张伟旭
- 作品数：9 被引量：18H指数：3
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- 肢体缺血-再灌注后关节软骨病理变化被引量：4
- 2004年
- 目的了解肢体缺血-再灌注(IR)后关节软骨的病理变化特点,探讨其可能的损伤机制。方法35只成年健康新西兰大白兔随机分为7组,行左侧后肢缺血8h(右侧为对照),于再灌注后1d、3d、1周、2周、4周、8周和12周取膝关节胫骨平台软骨组织,行大体、光学显微镜、透射电镜和扫描电镜观察。结果对照侧肢体关节软骨表面平整,细胞排列整齐,形态正常。肢体缺血-再灌注后1周、2周关节软骨细胞变性、坏死,排列紊乱,数目减少,软骨表面“垄沟”变浅;4周、8周软骨表面粗糙,表层细胞脱落;12周软骨表面溃疡形成,胶原暴露,同时可见新生的软骨细胞。结论肢体缺血-再灌注可导致关节软骨细胞损伤,软骨形态发生变化,与术后慢性关节炎的形成有密切关系。
- 赵程王成琪周继红孙新君张伟旭刘大维
- 关键词：肢体缺血关节软骨细胞骨形态溃疡形成
- 肢体缺血再灌注后MMP-3在关节软骨中的表达被引量：1
- 2005年
- 目的:了解肢体缺血再灌注后关节软骨内基质金属蛋白酶3(matrixmetalloproteinase- 3,MMP- 3)的表达情况。方法:35只成年健康新西兰大白兔,体重为(3. 0±0 . 5 )kg ,随机分为7组,行左侧后肢缺血8h(右侧为对照) ,于再灌注后1、3d及1、2、4、8和12周取膝关节胫骨平台软骨组织,石蜡切片,免疫组化SP法检测关节软骨内MMP -3的表达。结果:肢体缺血再灌注早期,MMP -3在关节软骨出现强阳性表达,肢体缺血再灌注后3d组阳性细胞较对照侧明显增多,至2周组达峰值(P <0 . 0 1) ,之后逐渐回落,12周组仍高于对照侧(P <0 . 0 5 )。结论:肢体缺血再灌注后,关节软骨内合成并分泌了MMP 3,在软骨基质的降解中发挥重要作用。
- 赵程王成琪王继芳孙新君张伟旭
- 关键词：肢体缺血再灌注MMP-3关节软骨免疫组化SP法后肢缺血软骨基质
- 手腕掌部毁损伤的显微外科修复被引量：1
- 2000年
- 目的 总结近年来严重毁损伤修复的经验,采用带血管的髂骨移植再造掌腕骨及复合组织移植修复严重手腕掌毁损伤。方法 通过吻合血管保留残指,再造腕掌骨及复合组织修复使残指原位再植。结果 本组5例残指及复合组织全部成活,“再造手”外观良好,痛触觉恢复,能完成抓握及部分对掌功能。结论 对腕掌部毁损伤通过再造掌骨不但改善外观,功能恢复亦良好。
- 郭德亮孙新君刘光军张伟旭郭校臣王锋刚贾学军
- 关键词：手毁损伤显微外科髂骨移植
- 茴拉西坦治疗脑外伤后记忆减退30例被引量：2
- 1996年
- 曾立民陶志宇王晓李建华肖龙波张伟旭
- 关键词：脑外伤记忆减退
- MMP-3/TIMP-1在大鼠肢体再灌注后关节软骨损伤的作用被引量：3
- 2004年
- 目的 探讨缺血再灌注后关节软骨中MMP - 3/TIMP - 1比例变化与软骨损伤的关系。方法 采用大鼠后肢股动脉夹闭的方法模拟缺血再灌注的动物模型 ,用Wistar大鼠 4 0只 ,随机分成正常对照组 (NG)、肢体单纯缺血组 (IG)和缺血再灌注组 (IR)。运用免疫组化技术 ,分别测定TIMP - 1和MMP - 3在关节软骨中不同时相的表达变化并进行半定量分析 ,观察关节软骨病理改变及蛋白多糖 (PG)的变化。结果 缺血再灌注后 ,关节软骨中的MMP - 3和TIMP - 1表达均有增加 ,但MMP - 3增加的幅度大于TIMP ,导致MMP - 3/TIMP - 1比值增大 ,与再灌注后引起的关节软骨损伤相关。
