张丽君
- 作品数：10 被引量：120H指数：3
- 供职机构：天津医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：天津市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 过期与延期妊娠胎盘形态学变化及其与妊娠结局的关系被引量：81
- 1998年
- 目的探讨过期、延期妊娠胎盘绒毛和胎盘床螺旋动脉的病变特点及其与胎儿预后的关系。方法应用图像分析技术对过期妊娠２０例（过期组）、延期妊娠１５例（延期组）和正常足月妊娠２９例（对照组），进行形态计量学观察。结果过期组的胎盘重量减轻，绒毛合体细胞结节增多，细胞滋养细胞增生，基底膜增厚，纤维素样坏死，血管合体细胞膜形成，绒毛直径、周长、面积，胎盘床螺旋动脉管壁增厚，以及羊水过少和羊水粪染的发生率均与对照组比较，差异有显著性（Ｐ均＜０．０５）；延期组仅绒毛周长和羊水过少与对照组比较，差异有显著性（Ｐ均＜０．０５）；过期组与延期组间上述参数比较，差异均无显著性；随妊娠的延期和过期，胎盘重量逐减、新生儿低评分发生率逐增。结论过期和延期妊娠的胎盘功能逐渐低下，过期妊娠更显著。妊娠４０周后应加强对胎盘。
- 尹利荣马鸿达王欣王欣赵天如赵天如徐清香
- 关键词：胎盘过期妊娠形态学
- 妊娠期糖尿病血糖控制水平与妊娠结局的关系被引量：1
- 2001年
- 目的 :探讨妊娠期糖尿病孕妇血糖控制水平与妊娠结局的关系。方法:对60例妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmellitus,GDM)和47例糖耐量损害(impaired glucosetolerance,IGT)孕妇进行强化治疗。血糖水平控制的目标为空腹<5.8mmol/L及餐后2h<6.7mmol/L。治疗方案首选饮食控制 ,不达标者实行饮食控制 +胰岛素治疗。达标者列为Ⅰ组 ,共69例 ;不达标者列为Ⅱ组 ,共38例 ;随机选择同期50g葡萄糖筛查试验阴性的孕妇100例作为对照 ,列为Ⅲ组。对3组的母儿结局进行比较。结果 :母亲重度妊高征、羊水过多、巨大儿的发生率 ,Ⅰ组与Ⅲ组相比 ,无显著性差异 ,Ⅱ组均高于Ⅰ组和Ⅲ组 ,有极显著性差异。剖宫产率、新生儿病率 ,Ⅰ组、Ⅱ组均高于Ⅲ组 ,有显著性差异。结论 :强化治疗,严格控制妊娠期糖尿病孕妇血糖确可明显减少母儿合并症的发生。
- 李奕张丽君刘侠君商桂兰刘映麟
- 关键词：妊娠期糖尿病血糖
- 重度妊高征胎盘组织病理学与形态计量学观察被引量：2
- 1998年
- 为探讨妊高征胎盘床血管和胎盘绒毛的组织结构特点及其与妊高征发病机制的关系。本文应用图像分析系统对２９例重度妊高征（妊高征组）和２９例正常妊娠（正常组）的子宫胎盘床血管和胎盘绒毛进行了形态计量学检测。结果显示∶１妊高征组胎盘的重量、大小均显著低于正常组（Ｐ＜００５）。２妊高征组胎盘绒毛具有合体细胞结节、细胞滋养细胞、绒毛基底膜增厚和纤维素样坏死的绒毛数显著高于正常组（Ｐ＜００５），而具有血管合体细胞膜的绒毛数显著低于正常组（Ｐ＜００５）。３妊高征组胎盘的游离绒毛直径、周长和面积均比正常组显著减小（Ｐ＜００５）。４妊高征组子宫胎盘床螺旋动脉妊娠生理性改变缺乏，管壁增生肥厚、纤维素样坏死和动脉粥样硬化的发生率显著高于正常组（均Ｐ＜００５）。提示妊高征子宫胎盘床血管病变在妊高征发病中可能起重要作用，而胎盘绒毛的组织形态学变化是胎盘缺血。
- 韩吉尹利荣徐清香张丽君刘侠君刘映麟
- 关键词：妊高征胎盘
- 妊高征孕妇的血清尿酸水平与围产儿预后的关系被引量：27
- 2001年
- 目的:探讨妊高征孕妇血清尿酸水平对围产儿预后的影响。方法:对248例妊高征孕妇进行血清尿酸(UA)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平测定,并对其围产儿预后进行分析。结果:血清尿酸含量与妊高征严重程度密切相关,与轻、中度妊高征患者相比,重度妊高征患者的尿酸水平增高(均P<0.01)。当尿酸值增高时,胎儿发生宫内生长迟缓(IUGR)、胎死宫内、胎儿宫内窘迫及新生儿病死率显著增高。尿酸值愈高,围产儿预后愈差。结论:妊高征孕妇的血清尿酸值与围产儿预后密切相关,可作为判断围产儿预后及终止妊娠的一项参考指标。
