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张丽菊: 作品数：20 被引量：208H指数：8; 供职机构：北京地坛医院更多>>; 发文基金：浙江省中医药科学研究基金艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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妊娠晚期合并水痘对妊娠结局的影响被引量：4: 2016年; 目的探讨妊娠晚期合并水痘对妊娠结局的影响。方法收集2011年1月至2014年11月首都医科大学附属北京地坛医院妊娠晚期合并水痘的住院孕妇15例,回顾性分析水痘-带状疱疹病毒对母婴的影响。结果 15例晚期妊娠合并水痘的患者中,孕29~34周患者5例（占33.3%）,均无严重并发症,经积极治疗10~14 d痊愈出院,足月后3例孕妇自然分娩,2例孕妇剖宫产分娩,产妇无不良结局,新生儿阿氏评分、体重均在正常范围,随访新生儿30 d无水痘感染病例。孕37~40周患者10例（占66.7%）,治疗过程中分娩8例,其中4例孕妇剖宫产分娩,4例孕妇自然临产分娩;孕妇感染7 d内分娩者3例,感染7 d以上分娩者5例,其中孕妇感染第5天自然分娩的1例新生儿感染水痘,经积极治疗痊愈出院,其余7例新生儿阿氏评分、体重均在正常范围,随访30 d均无水痘感染;8例产妇治疗7~10 d均痊愈出院;另外2例孕妇水痘痊愈后外院分娩,追访母儿分娩顺利,新生儿随访30 d无水痘感染。孕29~34周和孕37~40周感染水痘的两组孕妇,足月后分娩的新生儿水痘感染率分别为0%和10%,差异具有统计学意义（P=0.048）。结论妊娠晚期合并水痘的孕妇应积极给予抗病毒和对症治疗以减轻临床症状、避免出现严重并发症,同时尽量推迟分娩,以减少新生儿水痘的发生。; 庄虔莹刘敏张丽菊康晓迪蒋红丽; 关键词：水痘晚期妊娠新生儿

HBV垂直传播儿童免疫失败影响因素分析被引量：14: 2012年; 目的探讨HBsAg阳性母亲所生的孩子母婴阻断失败的原因。方法收集2005年6月1日至2012年5月30日本院妇产科和儿科门诊所收治的母婴阻断失败的患儿38例,随访其母亲的年龄、孕期情况、产前HBeAg和HBVDNA情况、核苷(酸)类药物应用,分娩方式及产后哺乳情况。结果 38例患儿母亲中HBeAg阳性37例(97.4%),HBVDNA载量为(6～7)log10拷贝/ml者35例(92.1%);38例母亲中有24例(63.15%)为剖宫产,14例(36.84%)为自然分娩;2例母亲全孕期服用拉米夫定,其中1例产生拉米夫定耐药,另1例发展为隐匿性慢性乙型肝炎,均导致母婴阻断失败;随访到36例母亲的喂养方式,其中人工喂养者32例(88.9%),母乳喂养者4例(11.1%)。结论 HBVDNA高载量的HBeAg阳性母亲是HBV感染母婴阻断失败的主要原因;HBV-S基因变异导致病毒免疫逃逸,是疫苗免疫失败的罕见因素;剖宫产和人工喂养均不能降低HBV感染的母婴传播的几率。; 方芳易为张丽菊白玉青刘敏曾慧慧蔡皓东; 关键词：乙型母婴阻断核苷(酸)类药物

23例妊娠急性脂肪肝临床诊疗分析被引量：5: 2015年; 目的：探讨妊娠急性脂肪肝的早期诊断和治疗方法。方法对2004年1月至2014年10月在首都医科大学附属北京地坛医院分娩的23例妊娠急性脂肪肝（acute fatty liver of pregnancy，AFLP）患者的临床资料进行回顾性分析。根据胆红素分为2组：＞171μmol/L为重型组，≤171μmol/L为轻型组，对两组并发症例数进行统计比较。结果23例妊娠急性脂肪肝患者均有明显消化道症状；实验室检查结果表明多数患者除胆红素升高及凝血功能障碍外，尿酸及乳酸脱氢酶存在异常升高；胆红素轻型组与胆红素重型组，发生肾功能不全，肺部感染及低蛋白血症的发病例数比较，P值分别为0.023，0.033和0.019，存在统计学意义，其他并发症P值介于0.0711.000，无统计学意义。结论重视临床症状，结合实验室检查，尿酸及乳酸脱氢酶存在异常升高作为AFLP诊断的参考指标。一旦确诊AFLP后应积极终止妊娠，多学科综合支持治疗是抢救成功的关键。对于高胆红素的AFLP患者应尤其重视预防感染。; 付丽华张丽菊伊诺王连双易为刘敏; 关键词：妊娠急性脂肪肝胆红素凝血功能障碍尿酸