- 周建伟王成琪周继红张伟旭
- 关键词：MMP-3TIMP-1关节软骨损伤
- 肢体缺血再灌注后关节软骨细胞凋亡的规律被引量：1
- 2005年
- 目的:观察肢体缺血再灌注后关节软骨细胞凋亡情况,探讨其机制及凋亡对关节软骨退行性变的影响。方法:35只成年健康新西兰大白兔随机分为7组(每组5只),行左侧后肢缺血8h(右侧为对照),于再灌注后1,3d,1,2,4,8和12周取膝关节胫骨平台软骨组织,行透射电镜观察,原位末端标记(insituterminaldeoxynucleotidyltransferase-mediateddUTPnickendlabeling,TUNEL)法检测关节软骨细胞凋亡情况。结果:肢体缺血再灌注后1d,实验侧的TUNEL阳性细胞均数犤(19.8±2.1)个/高倍视野)犦明显多于对照侧(P<0.01),3d组最多,达到对照侧的360%,之后逐渐回落。透射电镜下发现缺血再灌注早期大量细胞坏死。结论:肢体缺血再灌注可引起关节软骨细胞损伤,软骨细胞凋亡,导致关节软骨蜕变。
- 赵程王成琪王继芳孙新君张伟旭
- 关键词：肢体缺血再灌注关节软骨细胞细胞凋亡关节软骨退行性变
- 肢体缺血再灌注损伤对关节滑膜的影响
- 2004年
- 目的探讨肢体缺血再灌注(IR)对关节滑膜的损伤及其机制。方法80只新西兰大白兔随机分成正常组、缺血组和再灌注组(缺血8h后再灌注);分别于缺血后4、6、8、10h,再灌注1、3、6、12、24、72h和1、2、4、8、12周。取滑膜组织测定丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及乳酸的含量,观察形态学变化并作滑膜组织血管标记和多形核细胞(PMN)计数。结果IR早期滑膜组织有不同程度的变性和坏死,在随后的修复过程中毛细血管出现严重的狭窄和闭塞;SOD在缺血阶段即明显降低,持续到IR后8周;IR组MDA显著高于对照侧、缺血组和正常组;自缺血4h～IR2周,乳酸含量持续在高水平;PMN计数:IR组显著高于对照组。免疫组化标记显示IR8～12周血管数较健侧减少(P<0.05)。结论IR损伤早期以组织的变性坏死为主,之后患侧逐渐演变成慢性滑膜炎和创伤性关节炎。修复过程中微循环障碍及代谢产物长期滞留和PMN作用可能是影响其修复的重要因素。
- 邓志龙孙新君周继红王成琪王剑利张伟旭
- 关键词：滑膜缺血再灌注丙二醛骨关节炎
- 腘动脉损伤的漏诊原因及治疗经验被引量：4
- 2006年
- 目的分析肢体创伤后动脉损伤漏诊的因素,以减少肢体致残率和截肢率。方法1998年12月～2005年9月我院共收治63例动脉损伤患者,对其中漏诊的35例患者进行了回顾性分析。35例患者受伤至确诊时间2～78h(平均11h),其中对2例血运良好者进行了观察;20例进行了二期补救性血管修复(3例二期截肢);13例缺血时间超过8h,出现尸僵者行股骨髁上截肢或膝离断,总截肢率为45.7%。结果造成漏诊的原因有:医生未重视血管、神经等并发症的发生,动脉损伤的体征与其它征状交叉难辨,动脉损伤早期侧支循环存在等。结论高度重视肢体创伤后动脉损伤的可能性,做到早期诊断、有效治疗,是减少肢体伤残率的保证。
- 周祥吉李东柱张伟旭高学建范启申
- 关键词：漏诊四肢创伤显微外科
- 吻合血管腓骨移植重建全跟骨缺损一例被引量：2
- 2002年
- 郭德亮潘朝晖张伟旭
- 关键词：吻合血管腓骨移植