- 张丽君刘映瞵华绍芳
- 关键词：妊娠高血压综合征孕妇血清尿酸围产儿预后
- 妊娠期糖代谢异常与妊娠结局的关系被引量：4
- 1999年
- 了解妊娠期葡萄糖耐量变化对妊娠结局的影响。方法：对４７０例孕前无糖尿病的孕妇，进行５０ｇ葡萄糖应激试验（５０ｇ ＣＣＴ），阳性者进一步行１００ｇ口服葡萄糖耐量试验（１００ｇ ＯＧＴＴ）。结果：５０ＧＣＴ异常的发生率为１７．０２％，妊娠期糖耐量受损（ＧＩＧＴ）的发生率为５．３１％，妊娠期糖尿病（ＧＤＭ）发生率为２．５５％。糖代谢异常患者中，巨大儿、手术产、胎膜早破、胎儿宫内窘迫及新生儿疾病等发生率显著增加；５０ｇ ＧＣＴ的血糖水平与新生儿出生体重呈正相关。提示：妊娠期的糖代谢异常可导致孕产妇及新生儿患病率增加，加强对该组孕妇的监测有可能降低母儿并发症，改善妊娠结局。
- 张丽君李奕刘侠君刘小兰刘映粦
- 关键词：妊娠并发症糖代谢异常葡糖耐量试验
- 妊娠期糖尿病诊断标准的探讨被引量：3
- 2001年
- 目的 探讨妊娠期糖尿病 ( GDM)的诊断标准。 方法 对 1 578例孕妇进行血糖筛查试验 ,阳性者进行葡萄糖耐量试验 ( OGTT)。按照世界卫生组织 ( WHO)、美国糖尿病资料组 ( NDDG)和国内 (董志光等 )三种诊断标准对孕妇进行诊断并分组 ,随机选择糖筛查试验阴性孕妇 1 0 0例作为对照组 ,对四组母儿妊娠结局进行比较。 结果 血糖筛查试验阳性 2 76例 ,OGTT试验达到 WHO、NDDG、国内标准者分别为 3 3、60、68例 ,检出率分别为 2 .1 % ( 3 3 / 1 578) ,3 .8% ( 60 / 1 578) ,和 4 .3 %( 68/ 1 578)。各 GDM组间比较 ,产母重度妊高征、羊水过多、羊水过少、巨大儿的发生率和剖宫产率均无显著性差异 ( P>0 .0 5) ,而与对照组相比 ,存在显著性差异 ( P<0 .0 5)。 结论 及时诊断并积极处理 GDM对获得良好的妊娠结局是极为必要的。 WHO标准过于严格 ;NDDG标准可以应用 ,但有漏诊的可能 ,国内标准有待大样本证实。
- 李奕张丽君刘侠君刘映磷商桂兰
- 关键词：糖尿病妊娠合并症葡萄糖耐量试验OGTT
- 胎膜早破并发胎窘42例临床分析
- 1995年
- 胎膜早破是妊娠常见合并症,且易并发胎儿窘迫,是优生优育重要的研究课题之一。本文对我科1989年1月至1990年1月收治的胎膜早破并发胎窘42例进行回顾性分析,以利优生优育。 资料与方法 一、一般资料:1989年1月至1990年1月,我科接纳分娩孕妇1301人,其中胎膜早破134例占10.3％,胎膜早破并发胎窘42例,胎窘发生率为31.3％;
- 王桂荣张丽君刘映粦
- 关键词：胎膜早破并发症胎儿窘迫症
- 妊娠合并糖尿病患者酮症酸中毒的围产结局被引量：2
- 2000年
- 李奕张丽君刘侠君商桂兰刘映磷
- 关键词：妊娠合并症糖尿病酮症酸中毒DKA
- 早产胎膜早破的围产儿结局分析
- 2004年
- 目的 :探讨早产胎膜早破的围产儿结局。方法 :对 116例早产胎膜早破的产妇资料进行回顾性分析 ,根据孕周分 3组进行比较。结果 :随着孕周的增长 ,新生儿呼吸窘迫综合征 (RDS)发生率、死亡率明显下降。孕 3 4～ 3 7周 67例中无一例新生儿死亡。糖皮质激素对于小孕周 (2 8～ 3 4周 )者 ,预防新生儿RDS的发生起着显著作用 ,而对于 3 4～ 3 7周者 ,效果不明显。结论 :对于 2 8～ 3 4周者尽量采用期待疗法 ,延长孕周 ,至少达 3 2周以上。同时用糖皮质激素治疗 ,促胎肺成熟 ,激素应用时间不少于 2 4h 。
- 刘侠君杨凤英张丽君韩玉环
- 关键词：早产胎膜早破新生儿呼吸窘迫综合征
- 过期与延期妊娠胎盘形态学变化及其与妊娠结局的关系
- 尹利荣刘映粦马鸿达王欣赵天如徐清香韩吉张丽君
- 该文应用图像分析技术对过期妊娠20例、延期妊娠15例和正常足月妊娠29例，进行形态计量学观察，探讨过期、延期妊娠胎盘绒毛和胎盘床螺旋动脉的病变特点及其与胎儿预后的关系。显示过期和延期妊娠的胎盘功能逐渐降低，过期妊娠更显著...
- 关键词：
- 关键词：延期妊娠胎盘形态学