替比夫定阻断HBV高病毒载量孕妇母婴垂直传播效果观察被引量：8: 2013年; 目的评价妊娠晚期应用替比夫定（LdT）阻断HBV高病毒载量孕妇母婴垂直传播的效果。方法选择血清HBsAg及HBeAg阳性、肝功能正常且HBVDNA≥1×10^6拷贝／ml的孕妇，按自愿原则分为LdT组（150例）和对照组（100例）。LdT组孕妇从孕28周起口服LdT600mg／d，至分娩后42天止。对照组患者不用抗病毒药物。观察LdT组患者服药后出现的不良反应，并检测受试者在孕28周及分娩时血清HBVDNA水平。检测所生婴儿出生后6d＇时内血清HBsAg及HBVDNA情况。结果LdT组孕妇服药后HBVDNA水平明显低于对照组，差异有统计学意义（f=5．43，P〈0．001）；LdT组的婴儿出生6tJ,时内血清HBVDNA阳性率与对照组比较，差异有统计学意义（x2=27．36，P〈0．0001）；对照组HBsAg滴度明显高于LdT组，差异有统计学意义（t=2．25，P=0．03）；LdT使用随访期间，未发生严重不良反应且无出生缺陷者。结论HBsAg、HBeAg阳性且肝功能正常的HBVDNA高病毒载量孕妇妊娠晚期应用LdT抗病毒治疗可显著抑制孕妇血清HBVDNA水平的同时，可有效阻断HBV宫内传播，具有良好的安全性。; 李振华解宝江张丽菊易为伊诺刘敏; 关键词：孕妇

围生期合并急性肾衰9例临床分析: 2003年; 张丽菊王玲康荣勤; 关键词：围生期急性肾功能衰竭

羊水穿刺对HBV DNA阴性的慢性乙型肝炎病毒感染孕妇母婴垂直传播的影响被引量：5: 2011年; 目前，临床上对唐氏综合征筛查高危的孕妇以及对于年龄〉35岁孕妇建议常规行羊水穿刺，检测胎儿染色体核型以明确诊断。乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（hepatitis Bvirus，HBV）引发的严重危害孕妇健康的一种传染病，母婴传播是HBV最重要的传播途径，约50％的慢性HBV感染来自母婴传播［1-8］。; 郝建珍胡玉红易为刘敏张丽菊白玉青李丽谢尧任爱民王晓娟; 关键词：乙型肝炎病毒感染孕妇羊水穿刺母婴垂直传播阴性

妊娠合并梅毒90例分析被引量：1: 2004年; 张丽菊; 关键词：妊娠合并症梅毒随访

妊娠期急性脂肪肝21例临床分析被引量：18: 2008年; 目的:探讨妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的临床特点。方法:对我院21例AFLP患者的临床表现、治疗及预后进行回顾性分析。结果:AFLP的临床表现以肝损害为主伴多器官功能受损。轻型组10例,无死亡。重型组11例,死亡2例。结论:早诊断、及时终止妊娠,积极支持治疗,多学科合作抢救多器官功能障碍综合征(MODS)是降低AFLP死亡率的关键。; 张丽菊王玲; 关键词：妊娠急性脂肪肝黄疸多器官功能障碍综合征

妊娠合并肝硬化24例临床分析被引量：7: 2008年; 目的探讨肝硬化患者妊娠的条件、妊娠前的准备及终止妊娠时机的选择。方法对北京地坛医院1995年1月至2006年12月收治的24例妊娠合并肝硬化患者的临床资料进行分析。结果24例妊娠合并肝硬化患者中肝硬化失代偿期15例,其中产后出血7例,上消化道出血3例,胎死宫内4例,孕产妇死亡1例;代偿期9例,产后出血1例,无上消化道出血,1例胎死宫内,无孕产妇死亡。结论肝硬化患者应在肝功代偿期妊娠;妊娠前应得到专科医师指导,使妊娠风险降到最低。终止妊娠的时机应为孕33～35周。; 张丽菊王玲; 关键词：妊娠肝硬化

妊娠并发传染性非典型肺炎3例临床分析被引量：1: 2003年; 目的 :研究妊娠并发传染性非典型肺炎 (SARS)的临床特点、治疗方法。方法 :对北京地坛医院 2 0 0 3年 3月2 6日至 6月 18日收治的 3例妊娠并发SARS患者的临床表现、实验室检查、治疗情况进行回顾性分析。结果 :妊娠并发SARS以发热、干咳为主要表现 ,外周血白细胞和T淋胞细胞亚群变化不明显 ,肺部病变表现明显。 1例患者出现肝损害和心肌损害。 3例患者均经抗病毒、抗生素、免疫治疗及吸氧等综合治疗 (其中 2例使用了糖皮质激素治疗 )后 ,符合出院标准出院。 1例中孕引产胎儿病理检查未发现畸形及母婴间垂直传播。结论 :妊娠合并SARS普通型经积极的综合治疗 ,可以痊愈 ,但SARS对胎儿的影响尚待进一步积累资料。; 张丽菊王玲; 关键词：妊娠严重急性呼吸综合征抗病毒药物免疫调节剂氧疗法

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