张丽君 作品数:6 被引量:49 H指数:4 供职机构: 中国福利会国际和平妇幼保健院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
孕妇宫颈分泌物中磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1在预测分娩中的意义 2009年 磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1(insulin-like growth factor binding protein-1,IGFBP-1)由人蜕膜细胞产生,临产或临产前成熟宫颈的分泌物中存在IGFBP-1。本研究通过测定宫颈分泌物磷酸化IGFBP-1,探讨磷酸化IG-FBP-1与宫颈成熟及预测分娩的关系。 骆月娥 陶然清 张丽君 彭永安 翁巍 孙莺 陈丹妮关键词:孕妇宫颈分泌物 预测分娩 宫颈成熟 临产前 未婚未育输卵管妊娠的危险因素分析 被引量:5 2007年 目的探讨与未婚未育输卵管妊娠发病相关的危险因素。方法收集2004年8月至2006年8月住院治疗的未婚未育输卵管妊娠患者91例(病例组),以同期在门诊就诊的未婚未育宫内早期妊娠者182例作为对照(对照组)。对调查表收集的资料进行单因素分析和非条件多元Logistic回归分析,探究危险因素。结果未婚未育输卵管妊娠发病的危险因素依次为:原因不明慢性盆腔疼痛、经期性交、多个性伴侣,其本身和(或)性伴侣为初中或以下文化程度、社会职业为无业、个体、服务员等。病例组上述情况的发生明显多于对照组。对照组性伴侣饮酒情况显著多于病例组,提示性伴侣饮酒可能为保护因素。结论未婚未育妇女的妇科疾病史、性生活状况、文化程度、社会职业以及性伴侣人口学特征等均与输卵管妊娠发病有关。对具有高危因素的人群加强保健检查和健康教育是十分必要的。 张健 张丽君 洪青青 程利南关键词:输卵管妊娠 病例-对照研究 重度子痫前期早产与自发性早产临床结果的对比分析 被引量:1 2007年 目的通过对不同类型重度子痫前期早产和自发早产临床结果的对比分析,探讨重度子痫前期早产的母儿结局。方法回顾性分析2001年1月至2005年12月我院收治的119例孕周<36周因重度子痫前期及其并发症而终止妊娠的单胎早产活产孕妇(研究组)的诊断,处理和母儿结局,并与243例单胎自发性早产孕妇(对照组)进行孕产妇及围生儿结局对比分析。结果研究组的剖宫产率为95.8%(114/119例),明显高于对照组的21.0%(P<0.01)。研究组和对照组的孕28~31^(+6)周的规律产前检查率分别为42.9%和52.8%,均明显低于孕32~36周的81.3%和88.9%(P值均<0.05)。研究组和对照组的新生儿死亡均发生在孕28~31^(+6)周,病死率分别为4.2%和2.5%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的新生儿平均出生体质量[(1921.5±610.5)g]明显低于对照组[(2449.5±530.7)g,P<0.05],小于孕龄儿(43.7%)、新生儿呼吸窘迫综合征(5.9%)、重度窒息发生率(16.8%)、新生儿监护室住院天数[(20.1±7.1)d]均明显高于对照组[分别为4.1%、0.8%、2.1%、(8.8±3.8)d,P值均<0.05]。结论良好的产前监护对降低早期早产的发生有重要的临床意义;早发型重度子痫前期严重影响胎儿生长;不论重度子痫前期早期早产还是自发性早期早产,新生儿死亡率均较高。 张丽君 骆月娥关键词:早产 子痫前期重度 198例早中期早产临床资料分析 被引量:6 2007年 目的对198例早中期早产临床资料分析,探讨早期早产危险因素及早产儿结局。方法回顾性分析该院2004年1月~2006年9月收治的198例分娩孕龄28~33+6周的早中期早产活产孕妇和早产儿的临床资料,分为孕龄28~3l+6周的早期早产活产组90例,早产儿99例;孕龄32~33+6周的中型早产活产组108例,早产儿122例(出生致死性缺陷除外),进行早产原因及新生儿结局对比分析。结果早产的发生受多因素影响,早期早产组规律产检率、妊娠期体质量增加均明显低于中型早产组(P<0.05);早期早产组剖宫产率、住院天数较中型早产组明显增加(P<0.05)。早期早产组新生儿1 min和5 min Apgar低评分、新生儿呼吸窘迫综合征和新生儿低钙血症发生率、NICU住院日、新生儿死亡率均明显高于或长于中型早产组(P<0.05)。结论早期早产的发生受多种因素的影响,早期早产新生儿发病率和死亡率均高;孕妇规律产检及孕期均衡营养、控制孕期体质量增长过多或过少对减少早期早产的发生具有重要的意义。 张丽君 王彦林关键词:早产 输卵管不孕患者经宫腔镜插管疏通治疗预后预测模型的探讨 被引量:4 2007年 目的探讨输卵管性不孕患者经宫腔镜输卵管插管疏通治疗后发生不同妊娠结局的预测模型。方法采用非传统病例-对照研究的方法,调查194例输卵管性不孕患者(病例组83例和对照组111例)经宫腔镜输卵管插管疏通治疗后产生不同妊娠结局(仍未妊娠/异位妊娠和宫内妊娠)的影响因素:年龄、不孕年限、流产史、盆腔炎及盆腔手术史和疏通治疗前HSG的结果(包括输卵管的柔软度、通畅度、管腔黏膜显影情况、伞端及盆腔粘连情况)。采用单因素和Logistic多元回归分析筛选这些影响妊娠结局的因素,并行逐步判别分析,以进一步建立选择合适病例的预测模型。并以65例验证对象对此模型进行验证。结果单因素分析显示既往盆腔炎史、妇科手术史、HSG所示的输卵管柔软度、通畅度及管腔黏膜异常显影等5项指标为主要影响预后的因素;而多因素分析结果则以HSG所示的3项指标为主要影响因素。根据量化的各因素所建立的预测模型,经验证其敏感度86.2%,特异度80.6%,总判别准确率为84.8%。结论HSG所示的上述3项主要影响因素者,不宜选择输卵管疏通治疗。据此所建立的预测方法简单、实用,为指导临床医师选择合适病例和提高疗效提供一项较为客观、可靠的参考指标。 张健 张丽君 丁美芳 侯利萍 谢康云关键词:输卵管性不孕 宫腔镜 子宫输卵管碘油造影 单独二孩政策实施前后经产妇妊娠并发症和分娩结局的回顾性分析 被引量:33 2016年 目的了解"单独二孩"政策实施后,医院接诊经产妇数量、分娩方式、妊娠并发症和分娩结局的改变。方法对2014年一季度和2015年一季度上海三级专科妇产科医院经产妇的年龄、妊娠间隔、初产分娩方式、妊娠并发症和分娩结局等资料进行回顾性分析。结果 2014年一季度总分娩量3 927例,其中经产妇511例;2015年一季度总分娩量3 886例,其中经产妇823例;经产妇数量同比增加了61%。与2014年一季度相比,2015年一季度高龄产妇、低学历产妇、具有多次流产史的经产妇增多,前次剖宫产史经产妇达到48.85%,妊娠期糖尿病及子痫前期和产后出血大于1 000 ml病例增多;新生儿窒息、早产、低出生体重、巨大儿、入新生儿重症监护室比率方面无明显改变。结论"单独二孩"政策实施后,对临床提出了挑战,需要更好的妊娠期及分娩期管理,以使母儿均得到良好的结局。 闻喆 张丽君关键词:经产妇 妊娠并发症