康德强 作品数:15 被引量:117 H指数:7 供职机构: 北京大学国际医院 更多>> 发文基金: 首都医学发展科研基金 中国博士后科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
不同强度高级迭代重建算法在不同噪声水平下对图像质量的影响:体模研究 被引量:22 2019年 目的采用Catphan500体模及改造后的套环体模,探讨2种体模噪声水平下高级迭代重建算法(ADMIRE)不同迭代强度对图像质量的影响。方法在12种不同扫描条件下对标准体模组和套环体模组分别进行扫描,采用滤波反投影法(FBPADMIRE0亚组)及不同迭代强度ADMIRE1~5(ADMIRE1~5亚组)重建图像。测量图像的噪声、SNR、空间分辨率、密度分辨率,比较不同迭代强度图像间的差异。结果标准体模组:随迭代强度增高,噪声逐渐减低,SNR逐渐增高,空间分辨率无明显改变,密度分辨率逐渐升高,ADMIRE4、5亚组密度分辨率高于ADMIRE0~2亚组(P均<0.05)。套环体模组:随迭代强度增高,噪声逐渐减低,SNR逐渐增高,ADMIRE4、5亚组空间分辨率低于ADMIRE0~2亚组,密度分辨率逐渐升高,ADMIRE3~5亚组密度分辨率高于ADMIRE0~2亚组(P均<0.05)。结论标准体模图像噪声水平下,ADMIRE技术可提高密度分辨率而不降低空间分辨率;套环体模图像噪声水平下,ADMIRE技术可提高密度分辨率,但高级别ADMIRE技术会降低空间分辨率;推荐以ADMIRE3作为优选迭代强度级别。 王苑丁 康德强 白玫 杜祥颖 李宏伟关键词:图像质量 体模 慢性阻塞性肺疾病肺气虚证肺容积成像定量分析与症状积分分级的研究 被引量:14 2016年 目的通过定量CT为慢性阻塞性肺疾病(COPD)的证候分类提供客观有效的量化指标,以揭示证的实质和病机,将功能学量化指标与形态学影像诊断相联系,解决以往影像研究对COPD肺实质损害程度的诊断缺少量化指标的问题。方法收集COPD稳定期肺气虚证患者75例及20例正常对照组病例,参照中药(新药)临床研究指导原则的中医证候计分法将入选病例组分轻、中、重度3个等级,同时进行肺部CT扫描,并通过三维后处理技术用多域值范围成像定量分析反映肺功能状况,将CT量化指标与不同症状积分分级及正常对照组间进行统计学分析比较。结果与正常对照组相比,COPD组所有患者各肺叶容积平均值均有所增大,各叶气肿组织所占肺叶百分比平均值均增加。在各个症状积分分级中,随着积分分级的逐渐加重,各肺叶肺容积及气肿组织所占肺叶百分比也随之增加,其中两肺上叶及右肺中叶气肿组织所占比重较大。结论容积CT测量各肺叶容积及气肿组织百分比与中医症状积分分级有一定的关联性,这种量化指标的引入,增加了中医药治疗COPD的客观性及可信度。 彭楠 路遥 赵晶 康德强 郭红丽关键词:慢性阻塞性肺疾病 肺容积 症状积分 CT技术 64层CT在下肢动脉和肾动脉联合血管成像中的应用 被引量:4 2015年 目的 :探讨64层CT在下肢动脉和肾动脉联合血管成像中的可行性和扫描技术的优化。方法 :该项前瞻性研究共纳入69例患者,A组33例为对照组(传统下肢动脉组),B组36例为实验组(下肢动脉与肾动脉联合扫描组),均采用GE 64排VCT扫描仪和Smart手动触发技术扫描。评价2组VR和MIP图像质量,测量腹主动脉、肾动脉、股动脉、腘动脉及足底动脉的腔内CT值,同时记录下肢远端静脉显影的例数。结果:2组平均年龄、扫描长度、容积CT剂量指数、剂量长度乘积差异均无统计学意义(均P>0.05);2组目标血管CT值组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05);2组组内腹主动脉和股动脉CT值比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。B组中肾动脉显影清晰,与腹主动脉、股动脉CT值差异均无统计学意义(均P>0.05)。A组下肢静脉显影率10.6%(7/66),B组下肢静脉显影率12.5%(9/72),2组差异无统计学意义(P>0.05)。A、B组图像优良率和图像质量评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:下肢动脉和肾动脉联合扫描能发现更多的隐匿性肾动脉狭窄,且不会增加辐射剂量和对比剂用量,具有技术上的可行性和临床推广价值。 