每1-2个月检测PSA值,每3个月评价尿控情况;1年后每2-3个月检测血PSA值.结果 手术平均时间（134±21） min,术中平均出血量（300±146） ml.术中膀胱颈重建15例,术后平均7d拔除尿管,平均4d拔除引流管.术后病理检查结果示病理分期为pT225例,pT3a 28例,pT3b 9例,pT4 3例;切缘阳性15例.淋巴结平均清扫19枚（11 -24枚）,淋巴结转移患者11例,阳性淋巴结共19枚.术后拔除尿管后恢复正常排尿43例,术后3个月尿失禁5例,术后12个月尿失禁1例.11例患者术后行辅助内分泌治疗,19例患者行辅助放疗.术后随访12-30个月,平均20个月,5例患者随访期间出现生化复发.结论 腹腔镜下前列腺癌根治术加扩大盆腔淋巴结清扫术治疗高危前列腺癌手术安全可行,手术可提供准确的分期分级情况,是高危前列腺癌综合治疗中重要的治疗方法.
- 邵鹏飞殷长军李杰李普居小兵吕强孟小鑫华立新
- 关键词：前列腺肿瘤腹腔镜检查前列腺切除术
- 2003-2009年江苏省人民医院泌尿外科膀胱肿瘤患者的术式分析
- 目的 研究2003-2009年因膀胱肿瘤在江苏省人民医院泌尿外科住院治疗患者的手术方式分布情况.方法 通过查阅诊断为膀胱肿瘤患者的住院病历,进行回顾性分析其手术方式.
- 李鹏超居小兵吕强陶俊殷长军华立新王增军张炜李杰孟小鑫
- microRNA-21参与调控膀胱癌细胞增殖及多柔比星敏感性的研究被引量：4
- 2014年
- 目的膀胱移行细胞癌是一种常见的恶性肿瘤,且复发率很高。由于microRNA-21(miR-21)在多种类型肿瘤中参与肿瘤发生及耐药,故通过此次研究探索其在膀胱移行细胞癌中的功能。方法肿瘤组织及癌旁正常组织中的miR-21及目的蛋白PTEN表达水平分别采用实时qRT-PCR及Western blot方法进行测量。采用MTT法评估miR-21对于癌细胞增殖以及多柔比星敏感性的影响。采用流式细胞术探究T24细胞系中多柔比星引起的细胞凋亡。结果与癌旁正常膀胱组织相比,miR-21在膀胱肿瘤组织中的表达水平显著上调,而PTEN蛋白表达低水平。活体内研究发现miR-21与PTEN表达呈负相关。miR-21过表达可显著促进T24细胞系的细胞增殖与多柔比星敏感性。结论 miR-21可能是膀胱移行细胞癌的致癌因素,有望成为膀胱移行细胞癌的治疗新靶点。
- 邓夏珩李鹏超陶俊刘康秦超居小兵李杰吕强殷长军
- 关键词：膀胱肿瘤移行细胞PTEN磷酸水解酶多柔比星敏感性