华海琴 徐晓娟 康德强 赵晶 彭楠 王玲璞 刘冰 李超关键词:肾动脉梗阻 血管造影术 低管电压扫描条件下个体化对比剂用量方案在冠状动脉CTA中的应用 被引量:5 2014年 目的探讨冠状动脉CTA中以体质量指数(BMI)与体表面积(Suf)作为个体化分类标准,联合100kV低管电压扫描,降低对比剂用量、提高造影效率和图像质量的价值。方法入组患者17.0≤BMI〈26.5,分为120kV组(A组)与100kV组(B组),各100例。A组扫描管电压120kV,管电流600mA;对比剂0.8-1.0ml/kg(总量约65ml),生理盐水50ml,注射流率均为5.0ml/s。A组检查完毕后采用线性回归分析对比剂用量与BMI、Suf关系,制成量化速查表。B组扫描管电压100kV,管电流600mA;对比剂根据上述速查表采用35-65ml,生理盐水30-50ml(对比剂总量×80%),注射流率均为5.0ml/s。结果两组对比剂用量、主动脉强化值、左心室强化值、图像噪声、辐射剂量指数、有效剂量差异均有统计学意义(P均〈0.05),B组较A组对比剂用量下降28.16%、主动脉强化值提高21.58%;辐射剂量指数下降39.54%、有效剂量下降40.83%、噪声值升高27.15%。两组图像质量评分B组优于A组(P〈0.01)。结论以BMI、Suf作为个体化分类标准,可降低检查中对比剂用量、提高造影效率;结合100kV低管电压扫描,能在显著降低辐射剂量的同时改善图像质量。 康德强 赵晶 华海琴 彭楠 王玲璞 李胜鳌关键词:对比剂 血管造影术 肺段实变性肺结核一例 2010年 赵晶 潘纪戍 庞冉 康德强关键词:肺结核 肺段 X线正侧位片 感冒症状 白细胞计数 中性粒细胞 辐射剂量个体化基础上降低64层CT冠状动脉成像扫描剂量的应用研究 被引量:14 2012年 目的通过优化个体化分类标准,探讨辐射剂量个体化基础上的低剂量冠状动脉CTA扫描实施方案。方法连续选取行冠状动脉CTA患者200例(A组),根据患者体质量指数(BMI),采用管电压120kV,管电流150~300mA(BMI〈18.5kg/m2者),300—500mA(18.5kg/m2≤BMI〈25.0kg/m2者),500~800mA(BMI≥25.0kg/m2者)进行扫描,扫描完成后分析管电流mA值与BMI、体表面积(Suf)、图像噪声(SD)的关系,并建立回归方程,依据方程推导速查表。再连续选取行冠状动脉CTA患者200例(B组),根据上述BMI与Suf分类的速查表,采用管电压100及120kV,管电流按照速查表计算出的mA值,进行个体化低剂量扫描。统计学分析采用单因素方差分析和Kruskal—walesH检验。结果管电流mA值与BMI、Suf、SD的回归计算方程为:mA=17.984×BMI+169.149×Suf-2.282×SD-361.039。A组、B组扫描图像的sD值(A组:32.08±5.80;B组:28.60±4.47)、辐射剂量指数(CTDIⅢ)[A组:(41.97±11.37)mGy;B组:(33.18±10.07)mGy]、有效剂量值(ED)[A组:(10.91±3.07)mSv;B组:(8.83±2.72)mSv]差异均具有统计学意义(F值分别为43.45、63.71、49.07,P值均〈0.01),B组中图像噪声、辐射剂量值均小于A组。结论BMI联合Suf作为分类标准,可进一步提高个体化的精确程度,在确保图像质量的同时合理降低辐射剂量。 康德强 赵晶 彭楠 华海琴 李超 郭英 沈云关键词:冠状血管造影术 体层摄影术 X线计算机 自动管电流调制范围选择对头颈动脉CTA的辐射剂量及图像质量影响 被引量:8 2017年 目的探讨相同管电压和噪声指数(NI)条件下,自动毫安调制范围的选择对头颈动脉CTA辐射剂量及图像质量的影响。方法将29例患者随机分为2组,进行头颈动脉CTA检查。A组管电压为120 k V,管电流调制范围为150~600 m A;B组管电压为120 k V,管电流调制范围为150~400 m A。图像质量客观评价:测量主动脉弓、颈总动脉分叉部、基底动脉中部的CT值和噪声,并计算信噪比(SNR),图像质量主观评价:对血管后处理图像进行评分,包括容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)及曲面重组(CPR)等。记录并统计辐射剂量参数,包括CTDIvol和DLP,同时记录主动脉弓、颈4椎体、齿状突、垂体窝水平层面管电流的值。结果两组主动脉弓、颈总动脉分叉部、基底动脉腔内信噪比无明显统计学差异。两组图像主观质量评分未见明显统计学差异。两组辐射剂量比较,A组CTDIvol、DLP显著大于B组。A、B组在主动脉弓水平组织较厚,管电流均保持为最大值;主动脉弓、颈4椎体水平、齿状突,A组管电流高于B组,差异具有统计学意义;两组垂体窝水平管电流差异无明显统计学意义。结论合理适当的选择管电流调节范围,有效利用管电流自动调节技术,有助于在保证图像质量的同时降低头颈CTA的辐射剂量。 华海琴 康德强 徐晓娟 李超 刘冰 刘明 傅瑶 王志群关键词:低剂量 低管电压联合管电流自动调节技术降低下肢动脉CTA辐射剂量 被引量:10 2015年 目的探讨低管电压结合管电流自动调节技术实现下肢动脉CTA低剂量扫描的可行性。方法将64例患者分为3组行下肢动脉CTA检查,A组管电压120kV,管电流自动调节范围50~250mA;B组管电压100kV,管电流自动调节范围50~350mA;C组管电压80kV,管电流自动调节范围100~350mA;获得腹主动脉、股动脉及腘动脉CT值、图像噪声、SNR、扫描长度(SL)、容积CT剂量指数(CTDIvol)及剂量长度乘积(DLP)。并对图像质量进行主观评价。结果3组间腹主动脉、股动脉及腘动脉CT值、图像噪声、SNR差异均有统计学意义(P均〈0.05)。3组间SL差异无统计学意义(P〉0.05),CTDIvol、DLP差异均有统计学意义(P均〈0.05)。A、B、C组图像均可满足诊断要求,主观图像质量评分分别为(2.50±0.51)分、(2.44±0.63)分及(2.41±0.56)分,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论低管电压结合管电流自动调节技术,可在获得符合诊断要求图像的同时,降低下肢动脉CTA扫描辐射剂量。 华海琴 康德强 徐晓娟 王岩 彭楠 刘冰 李超 王玲璞 郭鹏德关键词:动脉 血管造影术 应用低管电压扫描降低64排CT冠状动脉成像对比剂用量的研究 被引量:3 2014年 目的在低管电压扫描设置基础上,降低64排CT冠状动脉成像的对比剂用量。方法选取18.0<体质量指数(BMI)≤22.0患者54例,随机分为对照组(A组)10例、低对比剂组(B组)22例、低kV联合低对比剂组(C组)22例。A组采用管电压120 kV,管电流600 mA扫描;对比剂总量65 ml、生理盐水40 ml,注射流率均为5.0ml/s。B组管电压、管电流同A组;对比剂根据体质量采用0.7 ml/kg体重(总量约40 ml)、生理盐水30 ml,注射流率均为4.5 ml/s。C组扫描管电压80 kV,管电流600 mA;对比剂用量、生理盐水用量、注射流率同B组。结果 3组间对比剂用量、主动脉强化峰值、图像噪声、辐射剂量指数、有效剂量间的差异均具有统计学意义(F值分别为420.16、97.51、76.98、305.91、324.21,P值均<0.01),C组较A组对比剂用量下降43.35%,有效剂量下降65.83%;较B组主动脉强化峰值提高81.17%。3组图像评分间的差异具有统计学意义(χ2值为8.29,P值<0.05);C组图像评分优于B组。结论低管电压扫描基础上合理降低对比剂用量,不仅可以显著降低冠状动脉CTA的辐射剂量,而且能够提高造影强化峰值,改善图像质量。 康德强 赵晶 苗忠 王玲璞 彭楠 华海琴关键词:对比剂 冠状血管造影术 体层摄影术 X线计算机 糖尿病患者脑白质疏松的MRI表现与中医证候要素的相关性分析 被引量:2 2014年 目的:分析糖尿病患者脑白质疏松(leukoaraiosis,LA)的MRI表现,探讨其与中医证候要素之间有无相关性。方法:分析98例糖尿病患者伴LA的MRI表现,将其分为轻、中、重度,并对其进行中医证候分型,分析MRI表现与中医证候分型之间有无关联性。结果:98例中,痰、血瘀、气虚和阴虚是其主要中医证候要素。LA严重程度与中医证候要素之间无明显关联性,而与糖尿病病程之间具有相关性,糖尿病病程越长,LA程度较重。结论:糖尿病伴LA患者多有痰、血瘀、气虚和阴虚等主要证候要素,其LA程度随糖尿病病程延长而加重,应引起临床重视。 王玲璞 赵晶 庞冉 陈路 华海琴 康德强 彭楠 李胜鳌关键词:糖尿病 脑白质疏松症 阴虚